門冬氨酸鳥氨酸顆粒治療輕微型肝性腦病的療效觀察

張建立，楊 娟，魏慧娜，王彥戈，辛克北

［暨南大學(xué)附屬鄭州醫(yī)院（鄭州市第二人民醫(yī)院）消化內(nèi)科，河南 鄭州 450052］

輕微型肝性腦?。╩inimal hepatic encephalopathy,MHE）主要是指某些肝硬化患者缺乏臨床癥狀，且常規(guī)臨床檢查方法無(wú)法察覺(jué)，但經(jīng)精細(xì)的智力檢測(cè)和/或電生理檢查可以發(fā)現(xiàn)神經(jīng)、智力及精神異常的最輕微的肝性腦?。?］。若MHE不予干預(yù)和治療，最終有可能發(fā)展為癥狀性肝性腦?。╫vert hepatic encephalopathy,OHE）［2］，嚴(yán)重威脅患者生命健康。門冬氨酸鳥氨酸注射液在治療肝性腦病方面有顯著效果［3］，但口服門冬氨酸鳥氨酸顆粒對(duì)肝性腦病的療效仍少見報(bào)道，本研究對(duì)口服門冬氨酸鳥氨酸顆粒治療輕微型肝性腦病的臨床療效進(jìn)行觀察，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2013年6月至2017年8月本院連續(xù)就診治療的MHE患者60例。入選標(biāo)準(zhǔn)：年齡為18～70歲；確診肝硬化（病理學(xué)或影像學(xué)依據(jù)）且數(shù)字連接試驗(yàn)（number connection test,NCT）及數(shù)字符號(hào)試驗(yàn)（digit symbol test,DST）兩項(xiàng)試驗(yàn)結(jié)果同時(shí)符合MHE診斷標(biāo)準(zhǔn)；排除標(biāo)準(zhǔn)：符合1期及1期以上肝性腦病診斷的患者；因文化程度、精神、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等任何原因不能獨(dú)立完成NCT和DST的患者；酒精性肝硬化繼續(xù)酗酒者；妊娠和哺乳的患者；合并使用其他降氨藥物的患者；伴隨嚴(yán)重心、腦、腎疾病者；有嚴(yán)重糖尿病并發(fā)癥者；研究開始前2周有黑便、嘔血等消化道出血癥狀的患者；已存在電解質(zhì)紊亂的患者。本研究經(jīng)鄭州市第二人民院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，所有研究對(duì)象或其家屬簽署知情同意書。

1.2 方法

按隨機(jī)對(duì)照原則分為對(duì)照組、試驗(yàn)1組及試驗(yàn)2組各20例。……