急性高血壓腦出血手術治療急救的護理干預效果探究

羅彩云，黃玉媚，鄧永儀

（廣東省東莞市橋頭醫院 外四科，廣東 東莞 523520）

0 引言

腦出血是高血壓患者并發癥之一[1]，該病發病急，若未能及時得到有效救治，嚴重時會導致患者死亡。相關急救人員認為，通過適合的護理措施，可提高救治率。本次研究主要分析對急性高血壓腦出血患者采取急救護理干預的效果，具體分析如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

以醫院收治的60 例高血壓腦出血患者為護理觀察對象，設置照組（n=30）和干預組（n=30），兩組患者中男性52 例，女性8 例，兩組的年齡為40-70歲，平均（53.21±3.64）歲和（53.61±3.54）歲。比較兩組患者的一般資料，差異不明顯（P＜0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規護理方式，主要措施有：①接到腦出血的患者立即送急診科并由導醫將影像科資料送往院部部。②到達科室后及時、準確用藥，并做好術前準備。③密切觀察患者生命體征。

干預組：采取急救護理措施，具體措施有：①建立急診科急救小組，由科室主任、主治醫生和經驗豐富護理人員組成，在接到指令后即刻出車，并在接觸到患者第一時間評估病情采取緊急應對措施。②優化運轉中的各個環節，根據患者運轉信息，建立綠色運轉通道，同時急救護理小組成員運轉期間采取急救護理。③通過實時傳遞信息及影像，縮短搶救到手術室時間。④醫院規劃好急救運轉路線，保證運轉順暢。⑤科室每季度進行應急演習，加強急救護理熟練度。

1.3 觀察指標

統計兩組患者救治各個階段所用時間，消耗時間越短，護理效果越高。采用1 年內腦卒中影響量表（SIS）統計兩者患者的相關指標評分，評分與采用的護理措施效果正相關。比較兩組患者的護理有效率，根據患者院內運轉縮短時間確定護理效果，統計護理有效率，總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學分析

采用SPSS 22.0 統計分析，計量資料及計數資料分別利用t和χ2檢驗，P＜0.05 表明差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 急救時間比較

干預組不同環節所用急救時間均短于對照組（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者急救時間對比（±s）

表1 兩組患者急救時間對比（±s）

注：與對照組相比，*P＜0.05。

2.2 相關指標評分

干預組ADL、生活質量等指標評分均高于對照組（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組患者1 年內隨訪調查相關指標評分對比（±s）

注：與對照組相比，*P＜0.05。

2.3 護理效果對比

干預組與對照組的顯效、有效和無效患者兩組分別為18 例、11 例、1 例和14 例、10 例、6 例，干預組有效率為96.67%明顯高于對照組80.00%（P＜0.05）。

3 討論

腦出血屬于原發性腦內出血，占據全部腦血管疾病患者的20%-25%，而腦出血死亡中，急性腦出血占據30%-40%，其死亡率與致殘率在全部腦血管疾病中居于首位，對患者的生命安全、身體健康和生活質量影響嚴重，其中，高血壓腦出血就是常見腦出血類型。目前，針對高血壓腦出血患者急救，為提升救治效果，應考慮腦出血的病理特征，在有限時間內為患者提供有效的治療[2-5]。

以往人工搬運運轉措施存在一定局限性，運轉過程難以關注患者病情變化，并且擔架的不穩定性，會給患者的帶來嚴重不適感，導致病情加重。本次研究分析對患者運轉期間實施急救護理措施的效果。通過建立急救護理小組、靜脈通道和通訊中心，實現信息實時傳送，提前做好相關工作，規避各個緩解延時問題對患者的影響，使患者及早獲得治療[6-7]。

本次研究結果顯示，干預組不同急救環節消耗時間均短于對照組，隨訪各項指標的評分均高于對照組，護理有效率干預組更優，兩組救治結果比較，統計學結果差異明顯（P＜0.05）。

綜上所述，在急性高血壓腦出血患者救治中，采取急救護理可提升對患者的救治效果。