微生物檢驗在感染性疾病患者預防和診斷治療中的臨床價值分析

全瑞

（廣西壯族自治區皮膚病防治研究所，廣西 南寧 530003）

0 引言

近年來隨著社會經濟的快速發展，在醫學領域，各種新的治療方法及治療技術也得到廣泛的應用，這為人們的生命健康提供有利保障[1]。然而在疾病治療過程，受到臨床實踐經驗不足以及用藥方法不合理的影響，使得醫院感染的發生率也呈現出逐年升高的趨勢。醫院感染指的是在住院期間發生的感染情況，排除入院時刻或潛伏性感染的患者，在感染發生后，常會加重患者的病情，給患者及醫院帶來巨大的經濟及工作負擔，因此加強對感染性疾病的預防也成為當前醫療研究的重點[2]。微生物檢驗作為新興的檢驗技術手段，該方法因具有顯著的效果，當前已被廣泛用于醫院感染性疾病患者的預防及診治中。本次研究中，具體探討了應用微生物檢驗技術輔助感染性疾病防治中的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2017 年2 月至2019 年3 月收治的45例感染性疾病患者為研究對象。納入標準：①患者均有完整的臨床資料，具備良好的認知[3]。②本次研究經過醫院醫學倫理委員會批準，患者知曉本研究的目的，本人或其家屬也均簽署知情同意書。排除標準：①患惡性腫瘤疾病及先天性免疫疾病的患者。②臨床資料不完整者。③當前正在接受其他研究或治療的患者。45 例患者的基本資料如下：男性26 例，女性19 例；患者年齡23-55 歲，平均（38.5±2.2）歲。取所有患者的中段尿進行細菌培養，結果顯示總計培養出45 株大腸埃希菌。

1.2 方法

對所有的患者均行微生物檢驗以及對癥治療。針對微生物的檢驗，操作步驟如下：細菌鑒定，在對細菌進行培養分離后提純菌種，借助ID32E 試條鑒定菌種的類型。對所有的菌種均實施藥敏試驗，具體是采取紙片擴散法進行藥敏試驗，在試驗后初步篩選微生物。經試驗確診藥敏結果，分別給予阿莫西林克拉維酸鉀片（廣州白云山醫藥集團股份有限公司白云山制藥總廠，國藥準字號H20041114，規格0.457 g×6 s），10 μg/片、注射液頭孢噻肟鈉（湘北威爾曼制藥股份有限公司，國藥準字號H20090095，規格1.5 g），30 μg/片、注射用頭孢他啶（廣東三才石岐制藥股份有限公司，國藥準字號H20055694，規格0.5 g×10 瓶），30 μg/片。將上述藥物加克拉維酸后如果抑菌環大于5 mm 可判定為細菌感染，結合微生物檢驗實施對癥治療。

1.3 觀察指標

在治療前后對尿路感染程度進行分析，分級標準如下。

輕度感染：出現尿痛、尿急、尿不盡等輕微癥狀，表現為癥狀偶爾出現，合并輕微的血尿、細菌尿與氣尿等狀況，出現輕微腰酸背痛。

中度感染：經常出現尿痛、尿急與尿不盡癥狀，存在血尿、細菌尿與氣尿，出現腰酸背痛但是患者卻可忍受。

重度感染：經常反復出現尿痛、尿急及尿不盡，無法自主控制，合并嚴重的血尿及細菌尿，出現劇烈腰酸背痛無法忍受，需做對癥的干預。

1.4 統計學分析

采用SPSS 20.0 軟件做統計學結果分析，計數資料使用（%）表示，采用卡方檢驗，若組間差異顯著使用P＜0.05 表示。

2 結果

45 例感染性疾病患者經對癥治療后，感染程度明顯減輕，具體表現為輕度感染率增加重度感染率降低，差異均有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 治療前后患者感染分級情況比較[n(%)]

3 討論

近些年，隨著社會經濟的快速發展，人們的生活及工作方式發生了巨大變化，這使得各類疾病的發病率呈現逐年上升的趨勢[4]。針對疾病的治療，在醫學技術發展背景下，各種新的治療方法也被廣泛用于臨床中，但是在對疾病的治療中，受藥物種類、用藥方法及操作等多種因素的影響，使得感染性疾病的發病也增加。

對于感染性疾病，一旦確診需予以及時的治療，同時還需做好疾病的預防工作[5]。針對感染性疾病的預防及診治，臨床中推廣使用微生物檢驗的手段，微生物檢驗技術的應用，主要是開展定性試驗，操作中對檢驗人員的要求較高，同時還需控制好檢驗各個環節的操作，比如針對標本采集需嚴格按照規范程度進行操作，采集后及時將標本送檢；在標本檢驗過程需嚴格參照規范程序進行，通過檢驗獲得合理準確的結果，繼而為疾病的治療提供有利參考。微生物檢驗用于感染性疾病的診治及預防上，可通過合理診斷方式的應用取得理想的效果，在具體的操作過程參照相關程序進行，如選擇中段尿液實施檢查，確定所選患者屬于感染性疾病人群，之后在細菌培養前開展涂片鏡檢[6]。分離培養細菌后予以實驗鑒定，然后即刻進行藥敏試驗，在獲得藥敏試驗結果后進行抗生素藥物的使用，這樣可以取得顯著的治療效果，促進疾病康復及改善患者預后。然而需要注意的是，在整個微生物檢驗的過程，需注意細菌培養、涂片鏡檢這兩個環節的關鍵環節的操作，以保證治療的有效性。本次研究中，對45 例感染性疾病患者的微生物檢驗結果進行分析，結合藥敏試驗予以患者科學的治療后，結果心室在經過相關的治療后，重度感染率明顯較治療前降低。該結果提示：行微生物檢驗具有很高的準確性，可以為感染性疾病的預防、診斷及治療提供有利的參考，大大降低醫院感染的發生率。對此，醫院一定需要強化對檢驗人員的培訓，主要包括檢驗理論知識及操作技能的培訓，以提高患者對微生物檢驗知識的認識，使微生物檢驗的準確率提高，促進患者康復及醫院感染控制效果。

綜上所述，應用微生物檢驗技術，可為感染性疾病的預防、診斷及治療提供有利幫助，顯著提高疾病的診治效果及感染防控效果，因此值得在臨床中推廣使用。