基于工作過程系統化的藥學專業崗前實訓課程改革與實踐探索

梁大偉，章 斌，徐 賽，彭裕紅

（雅安職業技術學院，四川 雅安 625000）

高職院校醫藥衛生大類專業深化課程體系改革，優化人才培養方向，探索培養具有人文情懷的創新型、應用型技術技能人才為重點的課程體系，體現“以學生為本、以職業需求為導向、以實踐能力培養為重點”的教育理念[1]，從高職人才培養方面服務我國醫藥大健康產業發展，推動新時代經濟社會發展。藥品產業中對崗位細分極為豐富與專業，從原料藥到上市藥物制劑需要經歷多個環節，多個專業崗位承擔完成，如原料藥合成員、藥物制劑員、質量檢測員、醫藥導購員等，崗位間既獨立又相互銜接，共同保證藥品質量符合相關法規要求。因此，在高職藥學專業人才的培養中，需要構建符合產業流程的課程體系。

1 課程設計理念

以“單項技能實訓—綜合技能實訓—生產性實訓—小組創新研發”的遞進實訓體系思想為指導，基于工作過程系統化的課程設計理念[2-7]，開發以典型藥物阿司匹林為載體的“原料藥合成—原料藥質量分析—片劑制備與質量分析—臨床應用”四模塊串聯形式的崗前實訓課程（見圖1）。

多專業教師、行業兼職導師協同合作，以制藥生產與營銷、使用行業的實際環節為參照，將其原料藥到上市藥物制劑及過程質量分析、臨床使用等多個環節進行串聯，以學生為中心，采用理實一體、項目驅動等方法，在生產性實訓基地進行教學，將團隊協作精神、嚴謹工作態度、專業技能等能力素養嵌入各個模塊的分解要點中?；诠ぷ鬟^程系統化的崗前實訓課程體系，還有助于促進學生在全過程中準確定位自己，有目標性地進入實習崗位進行頂崗實習與未來就業。此外，兼顧藥士、藥師與執業藥師證等行業考試要求，提高學生未來的職業發展潛力。

2 教學實施

2.1 基于工作過程系統化的崗前實訓知識重組

圖1 基于工作過程系統化的崗前實訓課程

將原先多個專業課程中阿司匹林的知識點進行以知識鏈條為中心的模塊式整合，以醫藥職業人崗位綜合素養需求為指導，將“原料藥合成（藥物化學，6學時）—原料藥質量分析（藥物分析，10學時）—片劑制備與質量分析（藥劑學，6學時）—臨床應用（藥理學，2學時）”4個模塊作為知識鏈中“環—環”相扣單元，以生產性流程為參考，打破原先獨立知識點并行模式，突破不同課程間的壁壘，實現知識的串聯與融合，此教學內容鏈條化設計與醫藥產業實際流程相匹配，體現基于行業需求的課程設計與開發（見表1）。

2.2 構建“理實一體”的教學平臺

基于學生的基礎、專業知識、能力、素養及習慣特點等學情分析，將單元知識點和學生對象的層次與教學手段相結合，利用多種媒體、網絡平臺、仿真實訓等教學資源，采用問題導入、任務驅動等教學方法，對學生產生刺激，創設與教學內容相吻合的教學情境，激發學生學習興趣，使知識點更容易被學生吸收。

2.3 深化以校內生產性實訓基地為平臺的工學結合

實操階段學生以小組為單位，利用校內生產性實訓基地資源，創造真實、協作、會話的學習環境，能夠將學習與工作實境有機結合，小組集體討論，共享群體思維與智慧，在真實實訓中提升知識運用能力，及時反饋問題。

表1 基于工作過程系統化實訓的教學內容模塊化設計

2.4 建立多主體的過程化考核評價方式

落實“金課”思想，加大過程考核成績在課程總成績中的比重。在細分教學單元、知識點的教學實施過程中，大部分教學手段在開展的同時進行了學生考核的記錄，輔以校內教師與企（事）業兼職教師對主觀測試題加以評判，最后自動匯總學生綜合成績，避免期末以期末考試一錘定音，將過程評價與結果評價相結合，注重對學生進行過程性、表現性、發展性評價，注重對學生在完成學習任務中的各個學習環節的考核，即過程化考核綜合職業能力，實現多模塊評價與多方位評價相結合。

3 課堂教學實施成效

3.1 創設以學生為中心的育人實訓課程

通過設計教學內容與采用多樣化教學手段，創設愉悅的教學環境，將知識內容結合日常實際或熱點，精心設計導入環節，讓學生主動學習，獲得主動發展，學生課前預習準備明顯增加，課中參與度明顯提高、競爭性增強，課后學生進行知識反饋與問題咨詢，對于實訓操作中存在問題或失敗有主動加練及改正的現象。對我院藥學專業過去三屆畢業生進行調查，397位學生參與匿名投票，58%的學生認為多樣化教學手段對自己的學習非常有幫助，37%的學生認為有一點幫助，只有5%的學生認為沒有幫助或其他。

3.2 注重職業發展的能力培養與過程性評價

通過過程性考核評價，可相對全面地掌握學生的實際學習情況，盡量讓學生暴露自身存在的不足。此外，有利于學生充分展示才能，促使學生自身逐漸形成可持續發展、繼續學習的成長理念，如學生對于頂崗實習崗位選擇、就業方向等自主意識明顯增強。對我院藥學專業過去三屆畢業生進行調查，246位學生參與匿名投票，超過85%的學生認可過程性考核，可以檢測學生掌握情況；對于過程性考核在總成績中的比例，大多數學生支持在50%左右。這對后期針對不同知識點的考核比重提出了新的要求，過程性考核的目的主要為提升知識、能力與素養，大部分學生能從過程性考核中發現問題并進行改正。

4 結語

基于工作過程系統化的藥學專業崗前實訓課程設計，從醫藥產業的全過程為切入點，分解核心要點，細化重難點，結合信息手段，通過線下與線上互動、實物與模擬等混合式教學，極大地激發了學生的學習興趣，促進了教學目標的達成。今后，應緊密跟蹤當前行業發展趨勢，對生產性實訓項目及時更新，與時俱進。此外，針對基礎不同的學生，應全面分析學情，采用個體差異化教學策略，并加以針對性優化。