分析心理干預在肝硬化護理中的應用效果

葉西 雷英 彭娜

【摘要】目的：分析肝硬化護理中應用心理干預的臨床效果。方法：選擇2018年7月—2019年7月于我院就診的肝硬化患者，共60例，采用隨機數字表法做好分組工作，每組30例。對照組僅給予常規護理，觀察組則又開展心理干預，對比兩組患者的具體護理情況。結果：觀察組總有效率明顯高于對照組，且住院時間短于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。結論：肝硬化患者在護理過程中通過開展心理干預可取得良好的效果，幫助患者早日康復出院，臨床應用價值高。

【關鍵詞】心理干預;肝硬化;應用效果

【中圖分類號】R657.3+1

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-206-01

肝硬化作為一種常見的慢性疾病，癥狀以門脈高壓與肝功能損傷為主，且伴有各種異常癥狀，如營養不良、消化道癥狀以及血液系統異常等，若治療不及時，則發展為肝性腦病的可能性較大，甚至還會對患者的生命安全造成不利影響[1]。臨床治療過程中需要耗費很長時間，患者極易出現自暴自棄或厭煩情緒，從而不利于臨床治療。現選取60例患者作為本次研究對象，就如何做好臨床護理工作而詳情介紹如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院收治的60例患者，男41例、女19例，分組時根據入院時的數字編號。觀察組30例中年齡32-82歲，平均年齡（57.78±4.11）歲;對照組30例中年齡33-81歲，平均年齡（57.76±4.13）歲。全部患者的病情經臨床診斷得以確診，患者知情并自愿加入研究。兩組間差異性不明顯，P>0.05。

1.2 方法

兩組患者均采用同樣的方法進行治療，如口服降低門脈壓力的藥物、支持治療等。

對照組僅開展常規護理。（1）飲食護理：在日常飲食中禁止攝入富含脂肪與蛋白的食物，及時補充刺激小和熱量豐富的食物，以此可有效避免病情加重;（2）對各項常規指標進行嚴密觀察，如嘔吐物和大小便的顏色等，做好記錄工作并進行認真分析;（3）用藥指導：指導患者嚴格按照醫囑定時定量的服用藥物;（4）運動指導：為促進患者抵抗力的顯著增強，可進行適當的運動，與此同時進行必要的休息，以此有助于肝細胞的生長與恢復;（5）積極的預防并發癥，如可以通過限制鹽的攝入量和調整臥姿等方式;（6）為患者營造干凈、整潔、舒適的病房環境，對室內溫度與濕度進行嚴格控制，可種植一些小型綠色植物，定期做好消毒工作。

觀察組在上述基礎上給予心理干預，即患者入院后，護理人員需要積極的介紹住院環境與主治醫生;就疾病相關知識詳細的向患者介紹，邀請治愈成功的典型患者現身說教或介紹成功治愈案例，以此可幫助患者重建戰勝病魔的信心，能夠主動配合治療;采用親切和藹的態度積極與患者進行交流與溝通，對其所思所想進行進行充分了解，然后制定個性化的心理疏導方案，對于其提出的合理要求都應該盡量滿足，從而有助于良好醫患關系的建立;與家屬一起，通過對患者開展心理干預，嘗試用關心與親情可緩解患者的負面情緒，能夠積極的應對疾病，提高治療依從性。另外，在護理干預過程中需要積極的開展健康宣教，因患者不了解自身疾病，為解除患者的后顧之憂需要積極的介紹疾病的發病機制、進程與緩解方式。

1.3 觀察指標

療效判定：顯效：臨床癥狀全部消失，各項指標正常;有效：癥狀獲得顯著緩解，各項指標趨于正常;無效：癥狀依然存在甚至有加重跡象，指標異常。認真記錄患者的住院時間。

1.4 統計學方法

采用統計軟件SPSS22.0分析，計數資料取率（%），計量資料取平均值±標準差（x±s），組間率對比取x2檢驗（或t檢驗），P<0.05具統計差異。

2 結果

2.1 治療效果

觀察組與對照組的總有效率分別為93.33%、73.33%，具有統計差異（P<0.05），如下表1。

2.2 住院時間

觀察組與對照組的住院時間分別為（9.2±1.5）、（15.6±4.3）天，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

肝硬化在臨床上比較常見且多發，尤其是對于中老年人而言，疾病的產生與飲食習慣、生活方式等有關[2]。我國許多患者為病毒性肝硬化，會嚴重影響患者的生活，若不及時采取有效措施則極易誘發各種并發癥而威脅到生命安全，如呼吸道疾病等[3]。關于疾病的治療比較漫長，且很難痊愈，基于此，多數患者會失去治療信心，難免存在焦慮、抑郁等不良情緒，從而增加了痊愈難度，為此，在臨床治療的過程中需做好護理干預工作[4]。

在心理干預時需將患者的心理狀況結合起來，幫助其重拾自信心，緩解各種消極情緒，同時給予充足的關心與愛護，使其更好的認知自身疾病與相關知識，從而能夠充分確保臨床效果，建立良好的醫患關系，幫助患者實現早日康復，提高護理滿意度[5]。經臨床研究發現，觀察組經心理干預后臨床總有效率明顯高于僅開展常規護理的對照組，且極大的縮短了住院時間，整體療效顯著（P<0.05）。

綜上所述，心理干預在肝硬化護理中具有很高的應用價值，可增強臨床療效，縮短住院時間，值得臨床推廣與應用。

參考文獻：

[1] 范曉文，孫海鷹. 心理干預在肝硬化護理中的應用體會[J]. 中國繼續醫學教育. 2016， 8（16）： 260-262.

[2] 吳寧，劉雪梅. 心理干預在肝硬化護理中的應用效果分析[J]. 當代醫學. 2016， 22（21）： 111， 112.

[3] 高小艷. 肝硬化護理中心理干預的臨床應用研究[J]. 臨床合理用藥雜志. 2018， 11（8）： 121-122.

[4] 李連鳳. 心理干預在肝硬化護理中的應用效果觀察[J]. 現代診斷與治療. 2018， 29（19）： 3191-3192.

[5] 宋慧霞，古麗斯坦，葛爽，等. 合理情緒療法在乙型肝炎肝硬化代償期患者心理干預中的應用效果[J]. 中國醫藥導報. 2019，40（11）： 142-145.