心血管疾病護理中的風險及對策研究

劉園園

（晉城市人民醫院 心內科，山西 晉城 048000）

0 引言

心血管疾病的發病率很高，多數患者住院接受治療，但心血管疾病患者護理中仍然存在很多的風險，因此住院期間應加強風險護理，保護患者的身心健康，減少風險的發生[1]。為了明確風險管理的實施作用，本研究從我院2018 年6 月至2018 年12月的心血管疾病患者當中隨機選擇200 例，隨機分組，常規內科護理組的患者進行常規內科查房護理，風險護理對策組實施風險護理對策。比較兩組滿意度；心血管疾病患者日均呼叫護士站次數；護理前后左心射血分數、焦慮自評量表評分；錯誤使用藥物、從床上墜落、行走摔倒等的發生率，分析了心血管疾病護理中實施風險管理的方式及對患者滿意度影響，具體如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

從我院2018 年6 月至2018 年12 月的心血管疾病患者當中隨機選擇200 例，隨機分組，風險護理對策組，男63 例、女37 例，年齡41-80 歲，平均（65.31±2.77）歲。常規內科護理組，男63 例、女37 例，年齡45-78 歲，平均（65.28±2.61）歲。兩組資料無顯著差異。

1.2 方法

常規內科護理組的患者進行常規內科查房護理，風險護理對策組實施風險護理對策。第一，環境風險護理。創造溫馨的病房環境，同時確保環境的安全性，如設置衛生間扶手、防滑墊、室內地板防滑墊、保證照明系統和報警系統正常使用等，并最大限度減少室內噪音，合理調節室內溫濕度，減少環境應激。第二，心理護理，和心血管疾病患者溝通，了解其心理情況并采取深呼吸等方式消除心血管疾病患者的不良情緒，使其提高對于臨床護理和治療的依從性。第三，用藥風險管理。入院后對心血管疾病患者和家屬介紹治療過程可能出現的風險，取得理解和配合，并簽署治療同意書，還應該詢問心血管疾病患者藥物過敏情況，每次用藥之前對心血管疾病患者進行基本情況的核對，包括名字、年齡等，用藥需要嚴格執行醫囑。第四，護理人員自我防護意識的提高。護理人員嚴格執行操作規范，加強自我防范意識，做好自我保護，警惕部分有攻擊傾向的心血管疾病患者的傷害。

1.3 觀察指標

比較兩組滿意度；心血管疾病患者日均呼叫護士站次數；護理前后左心射血分數、焦慮自評量表評分；錯誤使用藥物、從床上墜落、行走摔倒等的發生率。

1.4 統計學處理

SPSS 24.0 軟件對心血管疾病患者數據分析處理，P＜0.05 為差異顯著。

2 結果

2.1 滿意度

風險護理對策組的滿意度達到100%，所有患者均表示滿意，而常規內科護理組有32 例不滿意，有68 例滿意，滿意度是68.00%，P＜0.05。

2.2 左心射血分數、焦慮自評量表評分

護理前兩組左心射血分數、焦慮自評量表評分接近，P＞0.05；護理后風險護理對策組左心射血分數、焦慮自評量表評分優于常規內科護理組，P＜0.05，如表1。

表1 護理前后左心射血分數、焦慮自評量表評分分析（±s）

表1 護理前后左心射血分數、焦慮自評量表評分分析（±s）

2.3 心血管疾病患者日均呼叫護士站次數

風險護理對策組心血管疾病患者日均呼叫護士站次數優于常規內科護理組，P＜0.05，風險護理對策組心血管疾病患者日均呼叫護士站次數分別是（1.03±0.23）次。常規內科護理組心血管疾病患者日均呼叫護士站次數分別是（3.21±0.40）次。

2.4 錯誤使用藥物、從床上墜落、行走摔倒等的發生率

風險護理對策組錯誤使用藥物、從床上墜落、行走摔倒等的發生率更少，P＜0.05。風險護理對策組錯誤使用藥物1 例，發生率1.00%，常規內科護理組錯誤使用藥物、從床上墜落、行走摔倒分別6 例、5 例和5 例，總的發生率是16.00%。

3 討論

目前，隨著生活習慣的改變，心血管疾病的發病率正在增加，這對心血管疾病患者的身心健康具有重大影響，危及心血管疾病患者的健康和生命[2]。由于心血管疾病的突發情況和繁重的工作，現在心血管疾病已成為事故頻發的部門。隨著中國心血管醫療糾紛的日益增多，作為一種先進的風險管理方法，風險護理管理在中國衛生管理領域得到了廣泛的推廣。采取風險護理對策可以改善心血管疾病患者的心理狀態，減輕環境壓力，加強人文關懷和安全保護，最大程度地減少心血管疾病風險事件的發生，保證護理服務質量，并減少經濟損失[3-4]。

本研究常規內科護理組的患者進行常規內科查房護理，風險護理對策組實施風險護理對策。結果顯示，風險護理對策組滿意度、左心射血分數、焦慮自評量表評分、心血管疾病患者日均呼叫護士站次數、錯誤使用藥物、從床上墜落、行走摔倒等的發生率對比常規內科護理組有優勢，P＜0.05，可見，心血管疾病患者實施實施風險護理對策效果確切，其實施提高了護理質量和優化了細節護理，促使患者獲得更為貼心、及時和滿意的服務，從而減少了呼叫的次數，減輕了護理人員的工作量，同時也減少了護理風險的發生[6-8]。

綜上所述，心血管疾病患者實施實施風險護理對策效果肯定，其實施不僅減少了心血管疾病護理過程發生的風險，可減輕可患者的心理障礙，促使患者心功能更大程度改善。