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探究對急性闌尾炎患兒應用系統(tǒng)性護理干預的臨床效果

2020-03-18 04:31:33李娟
特別健康·下半月 2020年3期
關鍵詞:生活質(zhì)量滿意度

李娟

【摘要】目的:分析系統(tǒng)性護理干預在小兒急性闌尾炎(AA)護理中的應用效果。方法:擇取本院2017年4月~2019年1月收治的64例AA患兒為例,根據(jù)護理方法不同分組,對照組實施常規(guī)兒外護理,觀察組實施系統(tǒng)性護理干預。對比兩組患兒護理前后生活質(zhì)量評分,患兒家長滿意度。結果:護理前,兩組患兒生活質(zhì)量各項目評分對比無差異;護理后3個月較護理前比較,兩組評分均有顯著改善,且觀察組優(yōu)于對照組,p<0.05。觀察組家長滿意度100.00%明顯優(yōu)于對照組87.50%,p<0.05。結論:小兒急性闌尾炎對護理的要求較高,系統(tǒng)性的護理干預有助于提高患兒生活質(zhì)量,提高家長滿意度,值得推廣。

【關鍵詞】小兒急性闌尾炎;系統(tǒng)性護理干預;生活質(zhì)量;滿意度

【中圖分類號】R249?????? 【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851(2020)03-188-02

小兒急性闌尾炎(AA)發(fā)生時表現(xiàn)復雜,再加上兒童主訴不清,這對護理工作也提出了較高的要求,系統(tǒng)性的護理可從生理、心理、生活多層面實施干預,在兒科護理工作中發(fā)揮了重要作用[1]。本次研究以2017年4月~2019年1月收治的64例AA患兒為例,分析系統(tǒng)性護理干預的實施效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取本院于2017年4月~2019年1月收治的64例AA患兒為例,根據(jù)護理方法不同分組,對照組32例中男女患兒各有18、14例,年齡在4~11歲,平均(6.27±2.45)歲;觀察組32例中男女患兒各有16、16例,年齡在3~10歲,平均(6.05±2.53)歲。本研究上報我院倫理委員會,并獲得批準,利用統(tǒng)計學軟件對各組患兒基線資料進行統(tǒng)計分析,結果得到無差異(p>0.05),可比較。

1.2 方法

對照組實施小兒外科常規(guī)護理,包括輔助常規(guī)檢查,加強巡視,完善術前準備,實施用藥指導,加強巡視,及時處理并發(fā)癥。觀察組基于常規(guī)護理基礎,成立系統(tǒng)護理干預質(zhì)控小組,以患兒為中心,評估為基礎、干預為核心、療效為重點的原則,制定并實施系統(tǒng)性護理干預措施,具體措施如下:

①環(huán)境護理。為患兒營造良好的人文環(huán)境,除了加強對病房地面、器械的清潔、消毒和定期更換病人床單、被套、病號服,隨時對室內(nèi)溫度、濕度、通風情況進行調(diào)整之外,還應配備有引逗小兒的玩具、貼紙,病區(qū)內(nèi)為患兒播放喜愛的動畫片。

②健康教育。健康教育的實施有兩個對象,患兒和家長。對于年齡較大的患兒,可以通俗、易懂的方式交流實施健康教育,比如播放相關宣傳動畫、幼兒宣傳圖冊等,而年齡尚小,語言溝通較差的可采用非語言性溝通方式,比如手勢、動作等。向患兒家長簡單介紹AA的病因,癥狀和危險因素,治療方案及注意事項,取得家長的理解。

③疼痛護理。盡快緩解患兒疼痛,找準病因,給予對癥處理措施是治療和護理小兒AA的首要內(nèi)容。遵循醫(yī)囑給予解痙止痛藥物,禁飲禁食,給予胃腸減壓緩解情況,保守治療者遵醫(yī)囑選擇合適的抗生素治療,手術者完善術前準備,向家長說明情況,做好術后鎮(zhèn)痛準備。

④生活護理。指導家長正確的日常護理方式,包括測體溫、洗澡、口腔護理、飲食護理等,住院期間,要定期根據(jù)患兒的病情,對護理方案進行調(diào)整,制定個性化的方案,以促進患兒身心、生活質(zhì)量的提高。

1.3 觀察指標

采用健康調(diào)查簡表(SF-36)量表評價患兒護理前、護理后3個月生活質(zhì)量各組情況。采用自制滿意度調(diào)查表,設置關于護理的十個問題,分別計分3、2、1分,總分值在0~30分,≤10分為不滿意、11~20分為比較滿意、21~30分為非常滿意,滿意度=(非常滿意+比較滿意)/32×100%。

1.4 統(tǒng)計學

采用SPSS20.0軟件統(tǒng)計對研究結果數(shù)據(jù)進行分析,其中計量資料以x±s表示,采用t檢驗,而計數(shù)資料以為n(%)表示,并采用χ2檢驗,當P<0.05時表示差異顯著。

2 結果

2.1 護理前后患兒生活質(zhì)量變化情況

護理前,兩組患兒生活質(zhì)量各項目評分對比無差異;護理后3個月較護理前比較,兩組評分均有顯著改善,且觀察組優(yōu)于對照組,p<0.05,詳見表1。

2.2 兩組家屬滿意度評價結果

觀察組家長滿意度100.00%(32/32)明顯優(yōu)于對照組87.50%(28/32),(χ2=4.2667)p<0.05。

3 討論

兒科護理對象特殊,這對護理工作提出了更高的要求,而傳統(tǒng)的護理盲目性和經(jīng)驗性較多,并且未關注到患兒生理、心理和生活多層面的需求[2]。系統(tǒng)性的護理具有系統(tǒng)性和持續(xù)性,有利于評估患兒情況,從而實施干預和療效觀察,保證了干預的個體化[3,4]。本次研究結果顯示,護理前,兩組患兒生活質(zhì)量各項目評分對比無差異;護理后3個月較護理前比較,兩組評分均有顯著改善,且觀察組優(yōu)于對照組;觀察組家長滿意度100.00%明顯優(yōu)于對照組87.50%。這也表明,通過實施系統(tǒng)性的環(huán)境護理、健康教育、疼痛護理和生活護理措施,可從心理、生理、生活多層面實施干預手段,促使病情得到改善,提高滿意度。

綜上所述,急性闌尾炎患兒對護理的要求較高,系統(tǒng)性的護理干預有助于改善患兒生活質(zhì)量,提高家長滿意度,值得推廣。

參考文獻:

[1] 張惠.系統(tǒng)性護理干預用于小兒急性闌尾炎護理中的作用探析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2018,5(85):139.

[2] 楊紅燕.系統(tǒng)性護理在小兒急性闌尾炎護理中的應用效果分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2018,10(27):172-174.

[3] 王越.系統(tǒng)性護理干預對老年急性闌尾炎患者腹腔鏡手術后自我效能及生活質(zhì)量的影響[J].河南醫(yī)學研究,2018,27(14):2680-2681.

[4] 宋穎.系統(tǒng)性護理在小兒急性闌尾炎護理中的應用效果[J].醫(yī)學信息,2015,22(16):146-146.

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