心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)指導(dǎo)心臟康復(fù)對(duì)冠心病患者心肺儲(chǔ)備功能及預(yù)后的影響

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（河南省鄭州市第七人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科，河南 鄭州 450000）

目前冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）（coronary heart disease,CHD）治療主要以擴(kuò)寬冠狀動(dòng)脈，提高心臟灌注為主。心臟康復(fù)運(yùn)用醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)綜合干預(yù)，規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)、改變生活方式，緩解患者癥狀［1］。心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)（cardiopulmonary exercise test,CPET）運(yùn)用呼吸監(jiān)測(cè)、計(jì)算機(jī)等，監(jiān)測(cè)呼吸情況，評(píng)價(jià)心肺儲(chǔ)備功能［2］。CHD患者在心臟康復(fù)治療中采用CPET進(jìn)行指導(dǎo)，對(duì)于患者病情控制、生活品質(zhì)改善很有必要。為此本研究選取本院2015年4月至2018年4月診治的96例冠心病患者開(kāi)展前瞻性對(duì)照實(shí)驗(yàn)，探討CPET指導(dǎo)心臟康復(fù)對(duì)冠心病患者心肺儲(chǔ)備功能及預(yù)后效果的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院2015年4月至2018年4月接診的冠心病患者96例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)［3］；②心功能分級(jí)Ⅱ、Ⅲ級(jí)；③患者知情，同意治療方案；④醫(yī)院倫理委員會(huì)審批同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：①惡性腫瘤；②運(yùn)動(dòng)障礙患者；③嚴(yán)重精神疾病；④認(rèn)知障礙。隨機(jī)數(shù)表法將患者分為觀察組和對(duì)照組，各48例。觀察組男28例，女20例；年齡40～70歲，平均（55.54±5.53）歲；心功能分級(jí)Ⅱ級(jí)33例，Ⅲ級(jí)15例；冠狀動(dòng)脈狹窄度大于75%者18例，50%～75%者30例。對(duì)照組男25例，女23例；年齡40～70歲，平均（55.60±5.87）歲；心功能分級(jí)Ⅱ級(jí)30例，Ⅲ級(jí)18例；冠狀動(dòng)脈狹窄度大于75%者17例，50%～75%者31例。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)指導(dǎo)心臟康復(fù)。具體治療為：觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用，具體治療為：①制定運(yùn)動(dòng)方案：成立康復(fù)小組，由醫(yī)生及家人組成，醫(yī)生根據(jù)患者情況為其制定專屬運(yùn)動(dòng)方案；……