克林霉素聯合奧硝唑治療細菌性陰道炎的效果觀察

韓素紅

（沈陽市遼中區人民醫院，遼寧 沈陽 110200）

細菌性陰道炎屬于育齡女性較為常見和多發的疾病類型，其致病菌大多不是單一菌種，并以混合性厭氧菌感染較為常見[1]。細菌性陰道炎具有傳染性、易復發等特點，雖然我國居民在生活水平不斷提高的今天健康意識在不斷的增強，但是這一疾病的發病率依然處于逐年上升的趨勢，對其有效治療藥物進行分析是十分必要的[2]。本次實驗研究的對象為76例細菌性陰道炎患者，其入院時間范圍為2017年1月至2019年1月，分析了在治療細菌性陰道炎過程中克林霉素聯合奧硝唑的臨床效果，相關內容現做如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次實驗研究的對象為76例細菌性陰道炎患者，其入院時間范圍為2017年1月至2019年1月，根據隨機數字表法將患者分為人數相等的實驗組（n=38）與參照組（n=38）。實驗組中患者年齡最大的為63歲，年齡最小的為20歲，平均年齡為（35.9±3.8）歲，患者病程在5～30 d，平均病程為（12.35±0.67）d；參照組中患者年齡最大的為61歲，年齡最小的為22歲，平均年齡為（36.3±3.1）歲，患者病程在5～28 d，平均病程為（11.47±0.59）d。在基本臨床資料的比較上，實驗組患者與參照組患者無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組患者的治療藥物為奧硝唑，其每次的劑量為2片，每天口服1次，連續治療1周為1個療程。

1.2.2 實驗組患者的治療藥物為克林霉素聯合奧硝唑，其中奧硝唑的治療方法與參照組患者相同。克林霉素選擇克林霉素軟膏，首先應該讓患者對陰道進行清洗，之后采取仰臥體位，帶上無菌指套后在陰道內涂抹克林霉素軟膏，在這一過程中應該嚴格執行無菌操作，每天2次，早晚各1次，連續治療1周為1個療程。應該注意的是治療期間應該禁止使用抗生素，禁止有性生活。

1.3 觀察指標：本次實驗研究中兩組患者觀察指標分別為治療有效率、復發率以及治療前后陰道健康狀況評分。療效判定標準[3]：治療后，患者陰道、外陰瘙癢、灼熱情況完全消失，陰道分泌物涂片檢查結果為（-），且治療后，經過隨訪并沒有復發情況認定為有效；治療后，患者陰道、外陰瘙癢、灼熱情況有所改善，陰道分泌物涂片檢查結果為（+）認定為好轉；治療后患者陰道、外陰瘙癢、灼熱情況無明顯變化，甚至部分患者有加重趨勢，陰道分泌物涂片檢查結果為（+）認定為無效。有效率=（有效例數+好轉例數）/總例數×100.0%。陰道健康狀況評分內容包括性交疼痛，陰道、外陰瘙癢，陰道、外陰灼燒感和陰道疼痛，根據患者有無上述癥狀和嚴重程度分別記為0分，無癥狀，1分，輕微癥狀，2分中度癥狀，3分，重度癥狀，總分在0～12分，患者得分越少表示其陰道健康狀況越好。

1.4 統計學分析：本次實驗研究中相關數據的處理與分析均采用統計學軟件SPSS19.0完成，相關計量數據、計數數據的表示方法分別為均數標準差（±s）和百分數（%），檢驗方法分別為卡方（±s）和獨立樣本t，將P＜0.05作為數據結果間差異顯著的標準。

2 結果

2.1 在治療有效率的比較上，實驗組患者與參照組患者存在顯著差異（P＜0.05）。見表1。

表1 對比分析兩組患者治療效果

2.2 實驗組有患者38例，其中經過6個月隨訪發現復發的患者有1例，其復發率為2.6%；參照組有患者38例，其中經過6個月隨訪發現復發的患者有5例，其復發率為13.2%，實驗組患者與參照組患者比較，其復發率明顯較低（P＜0.05）。

2.3 實驗組與參照組患者治療后陰道健康狀況評分均有明顯提高，且實驗組患者的提高幅度更為顯著（P＜0.05）；兩組患者治療前陰道健康狀況評分無明顯差異（P＞0.05）。見表2。

表2 兩組患者治療前后陰道健康狀況評分對比分析（分，±s）

表2 兩組患者治療前后陰道健康狀況評分對比分析（分，±s）

3 討 論

細菌性陰道炎的發病原因為各種細菌混合感染所導致的陰道內部微生態嚴重失衡，可能會導致患者出現陰道異味、分泌物增加以及外陰瘙癢、灼熱等臨床癥狀，影響著患者的身心健康以及工作、生活，應該對這一疾病的有效治療藥物進行分析[4]。

奧硝唑屬于第三代硝基咪唑類抗生素，其口服后生物利用度可以達到80%左右，可以通過硝基在無氧狀態下被還原產生氨基，也可以通過自由基阻斷受體DNA雙螺旋結果來達到阻斷DNA復制、轉錄，使細菌死亡，其在厭氧菌所引起的女性生殖器炎癥疾病治療中有著相對較好的效果[5]。克林霉素屬于活性抗菌藥物的一種，其對細菌蛋白質的合成有著一定的影響，具有著相對較好的抗菌效果，可以運用與全身或者是局部治療。在為細菌性陰道炎患者實施治療的過程中，奧硝唑聯合克林霉素的運用效果相對較好[6]。綜上所述，在實施細菌性陰道炎治療的過程中，克林霉素聯合奧硝唑的運用可以提高治療效果，減少復發情況的出現，同時，也提高了患者的陰道健康情況，可以將其作為理想的治療藥物組合進行廣泛的臨床推廣。