健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮肌瘤剔除術(shù)患者的護(hù)理影響

劉艷華

（遼寧省鐵嶺市西豐縣第一醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112400）

子宮肌瘤是一種常見(jiàn)的婦科疾病，屬于良性腫瘤，對(duì)于絕大多數(shù)的子宮肌瘤患者來(lái)說(shuō)，需積極地采取子宮肌瘤剔除術(shù)進(jìn)行治療，方可改善患者的健康狀況[1]。但是由于絕大多數(shù)患者對(duì)子宮肌瘤疾病本身以及手術(shù)治療缺乏一定的認(rèn)知，導(dǎo)致其在面對(duì)手術(shù)治療時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些不良情緒，嚴(yán)重影響手術(shù)治療，加之缺乏相關(guān)知識(shí)會(huì)導(dǎo)致患者的自我護(hù)理保健能力不足，對(duì)于其術(shù)后康復(fù)也不利[2]。因此，加強(qiáng)對(duì)子宮肌瘤剔除術(shù)患者實(shí)施健康教育護(hù)理干預(yù)，是非常重要的[3]。本文以下就主要對(duì)健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮肌瘤剔除術(shù)患者的影響進(jìn)行了分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料：以2018年11月至2019年4月期間在我科室行子宮肌瘤剔除術(shù)的患者84例為研究對(duì)象，以隨機(jī)原則分成兩組，包括觀察組（例數(shù)=42）和對(duì)照組（例數(shù)=42）。觀察組42例患者，年齡28～52歲，平均年齡（34.7±3.3）歲。對(duì)照組42例患者，年齡在29～53歲，平均年齡為（33.5±3.6）歲。以上兩組研究對(duì)象的病歷資料，不存在明顯差異P＞0.05。

1.2 臨床方法：對(duì)照組給予常規(guī)的手術(shù)介紹、答疑解惑，觀察組則給予健康教育干預(yù)，具體如下：

1.2.1 健康教育評(píng)估：由責(zé)任護(hù)士快速對(duì)患者的健康教育情況進(jìn)行評(píng)估，主要的評(píng)估內(nèi)容包括患者的疾病知識(shí)薄弱環(huán)節(jié)、不良情緒產(chǎn)生原因、對(duì)手術(shù)治療的主要關(guān)注點(diǎn)、文化程度、理解能力等。根據(jù)以上評(píng)估狀況，為患者制定出健康教育護(hù)理干預(yù)方案。

1.2.2 健康教育實(shí)施：①健康知識(shí)宣教：簡(jiǎn)明扼要的向患者接受子宮肌瘤的基本情況，包括發(fā)病原因、高危因素、治療方法、預(yù)后效果等，著重要患者明白子宮肌瘤是一種良性腫瘤，惡變的概率極小，讓患者明白積極配合臨床治療，是能夠獲得非常好的治療效果的。最后向患者接受子宮肌瘤剔除術(shù)在子宮肌瘤治療中的實(shí)施流程、治療效果、應(yīng)用情況，優(yōu)缺點(diǎn)及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等，使患者對(duì)手術(shù)治療有一個(gè)大致的了解，使其做好接受手術(shù)治療的心理準(zhǔn)備。②心理健康教育：根據(jù)患者所表現(xiàn)出了的情緒特征，明確其產(chǎn)生不良情緒的原因，耐心地與患者進(jìn)行溝通和焦慮，采取具有針對(duì)性的方式幫助患者疏導(dǎo)不良情緒，樹(shù)立手術(shù)治療的信心。③術(shù)前宣教：首先再次向患者介紹手術(shù)流程、術(shù)中配合事宜，注意事項(xiàng)等。其次叮囑患者術(shù)前洗澡、徹底清潔皮膚，避免術(shù)后感染；做好胃腸道準(zhǔn)備，術(shù)前要保證充足的睡眠。④術(shù)后宣教：指導(dǎo)患者術(shù)后2 d內(nèi)采取半臥位休養(yǎng)，并強(qiáng)調(diào)術(shù)后早期下床活動(dòng)的重要性，指導(dǎo)患者盡早下床活動(dòng)，促進(jìn)康復(fù)。做好疼痛宣教，首先讓患者明白術(shù)后疼痛是一種正?，F(xiàn)象，消除其驚慌、恐懼情緒，其次指導(dǎo)患者掌握一些自我減痛方法，如轉(zhuǎn)移注意力、傾訴法、音樂(lè)療法等。同時(shí)做好患者術(shù)后的飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)和日常注意事項(xiàng)叮囑。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：SPSS21.0軟件分析，護(hù)理滿意度用%和χ2檢驗(yàn)，SAS評(píng)分、SDS評(píng)分用（±s）和t檢驗(yàn)。當(dāng)P＜0.05，則判斷為數(shù)據(jù)組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者手術(shù)前的不良情緒狀態(tài)比較：入院時(shí)兩組患者的焦慮、抑郁情緒程度均較高，且水平相當(dāng)，P＞0.05差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；但經(jīng)過(guò)護(hù)理干預(yù)后，在術(shù)前觀察組患者的焦慮、抑郁情緒緩解程度顯著，與對(duì)照組相比程度更輕，P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度比較。觀察組：滿意25例，基本滿意15例，不滿意2例，總滿意度95.24%（40/42）；對(duì)照組：滿意16例，基本滿意16例，不滿意10例，總滿意度76.19%（32/42）。觀察組的護(hù)理滿意度，顯著高于對(duì)照組，P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組患者的情緒狀態(tài)比較（分，±s）

表1 兩組患者的情緒狀態(tài)比較（分，±s）

注：與入院時(shí)相比，*P＜0.05；與對(duì)照組相比，△P＜0.05

3 討 論

對(duì)于子宮肌瘤剔除術(shù)患者來(lái)說(shuō)，實(shí)施健康教育是非常必要的，通過(guò)健康教育，能夠提高患者的疾病認(rèn)知程度，了解手術(shù)治療情況，促使其能夠更加客觀、科學(xué)的對(duì)待疾病，面對(duì)手術(shù)治療，從而改善患者由于缺乏對(duì)疾病、對(duì)手術(shù)治療的認(rèn)知而產(chǎn)生的一系列不良情緒[4]。

因此，通過(guò)對(duì)子宮肌瘤剔除術(shù)患者實(shí)施健康教育護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善面對(duì)手術(shù)的情緒狀態(tài)和手術(shù)治療配合度。而良好的身心狀態(tài)和積極地配合，都是保證手術(shù)療效的關(guān)鍵因素[5]。

綜上所述，健康教育護(hù)理干預(yù)能夠顯著改善子宮肌瘤剔除術(shù)患者面對(duì)手術(shù)治療時(shí)的焦慮、抑郁情緒，從而提高患者的護(hù)理滿意度。