李紅穎,龍英麗
(威海市婦幼保健院 婦女保健科,山東 威海 264200)
產褥期是指產婦分娩以后身體和心理調整與恢復的時期,通常情況下為6-8 周,懷孕以后孕婦生殖器官、體型、腹壁等都發生了極大的改變,如果產后不能得到很好的恢復,不僅會引發諸多并發癥,也會影響產婦和嬰兒的身體健康,因此,需要加強產褥期護理,以此來促進產婦身體盡快恢復[1]。本次研究從2017 年9 月至2019 年2 月在我院分娩的產婦中選取84 例作為研究對象,分別給予產褥期常規護理和合理營養保健,分析對產后恢復的影響。
從2017 年9 月至2019 年2 月在我院分娩的產婦中選取84 例作為本次研究對象,采取隨機數字方式將84 例產婦平均分為兩組,常規組(42 例):初產婦22 例,經產婦20 例,年齡為22-36 歲,平均(30.5±3.3)歲;試驗組(42 例):初產婦21 例、經產婦21 例,年齡為23-35 歲,平均(29.8±3.5)歲,84 例產婦一般資料對比無明顯差異沒有統計學意義(P>0.05),結果可以對比。
納入標準:①84 例產婦均為單胎妊娠;②產婦本人及其家屬知曉本次研究并簽訂研究協議書;
排除標準:①排除患有產前綜合征產婦;②排除患有精神疾病的產婦[2]。
常規組(42 例)給予產褥期常規護理,護理內容:注意事項告知、日常生活指導、以及休息飲食等其他基礎護理。
試驗組(42 例)給予產褥期合理營養保健,護理內容:①營造良好的休息環境,產褥期產婦身體系統變化比較大,子宮產生較大創傷,非常容易感染其他疾病,因此,護理人員要為產婦營造良好的休息環境,室內溫度控制在18-20 攝氏度之間,開窗通風確保室內空氣新鮮,同時要避免風對流過程中直接吹到產婦,產后產婦會有惡露排出,要指導其進行外陰部清潔,注意衛生養成良好的衛生習慣,防止造成感染。②飲食干預,產婦在分娩過程中會消耗大量的體力,且產后器官組織要恢復,會使得產婦消化能力減弱,但是產婦需要分泌乳汁喂養嬰兒,因此,飲食營養比較重要,通常情況下,產后1小時可以進食清淡流質食物,后根據身體恢復情況逐漸恢復至正常飲食,食物一定要有充足的熱量、水分、以及營養,同時還要注意補充適量鈣、鐵、維生素等[3]。③心理護理,在經歷分娩以后,產婦精神會得到一定的放松,但是會對嬰兒的喂養產生擔心情緒,有些產婦還會出現抑郁癥,對產后恢復非常不利,護理人員需要密切關注其心理變化情況,與其進行交流與溝通,鼓勵其盡快適應母親角色,同時,可以引導產婦家屬多給予其關心和陪伴,使其可以保持輕松愉悅的心情,主動學習產后恢復方法、新生兒喂養知識、以及其他注意事項等[4]。④康復訓練,產后2 天護理人員可以指導產婦進行形體康復訓練,比如:仰臥運動、肌肉收縮運動、以及康復體操等每次3 min 左右,每天1 次,以此來促進腹部和骨盆恢復,預防尿潴留、子宮脫垂等并發癥的發生。另外,還應該對其乳房和子宮進行必要的按摩,改善和促進血液循環,避免出現乳房脹痛,提高泌乳量,幫助子宮盡快恢復。除此之外,還可以根據產婦身體恢復情況應用康復治療儀對其子宮、乳房等部位進行治療,每次治療時間控制在20 min左右,以此來緩解產婦的疲勞,促進產后恢復[5]。
觀察兩組產婦產后3 天的恢復情況。觀察兩組產婦產褥期并發癥發生情況,并發癥發生率=(乳房脹痛+尿潴留+子宮脫垂)÷42×100%。
運用SPSS 24.0 軟件對研究數據進行統計計算,計數資料為并發癥發生情況,用(%)表示,卡方檢驗,計量資料為產后3 天的恢復情況,用()表示,t檢驗,當P值在0-0.05 范圍區間內時(包括0),說明具有統計學意義。
試驗組產婦惡露排出量、泌乳量、子宮底高度等恢復情況都要比常規組好,結果對比差異較大(P<0.05),詳見表1。
表1 兩組產婦產后3 天的恢復情況對比(±s)

表1 兩組產婦產后3 天的恢復情況對比(±s)
試驗組產婦各項并發癥發生率為4.76%,比常規組的19.05%低,結果對比差異較大(P<0.05),詳見表2。

表2 兩組產婦產褥期并發癥發生情況對比[n(%)]
產褥期是產婦分娩以后身體恢復的關鍵時期,會對產婦以后的身體狀況造成長遠影響,因此,產褥期的保健護理非常重要。臨床中發現,大部分產婦及其家屬在產褥期保健意識比較差,認為臥床休息和過量飲食就可以恢復身體健康,結果造成營養過剩、尿潴留等諸多不良反應發生,另外,在衛生方面,由于缺乏正確的指導與幫助,也會造成不必要的感染,除此之外,部分產婦在分娩以后家屬過度重視嬰兒而忽略產婦,造成產婦出現不同程度的抑郁情況,以上各種因素都會影響產婦產后正常恢復,因此,加強產褥期保健護理工作具有非常重要的現實意義。產褥期常規護理是一種比較傳統的護理模式,取得了一定的護理效果,但隨著近年來人們對醫療水平和護理工作要求的不斷提升,常規護理已經無法滿足實際需求,且護理效果也越來越不理想。合理營養保健是一種全新的針對產褥期產婦的護理模式,其可以幫助產婦及其家屬正確認知產褥期保健的重要性,糾正錯誤理念和錯誤行為,指導其養成良好的產后恢復行為,促進產后恢復[6]。
本次研究結果表明,采取合理營養保健的試驗組產婦惡露排出量、泌乳量、子宮底高度等恢復情況都要比常規組好,另外,試驗組產婦各項并發癥發生率為4.76%,比常規組的19.05%低,結果對比差異較大(P<0.05),說明合理營養保健在產婦產褥期恢復中的應用效果比較好,究其原因在于合理營養保健可以從產婦產后恢復的環境、心理、以及日常生活等多個方面進行干預與指導,使其正確認知產褥期保健的作用,并及時改正錯誤行為,科學飲食和合理鍛煉,進而促進產后恢復。
綜上所述,在產婦產褥期應用合理營養保健,可以促進產婦產后恢復,降低產后并發癥發生率,值得在產婦產褥期推廣與應用。