人性化優質護理干預在重癥呼吸衰竭患者護理中的應用效果觀察

侯紹紅

（沈陽市第九人民醫院，遼寧 沈陽 110024）

呼吸衰竭不是單一性疾病，往往被視為功能障礙的集中體現，是深受各方面誘發因素影響的呼吸功能障礙，不止波及動脈血氧分壓及動脈血二氧化碳分壓，更能出現其他臨床癥狀。有研究資料顯示，呼吸衰竭的發生原因相對復雜，包括神經中樞、胸廓病變、肺血管疾病、肺組織病變及呼吸道病變等，并且大多數患者存在胸膜、神經肌肉、支氣管、肺器官及心肺等器質性疾病[1]。除缺氧及二氧化碳潴留等病理表現外，患者可能出現精神神經癥狀、呼吸困難及呼吸急促等。所以，需采取有效護理干預方法，本次重點分析評價人性化優質護理干預方法在其中的使用價值，涉及的研究內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：此次一共納入我院在2018年5月至2019年5月收治的64例重癥呼吸衰竭患者劃分為2組，各組平均32例，并且所有患者家屬于知情條件下簽署護理同意書，基本排除失語、合并精神疾病及合并嚴重肝腎疾病的情況。隨機分成兩組，在對照組32例中，男性為17例、女性為15例；年齡34～79歲，年齡均值為（56.9±1.1）歲；觀察組32例中，男性為18例、女性為14例；年齡35～78歲，平均年齡為（56.8±1.2）歲。2組患者一般資料上無明顯差異（P＞0.05），具有可比意義。

1.2 護理方法：對照組患者實行常規護理，即：向患者提供遵醫用藥、皮膚管理、病情觀察及護理查房等基礎性專科護理服務。觀察組患者實行人性化優質護理干預，即：①由于重癥呼吸衰竭患者往往入住重癥監護室且室內擺放多個醫療設備，大大增加患者的心理負擔，產生緊張焦慮等負性情緒，客觀上要求護理人員主動與患者溝通交流，耐心介紹重癥監護室中大致環境，適當穿插痊愈病例，大大提升患者的治療信心，并且密切觀察患者的情緒狀態，利用安慰鼓勵的語言引導患者始終保持良好心態；②護理人員每日仔細檢查患者的呼吸道基本情況，及時清理患者口腔及鼻腔的分泌物，避免出現加重呼吸衰竭的問題，必要時使用霧化吸入設備規范操作流程予以吸痰處理，并且指導患者正確咳嗽排出體內氣體，通過叩背等方法大大提高患者舒適程度，確保患者呼吸道處于流通狀態。

1.3 判定標準：分別測定2組患者的心率、PaCO2（動脈二氧化碳分壓）及PaO2（血氧分壓）等指標的波動幅度；并采取我院自制調查問卷，對患者對護理服務的滿意程度分為：滿意、基本滿意、不滿意3個等級；總滿意度為前兩項滿意度之和[2]。

表1 兩組在相關臨床指標水平方面的比較（±s）

表1 兩組在相關臨床指標水平方面的比較（±s）

1.4 統計數據處理：此次數據處理選用統計學軟件SPSS23.0，涉及的計量數據采取（±s）代表，然后采取t進行驗證；涉及的計數數據采取百分率（%）代表，然后采取χ2進行驗證；P＜0.05，代表兩組之間的數據存在顯著差異性，具備統計學研究的價值。

2 結果

經積極護理后，觀察組的心率、PaCO2、PaO2及明顯優于對照組；此外，觀察組護理總滿意度的93.75%明顯高于對照組的71.88%；兩組之間的數據存在明顯差異性（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

呼吸衰竭作為臨床最為常見的呼吸系統疾病，不止嚴重影響患者生活質量，更波及患者生命健康安全。與其他疾病相比，呼吸衰竭的病程漫長且治療難度大，患者往往無法進行有效自主活動，合并出現緊張、焦慮及煩躁等負性情緒[3]。同時，重癥監護室所收治的患者普遍病情嚴重且危及生命健康安全，極大程度上增加心理負擔，甚至出現逃避現實的心理問題，最終影響總體治療依從性。對于本課題重點提到的人性化優質護理干預方法來說，是一種全新的護理服務模式，注重“以人為本”護理理念的實施，注重加強護患雙方間良好互動，大大增強患者與護理人員間親密感，幫助患者切身感受到來自醫護人員的關懷，真正意義上做到尊重患者的生命價值及個人隱私，向患者提供高質量的護理服務。結合本次研究結果，可得：在臨床中，針對重癥呼吸衰竭患者，采取人性化優質護理干預具備明顯的效果，能夠改善患者的生命狀態，提升對護理服務的滿意程度；所以，值得在臨床護理領域中使用及推廣。