初產婦第二產程個性化護理配合自由體位對分娩的影響〔1〕

楊榮莉，劉玉娟

(南昌市第一醫院，江西 南昌 330006)

隨著我國二胎政策的開放，人們分娩的安全意識越來越強，醫院均鼓勵符合自然分娩指證的產婦經陰道分娩。經陰道分娩可產生極為劇烈的疼痛感，導致產婦的情緒受到影響，可通過第二產程給予針對性護理干預措施，降低產婦的疼痛感，提高自然分娩率，降低胎兒窘迫等不良反應的發生，改善了母嬰結局[1]。因此，本文主要探討初產婦第二產程個性化護理配合自由體位對分娩的影響，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年1月—2018年6月正常待產初產婦100 例，年齡(28.18±3.53) 歲，孕周37～41+周。按照隨機和自愿的原則分為觀察組50 例和對照組50 例。兩組一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 納入標準和排除標準

納入標準：初產婦的單胎、足月、頭位等符合自然分娩指證；無妊娠期高血壓、糖尿病、前置胎盤等其他并發癥；無明顯頭盆不稱、巨大兒等陰道分娩困難者；患者思維清晰，可正常溝通，并且文化程度均在初中及以上；所有患者均知情，并同意參加本研究。排除標準：妊娠前有心臟病、腎病、甲狀腺功能異常等基礎疾病者；孕婦患有精神疾病史。

1.3 方法

觀察組采用個性化護理配合自由體位的助產技術，對照組使用常規護理配合傳統助產技術。

1.3.1 對照組

常規護理：宮口開全后指導孕婦屏氣用力，準備好接生用物及新生兒搶救用物。傳統助產技術：產婦在第二產程采取截石位：待宮口開全后，協助產婦仰臥于產床上，雙腳蹬于產床兩側高于產床平面10 cm的腳踏板上，床頭抬高30°，使產婦處于截石體位。