骨科康復護理在髖關節置換術后的應用效果分析

陳廷廷

（簡陽市中醫醫院骨科，四川簡陽 641400）

髖關節置換術是骨外科手術治療中常見的手術方式[1]。為了提升患者術后康復效果，手術后需要進行有效的康復護理[2]。臨床研究發現，骨科康復護理能夠明顯提升患者髖關節置換術后的康復效果，并且能夠顯著改善患者護理指標。基于此，選取2018年10月—2019年10月收治的110例行髖關節置換術的患者為研究對象，分析骨科康復護理在術后的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取110例髖關節置換術患者為研究對象，隨機分為實驗組和對照組，每組55例。實驗組中男性患者33例，女性患者22例，平均年齡（56.66±5.32）歲；對照組中男性患者35例，女性患者20例，平均年齡（57.21±2.36）歲。兩組患者性別、年齡等資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。該研究經倫理委員會批準，患者及其家屬知情，簽署同意書。

1.2 方法

對照組實施常規護理，即在護理中給予患者日常康復指導，為患者自身護理提供幫助。

實驗組在此基礎上實施骨科康復護理，方法如下。（1）按照護理工作實施需求，將骨科康復護理的應用優勢告知患者及家屬，提升患者及家屬的護理認同度，從而能夠在后續護理工作中得到患者配合[3]。（2）結合患者術后恢復情況，為患者制定術后康復護理方案，提高護理水平。（3）實施骨科康復護理：①牽引訓練。在術后4～5周時可以給予患者牽引訓練，幫助其改善髖關節受損狀況。該階段可以采用繃帶捆綁的方式幫助患者進行康復訓練，控制牽引力度，逐漸增加牽引力量，提升髖關節牽引能力[4]。②負重訓練。患者采用捆綁沙袋的方式進行負重訓練，以提升髖關節負重能力。③針灸理療。以35mm毫針為主，在膝眼、足三里、三陰交等穴采用瀉法施針，以此改善患者神經受損狀況，提升其康復訓練能力。（4）對患者進行心理護理，能降低患者心理負擔。（5）對患者進行飲食指導，術后1周內可給予患者清淡的雞湯進行進補，術后1個月內可給予患者牛骨湯加枸杞子進補。

1.3 觀察指標

對比患者護理滿意度、護理前后SAS、SDS評分及術后Harris評分。（1）護理滿意度對比：采用A、B、C等級替代法，其中A代表十分滿意、B代表滿意、C代表不滿意，由患者進行評價，收集患者評價數據，進行數據匯總分析。（2）護理前后SAS（焦慮）及SDS（抑郁）評分對比：以國際焦慮和抑郁量表中的相關內容進行評價，總分100分，分值越高表示患者焦慮和抑郁癥狀越嚴重。（3）患者術后Harris評分對比：在患者術后3、6、12個月對各項指標進行評分統計，計算組內均值，最終進行組間對比分析。

1.4 統計方法

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析，計量資料包括SAS、SDS、Harris評分等用表示，采用t檢驗；計數資料包括護理滿意度等用[n(%)]表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 患者護理滿意度對比

實驗組患者的護理滿意度顯著高于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 患者護理滿意度對比[n(%)]

2.2 患者護理前后SAS及SDS評分對比

護理前，兩組患者的SAS及SDS評分對比，差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后，實驗組患者SAS評分為（28.36±1.12）分，SDS評分為（26.36±3.14）分，均顯著低于對照組患者，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 患者護理前后SAS及SDS評分對比[（），分]

表2 患者護理前后SAS及SDS評分對比[（），分]

2.3 患者術后Harris評分對比

實驗組患者術后各時間段的Harris髖關節功能評分均顯著高于對照組患者，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 患者術后Harris評分對比[（），分]

表3 患者術后Harris評分對比[（），分]

3 討論

骨科康復護理是骨科患者術后比較常見且重要的一種護理方式。康復護理技術的應用能夠改善患者護理指標，提升患者護理效果，同時也降低了護理風險。以髖關節置換術后護理為例，骨科康復護理細化了患者的護理指標，為護理工作的實施提供了幫助，因而能夠改善患者的護理質量，促進其術后功能的康復，滿足了患者術后康復護理的需求。

胡偉[5]指出，髖關節置換術后患者的護理要求較高，因此在術后護理中應該采取科學的護理方案。康復護理模式的構建，能夠改善術后護理方式，對提高護理水平、降低護理風險具有一定幫助。同時，該模式的實施能夠為患者提供一個良好的護理環境，對提高患者的護理效果具有重要幫助。王小娟[6]通過臨床研究指出，在髖關節置換術后護理中，采用康復護理模式能夠幫助患者改善癥狀。患者經該模式護理后，其整體護理質量較好，相關的護理指標改善顯著，在護理滿意度、護理前后焦慮抑郁評分以及護理后髖關節功能評分對比中均有明顯改善。楊羽芳等[7]通過研究指出，實施骨科康復護理能夠改善患者護理指標，為患者整體護理工作的有效實施提供了幫助。該研究結果與上述學者研究結果一致，說明骨科康復護理具有一定的優勢。

該研究結果顯示，在兩組患者的術后康復護理中，由于采取的護理方式不同，最終的護理效果有了顯著差異。實驗組護理滿意度高于對照組，SAS及SDS評分均低于對照組，術后各時間段的Harris髖關節功能評分均高于對照組，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，在髖關節置換術后護理中，骨科康復護理方案能夠提升護理質量，也能夠幫助患者改善現有護理指標，其應用優勢和價值均較高。

綜上所述，在髖關節置換術后對患者實施骨科康復護理，能夠改變傳統的護理觀念，細化護理指標，提高患者護理質量，可將該種護理方法推廣。