中頻脈沖治療儀在產科中的應用價值探討

謝秀玉

產婦經歷分娩后會消耗大量的精力和體力上,心理和生理也會存在不同程度的變化,從而導致產婦的生理功能出現紊亂現象,由此可引發產婦出現乳汁分泌不足、子宮復舊不良等多種問題,因此,應對分娩后的產婦實施針對性干預,經過大量臨床實踐證明,產后產婦應用中頻治療儀已經取得了良好的臨床效果,可促進產婦產后恢復［1］。因此,本文探究中頻脈沖治療儀在產科中的應用價值,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018 年1～12 月本院80 例產婦作為研究對象,采用隨機數字表法分為實驗組與對照組,每組40 例。實驗組產婦年齡25～40 歲,平均年齡(32.25±3.19)歲；孕周35～41 周,平均孕周(38.26±1.16)周；自然分娩15 例,剖宮產25 例。對照組產婦年齡24～41 歲,平均年齡(33.91±3.91)歲；孕周35～41 周,平均孕周(38.26±1.16)周；自然分娩14 例,剖宮產26 例。兩組產婦年齡、孕周、分娩方式等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 納入及排除標準

1.2.1 納入標準 新生兒為足月單胎的健康嬰兒；產婦對研究知情并簽署《知情同意書》；產婦可日常生活自理,而且母嬰同室；產婦未合并血液系統疾病；產婦未合并精神疾病、嚴重并發癥、遺傳性疾病等,且身體健康。

1.2.2 排除標準 存在盆腔手術史的產婦；存在嚴重妊娠期并發癥的產婦；多胎、早產產婦；產婦存在精神疾病；嬰兒存在吮吸功能障礙或者先天性疾病。

1.3 方法

1.3.1 對照組 產婦產后采用一般護理,護理人員應指導產婦掌握母乳喂養知識,并告知產婦如何健康飲食,對乳房進行按摩,促進乳汁分泌,同時應告知產婦盡早下床活動,可促進子宮復舊。

1.3.2 實驗組 產婦產后在對照組基礎上采用中頻脈沖治療儀,使用儀器型號為 TZ-CH300,指導產婦取平臥位,將耦合劑涂抹于脈沖治療儀4 個治療片黑色面上,將乳腺專用治療片貼置于產婦雙乳上,另在骶尾部貼另兩片,開機,將電源接通,設置頻率,頻率由0 Hz開始,逐漸開始增加,通常情況下最大≤250 Hz,根據產婦的耐受程度進行適當調整,治療時間為20 min/次,2 次/d,治療3 d。

1.4 觀察指標 比較兩組產婦子宮復舊時間、泌乳量、并發癥(尿潴留、便秘)發生率及產后相關指標(惡露時間、產后24 h 出血量、泌乳始動時間)。

1.5 統計學方法 采用SPSS22.0 統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差(±s) 表示,采用t 檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05 表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦泌乳量比較 實驗組產婦泌乳量多于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組產婦泌乳量比較(±s,ml)

表1 兩組產婦泌乳量比較(±s,ml)

注：與對照組比較,aP＜0.05

2.2 兩組產婦子宮復舊時間比較 實驗組產婦子宮復舊時間(1.15±0.16)d 短于對照組的(1.84±0.23)d,差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表2 兩組產婦子宮復舊時間比較(±s,d)

表2 兩組產婦子宮復舊時間比較(±s,d)

注：與對照組比較,aP＜0.05

2.3 兩組產婦并發癥發生率比較 實驗組產婦并發癥發生率顯著低于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05)。見表3。

2.4 兩組產婦產后相關指標比較 實驗組產婦惡露時間、泌乳始動時間均顯著短于對照組,產后24 h 出血量顯著少于對照組,差異均有統計學意義(P＜0.05)。見表4。

表3 兩組產婦并發癥發生率比較［n,n(%)］

表4 兩組產婦產后相關指標比較(±s)

表4 兩組產婦產后相關指標比較(±s)

注：與對照組比較,aP＜0.05

3 討論

3.1 催乳功效 中頻脈沖治療儀是一種經電腦調控的儀器,將治療片貼于乳房時,可通過機械產生、振動、旋轉等運動,使乳頭部位發生被動運動,產生的運動效果與嬰兒吮吸效果相似,比嬰兒吮吸效果強度更高,通過運動性刺激促進泌乳素的釋放,促進乳汁的分泌,泌乳是母乳喂養的重要基礎,中頻脈沖治療儀通過對乳房局部產生刺激,使其內部發生旋轉等作用,使產婦乳房部位的血液循環得以改善,消除乳汁淤積,起到疏通乳腺管的作用。中頻脈沖治療儀應用后,可有效避免產婦發生乳腺炎、乳腺管閉塞等并發癥,降低哺乳痛苦,對產婦成功母乳喂養有著重要意義［2-4］。

3.2 子宮復舊 治療儀可對產婦子宮復舊起到促進作用,將治療片貼置于產婦骶尾部,可對盆腔肌肉的收縮起到促進作用,有助于增加筋膜張力,由此增加子宮韌帶的運動,有效清除盆腔中的淤血,減少產后出血,同時可促進惡露的排出［5］。

3.3 減少并發癥發生 使用中頻脈沖治療儀后,可對產婦產后排尿、筋膜及盆底肌肉的運動起到促進作用,使其通過盆底肌規律運動,帶動膀胱壁肌肉發生運動,最終達到促進排尿的效果。同時,對產婦腸道運動起到促進作用,最終可減少排便困難、便秘等并發癥的發生。產婦在分娩過程中,胎頭可對產婦的膀胱以及腸道產生壓迫作用,并引起水腫等,最終使膀胱肌肉產生麻痹感,嚴重時可發生排尿困難等,因此,使用中頻脈沖治療儀可對膀胱的恢復起到促進作用,并有效減少尿潴留等并發癥的發生［6］。

3.4 縮短惡露時間和減少產后24 h 出血量 在產婦的尾骶部放置電極片,可加快子宮韌帶以及盆腔肌肉的收縮,減少產后24 h 出血量；而且還可提高胃動力,提高排出淤血的速度,有效改善產婦子功能部的微環境,促進產婦盡快恢復正常排便和排氣,利于惡露盡快排盡。

3.5 縮短泌乳始動時間 中頻脈沖治療儀的電極片放置在乳房,可反射性的促進產婦分泌泌乳素,從而使漲奶提前,提前分泌乳汁,縮短泌乳始動時間。

本文研究結果顯示,實驗組產婦泌乳量多于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。實驗組產婦子宮復舊時間短于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05)。實驗組產婦并發癥發生率顯著低于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05)。實驗組產婦惡露時間、泌乳始動時間均顯著短于對照組,產后24 h 出血量顯著少于對照組,差異均有統計學意義(P＜0.05)。由此說明中頻電子脈沖治療儀可促進產婦產后恢復。

綜上所述,中頻脈沖治療儀應用于產科中取得了良好的臨床效果,可有效避免產婦產后出現尿潴留、便秘等并發癥,并提高泌乳量,促進子宮復舊,縮短惡露時間、泌乳始動時間,減少產后24 h 出血量,值得在臨床中推廣。