高慶東
(佳木斯市中醫院,黑龍江 佳木斯 154002)
糖尿病腎病是糖尿病患者常見并發癥之一,亦是導致慢性腎功能衰竭的主要原因,調查顯示,2型糖尿病患者并發腎病發生率高達34.7%,且發病率呈逐年增長趨勢[1]。糖代謝異常、纖維蛋白原增高、腎小管內壁彌漫性增厚及血管硬化等均可導致本病的發生[2]。中醫學將其歸屬于“消渴”“腎消”范疇,脾、腎虛,陰津虧損,脾虛運化失健所致的血行不暢是本虛之責,故在糖尿病腎病中醫治療中形成健脾益腎、利濕活血治療的思路。中醫治療本病有一定優勢,我院采用自擬健脾益腎、利濕活血湯治療糖尿病腎病,取得了較好療效,現報告如下。
選取2017年1月—2018年12月經我院確診的糖尿病腎病患者98 例,按隨機數字表法分為對照組和觀察組,每組49 例。對照組男22 例,女27 例,年齡(51.69±7.49) 歲;糖尿病病程(10.68±2.78) 年。觀察組男24 例,女25 例,年齡(52.08±6.37) 歲;糖尿病病程(9.48±2.19) 年。兩組一般資料比較差異均無統計學意義(P>0.05),有可比性。本研究經院內醫學倫理委員會審批。
納入標準:第一,符合糖尿病腎病西醫診斷標準:明確糖尿病病史;連續2 次以上24 h尿蛋白定量>0.5 g,且排除其他原因如泌尿系感染、原發性高血壓、心衰及酮癥酸中毒等導致的尿蛋白增加;血肌酐≤265 μmol/L[3]。第二,符合糖尿病腎病中醫診斷標準,且辨證為:脾腎兩虛,氣滯血瘀;癥狀:倦怠乏力、氣短、腰膝酸軟、微寒肢冷;舌淡胖有齒痕,或質暗有瘀斑,舌苔白膩,脈沉細[4]。第三,簽署相關知情同意書。
排除標準:合并高血壓、泌尿系感染者;其他……