神經衰弱的發病因素及心理護理的效果

劉曉波

遼寧省遼陽市第二人民醫院，遼寧 遼陽 111000

神經衰弱患者最為明顯的特點就是心理疾病，患者長時間處于高壓力狀態下，情緒緊張，多表現出頭痛、緊張、焦慮、易激惹、肌肉疼痛等臨床癥狀[1]。患者在自身心理因素與社會因素共同作用下，病程遷延難愈，增加患者痛苦。因此，調查分析神經衰弱危險因素，才能夠采取針對性的行為進行干預。本文研究分析神經衰弱的發病原因和心理護理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院2017年9月至2018年9月接診的神經衰弱患者70例作為研究對象（觀察組），同時選擇同一時間段的健康人群120例作為對照組。對照組中男68例，女52例，年齡15～80歲，平均年齡為（38.5±4.5）歲。體力勞動者45例，腦力勞動者52例，學生8例，管理人員15例。觀察組中男38例，女32例，患者年齡為18～80歲，平均年齡為（39.4±4.6）歲。學生3例，體力勞動者20例，腦力勞動者357例，管理人員10例。對照組和觀察組研究對象基礎性資料并無實質性差異，可展開對比研究。同時根據觀察組患者個人意愿將其分為常規組和干預組，兩組均35例。兩組患者基本資料無區別。

1.2 方法：應用自行設計的調查問卷，問卷需滿足可行性、適用性、有效性要求，注意回避敏感性問題進行調查。

予以常規組實施常規性護理，單純指導患者進行自我調節和各方面注意事項。干預組患者提供心理護理。即護理人員需對患者文化背景、情緒狀態等基本情況有一定的認識，繼而有針對性的介紹帕金森疾病的相關知識，說明疾病產生的原因、用藥方法與日常康復計劃等[2]。通過與患者良好的溝通交流，了解患者情緒狀態。向患者介紹住院環境、治療過程等，減輕患者對醫院的恐懼感。與此同時，護理人員還應向家屬介紹各類檢查作用于配合要點，耐心解答患者與家屬提出的問題。利用一對一的健康教育與講座提高家屬與患者對疾病的認知。通過與患者進行有效溝通，促使其對自身疾病有一定的了解，同時明確患者精神緊張、壓力的產生原因，采取適當方式為患者進行心理疏導，告知患者神經衰弱的主要原因，臨床治療措施，并利用有效的方式引導患者在生活中保持積極樂觀的心態，緩解患者不良情緒狀態[3]。與此同時，護理人員可利用色彩護理學知識向患者進行指導，提供優質的就醫環境。針對患者負面情緒格外異常的情況下，護理人員應注意，可降解治療成功的案例，增強戰勝疾病的信心，以便患者能夠不斷調節情緒，學會對自己情緒進行調整。指導患者通過傾訴、聽音樂、做自己感興趣的事情緩解壓力，穩定情緒。幫助患者處理人際關系，組織患者展開心理學講座，由專家向患者講解人際關系的處理方法。對于患者提出的問題，護理人員應耐心解答，并幫助患者正確認識疾病，鼓勵患者積極參加機體活動，改善人際關系，促進患者恢復健康。

1.3 觀察指標與療效判定：神經衰弱觀察指標主要從患者生活壓力、自我調節能力、人際關系、睡眠等問題展開調查。顯效/滿意：患者的各項臨床癥狀全部消失；有效/一般滿意：患者的臨床癥狀明顯改善；無效/不滿意：相比之前，患者的各項癥狀并無明顯變化，甚至出現加重趨勢。

1.4 統計學方法：實驗活動應用統計學軟件SPSS19.0處理處理數據，并經χ2檢驗后采用百分比表示計數資料；t原理檢驗后采用均數（±s）表示計量資料，如檢驗結果P＜0.05，說明組間數據符合統計學意義。

2 結果

相比對照組，觀察組患者生活壓力更大、自我調節能力差、人際關系和諧度更低、睡眠質量差，其中生活壓力大、人際關系緊張是引起神經衰弱的危險性因素；護理服務后，干預組患者治療有效率與護理滿意度均高于常規組，對照組患者護理滿意度為85.7%，低于觀察組患者的97.1%，檢驗數據P＜0.05，符合統計學意義；且觀察組患者治療有效率高于對照組，檢驗數據P＜0.05，具有統計學意義，詳情見表1。

3 討 論

表1 兩組患者治療效率對比[n（%）]

引發神經衰弱的主要因素為精神狀態，而精神狀態主要包括持續性的心情緊張、長時間的矛盾感，這些因素導致患者神經活動長時間保持著強烈的緊張狀態[4]。在緊張情緒超過自身神經系統耐受上限的情況下就會引發神經衰弱。一般來說，但腦神經細胞半身就有高耐受性，不容易產生神經衰竭，但是如果持續性強烈的腦力活動就很容易引起神經衰弱。查閱文獻可知，神經衰弱主要為從事腦力活動者[5]。

引起神經衰弱的重要原因是不同因素減弱了大腦皮質內的意志過程。內抑制過程比較脆弱，在機體高神經活動處于高度緊張的情況下，內抑制就會最先受損，引發神經衰弱的早期階段。而此時患者自制力明顯下降，且日常生活中不會表露出的情緒很容易失控，多表現為焦躁、激惹等[6-8]。患者神經處于興奮狀態，同時加快神經細胞能量消耗，導致高級神經活動失控，另外減弱內抑制，降低神經細胞的恢復力，致使神經細胞快速衰竭。因此，患者的興奮表現快，但衰竭的也非常快。在此次研究活動開展的過程中，將我院2017年9月至2018年9月接診的神經衰弱患者70例作為研究對象（觀察組），同時選擇同一時間段的健康人群120例作為對照組。根據觀察組患者個人意愿將其分為常規組和干預組，兩組均35例。對所有研究對象展開問卷調查，并予以常規組實施常規性護理，干預組患者提供心理護理。對比各組研究對象情況。相比對照組，觀察組患者生活壓力更大、自我調節能力差、人際關系和諧度更低、睡眠質量差，其中生活壓力大、人際關系緊張是引起神經衰弱的危險性因素；可見，神經衰弱患者最為明顯的特征就是生活壓力大和人際關系不和諧，這兩大因素是引發神經衰弱的重要因素，同時也是主要原因。護理服務后，干預組患者治療有效率與護理滿意度均高于常規組，檢驗數據P＜0.05，符合統計學意義。針對神經衰弱，臨床多采取鎮靜對癥治療的方法。而此次研究中提供的心理護理方法，可針對患者的實際情況提供心理疏導，改善患者情緒狀態，幫助患者建立積極的生活觀。經心理護理后，患者的情緒狀態與治療效率也明顯提高。

綜上所述，神經衰弱的主要原因為生活壓力大、人際關系差是主要原因，為神經衰弱患者提供心理護理，可改善臨床癥狀，提高臨床效率。