舒適護理模式在視網膜脫離患者中的應用

朱明蒂

（四川省德陽市人民醫院，四川 德陽 618000）

0 引言

視網膜脫離是一種視網膜神經上皮層與色素上皮層的相互分離的病理狀態，視網膜脫離是一種常見的眼科疾病。視網膜的脫離不僅會影響患者的視力和視野情況，嚴重的患者還會導致患者失明，并且由于并發癥較多，比如葡萄膜炎、青光眼、白內障等眼科疾病，對患者的生活和工作帶來了諸多不便[1-2]。因此，在本次研究中，選取2017 年9 月至2018 年9 月在四川省德陽市人民醫院進行視網膜脫離治療的140 例患者作為研究對象，采用舒適護理和常規護理視網膜脫離患者的臨床效果進行對比研究，來探討應用舒適護理模式對視網膜脫離患者是否可行，其詳細研究過程如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取2017 年9 月至2018 年9 月在四川省德陽市人民醫院進行視網膜脫離治療的140 例患者作為研究對象，所有患者經診斷均被確診，無其他眼科類疾病，我們在征求了所有患者及其家屬的同意后，將他們隨機分成兩組，其中實驗組70 例，男性41 例，女性29 例，年齡范圍在29-70 歲，平均（38.6±8.9）歲；對照組70 例，其中男性40 例，女性30 例，年齡范圍在28-68 歲，平均（37.6±9.8）歲。兩組患者的基礎信息經檢驗具有統計學意義（P＜0.05）。同時采集患者更多相關信息，比如遺傳史、工作性質等其他相關性疾病，要準確記錄在冊。

1.2 研究方法

對兩組患者使用統一標準的治療方案治療，對照組患者采用常規護理方法護理。實驗組患者在采用常規護理方法的基礎上，實施舒適護理模式進行護理，舒適護理模式不僅僅指的是治療手段，更側重的在于對于患者營造的環境和治療氛圍：打造一個輕松、愉快、舒適的病房環境，營造一個醫生和患者關系融洽、和諧、親密的氛圍，塑造一個多元的治療方式，讓患者敢于說出自己潛在的不舒適，方便醫生及時處理，當然由于病情不同和患者個體的差異，我們在應用舒適護理的方式時，應該調動我們護士和醫生的積極性，使他們做到隨機應變，因病而變，大的原則和前提是醫院制定的舒適護理模式下的標準流程方案。其主要有以下幾點：①治療前心態的穩定；②治療后的患者體位舒適護理；③餐飲舒適護理；④心理舒適護理；⑤病灶的舒適護理；⑥周圍環境舒適護理等。

1.3 治療效果評定

治療效果評定主要是依據兩組患者視網膜復位平均時間長短和半年內患者復查并發癥的情況。

采用我院常規治療評定效果指標分類法，分為治愈、有效、一般和無效四個指標。“治愈”是指患者病癥消失，患者治療后和正常人一樣生活；“有效”是指病癥基本消失，患者治療后可以獨立生活：“一般”是指患者病癥尚在，患者治療后尚不能獨立生活；“無效”是指病癥不僅尚在，而且已經蔓延，患者治療后和治療前一樣或者治療后病情加重。總有效率=（治愈人數+有效人數）/總人數×100%。

1.4 統計學分析

我院在進行數據分析時，所應用分析的軟件是SPSS 18.0。用（）表示計量資料，用χ2檢驗計數資料，通過t檢驗對研究中的數據進行檢驗，我們以（P＜0.05）為有統計學意義。

2 結果

對照組視網膜脫離患者復位平均時間在（31.4±4.5）天，并發癥患者有5 例（1 例青光眼患者、2 例葡萄膜炎患者、2 例視網膜下積液患者），并發癥發生率在7.14%，總有效率為78.6%；實驗組視網膜脫離患者復位平均時間在（11.8±4.6）天，并發癥患者1 例（出現1 例青光眼患者），并發癥發生率在1.43%，總有效率為90.4%，以上數據經檢驗具有統計學意義（P＜0.05）[3-5]，詳見表1。

可以看出，采用舒適護理模式下的視網膜脫離患者，其復位時間明顯短與常規護理模式下的視網膜脫離患者，其并發癥發生率也低于常規護理模式下的患者小組，綜合治療效果采用舒適護理模式組高于常規護理模式下的視網膜脫離患者組。

表1 兩組患者治療效果情況

3 討論

視網膜脫離是一種復雜性疾病。由于目前主要治療手段是手術方式，加上治療療程不一，并發癥較多，患者在接受治療的同時，心理和身體上的變化較大，對于患者治療后的恢復有著很大的影響[6-7]。因此，護理工作在視網膜脫離疾病診療的過程中，一直占著很重要的位置。舒適護理模式是一種高效的人性化的護理手段，其主要目的是改善醫患關系，改善患者醫療綜合環境、提高病人及家屬的滿意度、提高患者自信度，使患者在心理、生理、精神生活等處于舒適的狀態，從而降低患者的心理、生理、精神生活等各方面的壓力，從而更有效的幫助視網膜脫離患者盡早擺脫疾病的困擾，提高患者生活質量[8-10]。

通過本次研究對比可見，采用舒適護理模式下的視網膜脫離的患者，在診療的過程中，能積極配合醫生、患者家屬能更順利的協助醫生、醫患關系得到了很大的改善，患者的治療信心得到的加強，患者生活質量得到了提高，同時結果顯示患者視網膜復位時間較短、并發癥發生率也較低，綜合總有效率較高，綜上所述，應用舒適護理模式協助視網膜患者康復治療，作用是很顯然的，是值得我們推廣和應用的。