來訪者對心理咨詢的不良認知及其影響

丁小芳 陳煒 許歡

摘要：大眾對心理健康的重視程度在不斷提高，但現存的一些不良認知仍然阻礙個體求助意識。本文整理了四種最常見不良認知及其影響，進行辨析與矯正，有助于提升大眾對心理咨詢的科學認知。

關鍵詞：心理咨詢;不良認知;影響

當今的大學生對心理咨詢并不陌生，但當遇到心理困擾時，能主動向心理咨詢老師求助的學生比例不高，他們或者不認為是心理上的問題，意識不到自己對尋求專業性心理幫助的需要，以至于錯過早期干預的時機;或將某些常的心理活動或現象當作異常的，甚至引起恐慌。

據王水珍等人的調查，有20.4%的學生認為心理咨詢是幫助有心理疾病的人恢復正常，有11.4%的學生認為心理咨詢是幫人出主意，有10%的學生認為心理咨詢是進行聊天，還有13.5%的學生認為心理咨詢是做思想工作[1]。在被問及“如果一個人去心理咨詢了，你覺得最可能的原因是什么”時，22.8%的人認為是“心理有病”，32.4%的人認為是為了“解決問題”，35.3%的人認為是為了“情緒調節”，另9.8%的人認為有“解決問題”和“情緒調節”兩個目的。正是基于這種認識偏見，大眾在心理咨詢過程中表現出種種矛盾而錯誤的求詢行為和心態，影響著心理咨詢的實效性。

1 心理咨詢就是聊天

有的來詢者咨詢的目的好像就是為了尋求同情，試想對來詢者贊揚、同情一番，除了當時心情上一陣舒暢之外，領捂不到自身認知方面的缺陷，過后還是又回到原來的狀態。所以一次咨詢完了后，來訪者想想覺得跟聊天沒什么區別，就別花那冤枉錢了吧[2]。

談話是心理咨詢的主要形式，它和漫無目的的聊天有本質的不同。聊天是簡單的同情和寬慰，目的性差。心理咨詢是利用心理學的專業知識，遵循嚴格科學操作設置，共情進入對方的精神世界，幫助來訪者從深層次覺察和發生改變，最后自己解決困擾。除了談話形式，心理咨詢還有其他手段，如心理測驗、催眠和冥想、繪畫干預、團體輔導等形式。

2 心理咨詢就是思想教育工作

產生此誤區的原因之一是，我國的心理咨詢工作開展廣度和深度不夠。盲目思想灌輸，只會讓來訪者對心理咨詢師產生不信任感和防御，影響咨詢效果，導致個案脫落。

張偉俊、錢銘怡從三個方面分析了心理咨詢與思想政治工作的區別[3]。第一，對象不同，心理咨詢的對象是有心理問題的人，而思想工作的對象是心理健康的人。第二，目的不同，思想政治工作本質上是以一套統一的世界觀去影響人，而心理咨詢不干預來訪者的價值取向。第三，方法不同，學校思想教育工作常常以報告、座談、討論、評比等公開形式進行;心理咨詢是一對一當面咨詢為主。另外，某些心理障礙同時具有神經生化改變的基礎，需要結合藥物治療，這更是思想工作所不能取代的。

3 去心理咨詢的都是“神經病”

人們在心理疾病上諱疾忌醫，寧愿飽受精神上的痛苦折磨，而不愿去就診。有些來咨詢的人認為看心理醫生是不光彩、不體面的事，往往是偷偷摸摸地來到心理門診，惟恐被別人發現，或者左顧右盼，鼓足了勇氣才走進咨詢室，咨詢師反復保證下，才肯傾吐愁苦;或是繞了很大圈子，才把真實的情況暴露出來。

實際上，心理咨詢主要面對的都是心理健康的正常人的困擾，比如學習壓力、人際矛盾、情緒困擾、職業規劃、婚姻問題等，這些是每個人都可能遇見的發展難題。反而大眾認為的“神經病”“瘋子”等，皆以藥物治療為主，心理咨詢一般只是輔助和補充。另外，心理咨詢還有一項重要功能——潛能開發和職業生涯規劃，幫助實現人生價值。

4 心理咨詢是立竿見影、一勞永逸的

不敢去心理咨詢是一種錯誤的觀點，而期望心理咨詢“手到病除”“豁然開朗”則是另一種錯誤理解。有些求詢者對于心理咨詢的期望過高，把心理咨詢神化，以為在一兩次會話后就可能“藥到病除”，咨詢中表現出回避思考與探索，索要直接辦法的行為，常常來訪一兩次，覺得效果不明顯，直接放棄。

每個來訪者需要接受的咨詢次數與時間，要結合來訪者問題的嚴重程度、咨詢師流派、來訪者悟性與執行力等來確定。短的3到5次就可以結束咨詢，長的3到5年才能幫助來訪者獲得良好的咨詢效果。

心理咨詢效果也不是一勞永逸的。人的心理問題的產生的誘因具有多發性、情景性、不確定性、反復性等特點，一個人在遇到重大生活事件的刺激下，社會支持系統不能及時發揮作用，就有可能產生心理失衡。

人本主義心理學相信，來訪者都是有能力、有資源解決自己困擾和問題的。心理咨詢的成效30%取決于咨詢師，70%取決于來訪者。讓來訪者掌握科學認知，理解咨詢理念，了解咨詢設置，明白咨詢中需要承受的自我成長的痛苦，有助于減少來訪者的疑惑與不切實際的期望，提升咨詢效果。

參考文獻：

[1]彭明芳.論影響大學生心理咨詢實效性的因素及對策.黑龍江教育（高教研究與評估），2007（10）.

[2]薛亮，陸楊.學生心理咨詢中阻抗的識別與應對.中國職業技術教育，2007（總第291期）.

[3]MintzD.Meaning andmedication in the care of treatmentresistatients.American Journal ofPsychotherapy，2002，56：322377.

作者簡介：丁小芳（1986），女，漢族，湖北襄陽人，碩士，心理咨詢教師，研究方向：心理健康教育。