腹腔鏡下經胃置管引流術治療胰腺假性囊腫患者的護理要點分析

孟佳佳

（盤錦市中醫醫院，遼寧 盤錦 124000）

在臨床醫學上，經常會出現慢性胰腺炎和急性胰腺炎兩種急腹癥，在發病的過程中往往會引起胰腺假性囊腫的并發癥產生，對患者的身體增添了許多負擔。然而大多數患者的胰腺假性囊腫會逐漸自愈，但是一旦胰腺假性囊腫疾病出現惡化的時候需要及時到醫院進行治療。在臨床表現上，胰腺假性囊腫患者會出現腹部絞痛、出血等不良情況，為了緩解患者的痛苦，我們將腹腔鏡手術治療的方法運用與胰腺假性囊腫的治療過程中。腹腔鏡下經胃置管引流術作為比較先進的手術方法，具體較高的安全性，能夠在很大程度上降低對患者的損傷，促進手術創口的愈合。

1 資料與方法

1.1 胰腺假性囊腫患者資料：選取2017年11月至2018年11月到我院接受胰腺假性囊腫的患者中選擇50例患者作為本次研究的對象。50例胰腺假性囊腫患者的年齡在38～62歲，平均年齡為（47.2±2.3）歲，其中男性患者33例、女性患者17例。本次研究中的50例胰腺假性囊腫患者均符合我院的診治標準，在臨床表現上，患者均出現了腹部脹痛等癥狀，囊腫的直徑范圍在6.5～13.8 cm，平均囊腫直徑為（8.5±4.2）cm。

1.2 手術方法：治療胰腺假性囊腫采用腹腔鏡下經胃置管引流術的方法，首先對患者進行全身麻醉處理，在患者的肚臍下方，切一道約1 cm的創口，將氣管置入患者的腹腔中，將二氧化碳輸入腹腔內建立氣腹。將腹腔鏡置入患者的腹腔中，仔細觀察患者腹腔內部情況，采用三孔手術法對患者進行切除手術。進行完畢后，對患者的腹腔進行清洗，并置入引流管，縫合手術創口。

1.3 護理要點：對50例手術患者進行護理，護理內容具體包括：①健康教育：護理人員需要為患者及其家屬補充有關胰腺炎等疾病的知識，幫助患者更加了解治療的方法、用藥的方式以及需要注意的事項。②心理疏導：由于胰腺假性囊腫患者在進行手術之前會產生恐懼、焦慮以及緊張的負面心理，護理人員需要用平和的語氣和患者進行溝通，耐心的安撫患者的情緒，采用有效地護理方式轉移患者的注意力。在對患者進行心理輔導的過程中，護理人員可以多為患者介紹一些成功治愈的案例，幫助患者建立治愈的信心。③手術護理：在進行手術之前，護理人員需要引導患者進行常規的器官功能、血常規等檢查，在手術前3d將患者的食物改為半流食，盡可能為患者提供容易消化的食物。手術結束后，護理人員需要密切關注患者的生命體征，每隔2～3 h為記錄一次患者的生命體征。必要的情況下為患者提供吸氧護理。④飲食護理：在患者的腸道功能恢復以前，需要為患者進行靜脈營養支持，確保患者身體所需營養得到滿足。患者肛門排氣之后，可以逐漸開始進食。盡可能為患者提供易消化的食物。

表1 50例胰腺假性囊腫患者護理效果比較（±s）

表1 50例胰腺假性囊腫患者護理效果比較（±s）

1.3 護理效果觀察：對50例患者進行針對性的護理干預后，醫護人員需要詳細記錄患者的住院時間、手術時間、肛門首次排氣時間和術中的出血量。

1.4 統計學分析：本次工作要點分析使用SPSS16.0統計軟件處理，計量信息以均數±平均差（±s）表示，并使用t進行檢驗。計數資料以例數（百分率）n（%）表示，并采用χ2進行檢驗，當P＜0.05時，數據差異應具有統計學意義。

2 結果

依據結果上看，50例胰腺假性囊腫患者的住院時間與手術時間明顯縮短，且手術中的出血量也明顯減少，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

近些年來，我國急腹癥的發病率正在逐漸的升高，傳統的開腹手術會給患者帶來較大的損傷，不利于患者的恢復，我們將先進的腹腔鏡手術方法融入到治療的過程中。與傳統的開腹手術相比，腹腔鏡手術具有更高的安全性，可以有效地減少患者在手術過程中的出血量、縮短傷口愈合的時間，提高患者的就醫體驗。為了患者治療效果的提升，在患者的治療過程中我們將針對性護理措施融入進去，通過對患者進行圍術期的護理，來提高醫院的服務治療。許多胰腺假性囊腫患者容易產生腹痛等不良癥狀，進而引起焦慮、抑郁的負面心理影響治療效果，護理人員則可以采用專業的護理手段來緩解患者的情緒，盡可能降低患者的疼痛程度。在手術過程中對患者進行護理，則能夠在很大程度上提高了手術的成功率，幫助患者更快的恢復健康，降低并發癥的發生率。與此同時，患者恢復到一定程度后，可以在醫護人員的陪同下進行適當的活動，促進身體各項功能的恢復。

綜上所述，對胰腺假性囊腫患者實施腹腔鏡下經胃置管引流術進行治療并且實施針對性護理可以使患者康復情況得到有效提高，住院時間縮短，有效促進患者的快速恢復，是一項值得推廣的應用。