優質護理服務對白血病化療患者不良情緒及生活質量的影響分析

袁雪，白玲

（德陽市人民醫院，四川 德陽 618000）

0 引言

白血病屬于臨床一種惡性血液疾病，是由于某一造血組織中的血細胞系統出現過度增生的狀況，使其浸潤到機體各個組織和器官中[1]。目前，白血病在小兒惡性腫瘤中比較常見，且男性發病率高于女性，嚴重威脅著患者的生命健康。目前，臨床治療白血病主要以化療為主，但治療該病較為困難，患者的不良情緒及生活質量均受到不小的影響[2]。因此，為了改善白血病化療患者耳朵不良情緒，提高生活質量，本文通過2015 年12 月至2019 年1 月開展優質護理服務，旨在探討其臨床效果，同時結合臨床病例資料進行研究分析，現將報告敘述如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2015 年12 月至2019 年1 月在我院住院部就診的白血病化療患者48 例為觀察對象，于2017 年2 月開始實施優質護理干預，48 例患者中男性有30 例，女性有18 例；年齡16-72 歲，平均（38.60±8.20）歲；病程6 個月至10 年，平均（5.40±0.55）年；疾病分類：18 例患者患有慢性粒細胞性白血病，14 例患者患有急性淋巴細胞性白血病，16 例患者患有急性非淋巴細胞性白血病。所有納入本研究的病例患者均符合《中國成人急性淋巴細胞白血病診斷與治療指南（2016 年版）》中白血病的診斷標準，出現發熱、貧血、骨和關節疼痛及肝脾、淋巴結腫大等臨床癥狀；排除精神疾病、心肝腎功能異常者[3]。

1.2 方法

2015 年12 月至2017 年1 月實施常規護理干預，如觀察病情、病情檢測、心理輔導等；并在2017 年2月至2019年1月實施優質護理干預，具體內容如下：

（1）強化優質護理服務理念[4]。對護理人員進行行為規范、職業道德培訓，培養“以患者為中心”的護理理念，提高服務質量。通過優化和完善護理制度及流程，保證護理服務的優質性。

（2）評估。加強與患者之間的溝通，了解其心理狀況，有無潰瘍、口腔黏膜的色澤和溫濕度等，并制作護理觀察表，記錄患者的化療方案、一般情況、口腔黏膜愈合和發生時間、飲食情況及血常規指標等方面。

（3）實施優質護理干預。加強口腔黏膜炎的漱口宣教工作，對于血小板低、牙齦腫脹出血者，囑咐患者使用復方氯乙定或康復新液，避免牙刷刷牙或使用牙簽剔牙。指導患者常叩齒，預防口腔黏膜炎的發生。根據患者的具體情況，指導科學合理的飲食搭配，加強營養支持。同時實施疼痛護理，緩解患者口腔疼痛，加強心理干預，緩解患者不良情緒，提高治療及護理依從性，最后給予出院指導。

1.3 觀察指標

焦慮、抑郁評分——采用焦慮自評量表和抑郁自評量表，包括20 個項目，每個分值為1-4 分，分數越高表示不良情緒越嚴重。

生活質量評分——通過生活質量綜合評定問卷對各組研究者進行調查，問卷內容包括四大方面，分別為社會功能、心理功能、角色功能、軀體功能，分數越高表示生活質量越好。

護理滿意度——采用我院自行設計的滿意度問卷進行評價。

1.4 統計學分析

將研究數據錄入SPSS 22.0 軟件中進行統計學處理，計量和計數資料分別使用（）和“n/%”表示，檢驗值分別通過t和χ2比較。P＜0.05，差異顯著。

2 結果

2.1 評價焦慮、抑郁評分

干預后，焦慮、抑郁評分均低于干預前，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 比較焦慮、抑郁評分（±s）

表1 比較焦慮、抑郁評分（±s）

2.2 評價生活質量評分

干預后，患者的各項生活質量評分均高于干預前（P＜0.05），見表2。

表2 比較生活質量評分（±s）

表2 比較生活質量評分（±s）

2.3 評價護理滿意度

干預后，患者的護理滿意度明顯高于干預前（P＜0.05），見表3。

表3 比較護理滿意度[n(%)]

3 討論

白血病化療患者生理上有一定不適，這也會影響心理不良情緒，最終影響治療效果及生活質量。因此，加強白血病化療患者的護理服務工作非常重要。優質護理是一種新型的護理模式，能夠改善傳統護理模式的缺陷，更加注重醫患之間的關系，從而提高護理質量。與此同時，優質護理也對護理人員的要求更高，包括護理人員自身的職業道德和專業素養等[5]。在本次研究中，開展優質服務護理干預后，白血病化療患者的焦慮、抑郁評分在干預后均低于干預前，各項生活質量評分均高于干預前，P＜0.05。同時，護理滿意度高于干預前（P＜0.05）。表明，優質護理服務在改善白血病化療患者不良情緒和提高生活質量上具有臨床應用價值。

綜上所述，優質護理服務對改善白血病化療患者不良情緒及生活質量具有積極影響，并提高護理滿意度，值得臨床推廣應用。