穴位按摩對小兒先天性心臟病術后胃腸功能恢復效果的觀察

陳潔，楊繪繪，梁爽

(鄭州大學附屬兒童醫院，河南省兒童醫院，鄭州兒童醫院，河南 鄭州 450000)

先天性心臟病(CHD)是一種臨床常見的小兒心肌畸形病性疾病，自愈機會較低，大多數患兒需要進行手術治療。一般CHD術后會造成患兒的胃腸道出現較嚴重的應激反應，導致患兒胃腸功能障礙，引發一系列術后并發癥，影響術后恢復，嚴重者甚至危及患兒生命[1]。相關研究資料顯示，推拿護理干預方法對先天性心臟病胃腸功能恢復具有較好效果[2]。本研究對我院收治的120 例CHD患兒實施穴位按摩，結合有效的護理干預，臨床效果較好，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月—2018年1月我院接收的120 例CHD患兒，隨機分為觀察組和對照組，每組60 例。觀察組男34 例，女26 例，年齡(3.36±1.20) 歲，體質量(17.86±4.57) kg；對照組男32 例，女28 例，年齡(3.42±1.61) 歲，體質量(17.58±4.34) kg。兩組患兒的年齡、性別、體質量等一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 納入和排除標準

納入標準：所有患兒均符合CHD的診斷標準[3]。具備手術治療指證者；未接受過其他治療者；腸內營養支持者；體外循環時間<48 h者。排除標準：后天性心臟病者；患有潰瘍病出血、消化道機械性摩擦出血及其他胃腸道功能疾病者；糖尿病、血液病、腎功能異常者。

1.3 方法

對照組患兒采取CHD術后常規護理方法，具體操作如下。第一，胃管插管護理：CHD患兒術后留置胃管，并與大氣相通，用注射器制成吸引器，將胃內容物引流并觀察；將胃管妥善固定，以免脫出、反折，保持胃管引流管通暢；定期更換胃管。第二，氣管插管護理：確保插管正確和插管深度，妥善固定，防止插管脫落、移位。當患兒清醒時，應充分實施鎮靜護理，防止抓脫氣管，輔助呼吸道排痰處理，避免發生呼吸道感染。第……