介明良
(鄭州大橋醫(yī)院,河南 鄭州 450000)
剖宮產(chǎn)手術(shù)是臨床一種常見的婦科手術(shù),是解決產(chǎn)婦頭盆不對(duì)稱、盆骨狹窄、胎兒窘迫等情況的有效手段,是挽救產(chǎn)婦及其新生兒的重要方法。剖宮產(chǎn)手術(shù)既要保護(hù)產(chǎn)婦的安全,也要保證胎兒的安全,而麻醉安全性對(duì)手術(shù)的效果有重要影響[1]。為了分析小劑量舒芬太尼在剖宮產(chǎn)術(shù)麻醉中預(yù)防寒顫和牽拉痛的作用,筆者選取160 例行剖宮產(chǎn)術(shù)的患者,分別實(shí)施布比卡因和小劑量舒芬太尼兩種麻醉方式,對(duì)比其在麻醉中預(yù)防寒顫和牽拉痛的作用。報(bào)告如下。
選擇2016年5月—2018年5月在我院行剖宮產(chǎn)術(shù)的160 例患者,將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組80 例。對(duì)照組年齡22~34 歲,懷孕周數(shù)為36~43周。觀察組年齡21~33 歲,懷孕周數(shù)為37~42周。兩組產(chǎn)婦基礎(chǔ)資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。本研究經(jīng)倫理委員會(huì)審議同意。
納入標(biāo)準(zhǔn):意識(shí)清晰且能正確表達(dá)自己意愿、無嚴(yán)重器官障礙、無手術(shù)禁忌證、無長期服用鎮(zhèn)痛藥病史、知情并自愿接受治療者。排除標(biāo)準(zhǔn):精神障礙、智力障礙、語言溝通障礙、麻醉平面過高或者過低、有布比卡因和舒芬太尼等使用禁忌者。
術(shù)前兩組產(chǎn)婦常規(guī)禁水、禁食,進(jìn)入手術(shù)室進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè),給予常規(guī)吸氧、開放靜脈,滴注復(fù)方氯化鈉,幫助患者取側(cè)臥位,使用25號(hào)腰穿針經(jīng)L2~L3或L3~L4進(jìn)行腰硬聯(lián)合阻滯麻醉穿刺術(shù),待清亮的腦脊液溢出之后,方可將麻醉藥物注入。對(duì)照組產(chǎn)婦注入0.75%布比卡因1 mL+10%葡萄糖0.5 mL,觀察組產(chǎn)婦注入0.75%布比卡因1 mL+舒芬太尼0.1 mL(5 μg)+10%葡萄糖0.5 mL。麻……