中醫綜合康復療法治療腦卒中后肌張力增高患者的效果分析

沙莎

【摘 要】目的：探究中醫綜合康復療法治療腦卒中后肌張力增高患者的效果。方法：選取從2017年5月-2018年4月收治于我院的86例腦卒中后肌張力增高患者作為研究對象，根據治療方案分成對照組（n=43），與觀察組（n=43），對照組采用康復療法進行抗凝治療，而觀察組則基于對照組基礎上配合中醫進行治療，比較兩組患者在治療期間上下肢臨床癥狀，治療后基本情況和日常生活能力。結果：采用觀察組治療方式患者上下肢肌力、肌張力以及活動能力高于對照組的，統計學有意義（p<0.05），并且觀察組FMA和日常生活能力（ADL）高于對照組，差異統計學有意義（p<0.05）。結論：腦卒后肌張力增高治療中實施中醫綜合康復療法治療效果更加理想，安全可靠，值得在臨床醫學上推廣。

【關鍵詞】中醫綜合康復療法;腦卒中;后肌張力增高;日常生活能力

【中圖分類號】R523【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）03-09--01

腦卒中患者通常情況都是患者肌群出現肌張力提升情況，從而使得患者運動期間阻力提升，從而使得患者運動不協調，對于患者后期生活質量提升具有一定影響，所以，為及時改善患者肌張力現象，現在將中醫界治療方式和現代康復醫學治療方式結合起來，提升患者生活質量，增強患者睡眠效果?；诖?，我院嘗試在腦卒中后肌張力增高患者中實施中醫綜合康復療法，并選取近年來收治于我院的86例患者作為臨床研究對象，開展相關臨床研究，現具體報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取從2017年5月-2018年4月收治于我院的86例腦卒中后肌張力增高患者作為研究對象，根據治療方案分成對照組（n=43），與觀察組（n=43）。其中觀察組男性23例，女性20例，年齡36-82歲，平均（59.14±15.24）歲，病程1-35個月，平均（24.21±0.16）個月。對照組男性19例，女性24例，年齡34-80歲，平均（50.24±21.04）歲，病程3-30個月，平均（15.24±0.72）個月。對兩組患者的基線資料以及一般治療進行對比，沒有統計學差異，可比較（p>0.05），具有可比性，并均簽署知情同意書[1]。

1.2 方法

對照組患者實施康復法進行治療，第一，提升患者關節活動訓練，基于治療人員輔助下提升關節平滑運動，結合病情采取恰當敢接活動。第二，關節松動治療，結合病情和醫囑等針對性采用適合松動治療形式，一次十五分鐘，可以有效改善患者關節活動力，還可以緩解患者疼痛。第三，進行痙攣肌訓練，第四保證患者體位正確，第五，使用治療儀進行。

觀察組則是基于對照組治療方式上實施中醫治療方式，第一，使用中藥治療，桑枝、丹參、紅花等等藥物，按照一定劑量進行調配，煎服，一天服用一劑，患者實施一個月為一個療程，對患者療效進行觀察。第二，針刺治療形式，對患者的相關穴位進行針刺治療，操作是對針灸針進行消毒處理工作，風市、合谷等穴位十五分鐘施針一次，半個小時留針，采用提插瀉法，一天一次，20天為一個治療療程。

1.3 觀察指標 對兩者患者上下肢臨床基本癥狀進行觀察，對兩組患者治療之后的FMA和ADL評分進行對比。

1.4 統計學分析

將所有數據例如到EXCEL表格中，采用spss20.0軟件處理，計量資料用（）表示，采用t值檢驗。計數資料則用（%）表示P<0.05差異有統計學意義[2]。

2 結果

2.1 兩組患者上下肢臨床癥狀對比

觀察組中患者的上下肢肌力、肌張力以及活動能力等高于對照組，差異具體統計學意義（p<0.05）

2.2 兩組患者治療后FMA和ADL評分情況

觀察組患者的FMA和ADL評分顯著優于對照組，差異存在統計學差異（p<0.05）

3 討論

腦卒中患者在手術治療之后，恢復期間經常出現肌張力增高現象，此時患者運動功能的恢復對于患者會造成非常嚴重影響，使得患者肌體功能恢復速度減慢，嚴重會導致患者出現惡化[3]。腦卒中患者上運動神經元在實際治療期間會出現損傷現象，從而使得患者體內出現肌張力增高情況，并且，在患者上運動神經元受到損害后，下運動神經元的產生的影響并不大，不會被抑制，運動能力會受到影響，上下無法協同運動，還會影響患者運動功能。配合中藥進行治療，避免患者出現痙攣，再加以針刺治療，緩解患者出現任何不適臨床癥狀，還可以提升患者運定恢復能力，從而達到提升治療效果的價值。

基于此，我院嘗試在腦卒中后肌張力增高患者中實施中醫綜合康復療法，并選取近年來收治于我院的86例患者作為臨床研究對象，開展相關臨床研究根據治療方案分成對照組與觀察組，各43例。研究結果顯示，中醫綜合康復治療方法治療效果安全可靠，值得推廣應用。

參考文獻

劉文舉. 中醫綜合康復療法治療腦卒中后肌張力增高患者的效果研究[J]. 中外醫學研究， 2017（6）.

謝川， 謝衛娜. 中醫綜合康復療法治療腦卒中后肌張力增高的效果評價[J]. 內蒙古中醫藥， 2017（12）：60-61.

嚴杰， 吳清明， 付磊， et al. 溫針灸治療腦卒中后肌張力增高的臨床療效分析[J]. 世界中西醫結合雜志， 2018， 13（12）：117-120.