馮 旭,李宏革,潘秀丹,彭 欣,王會新
(沈陽醫學院公共衛生學院,遼寧 沈陽 110034)
醫學統計學是臨床醫學、基礎醫學、公共衛生學和醫療衛生服務研究中的一門基礎學科,是關于收集數據、分析數據和由數據得出結論的概念、原則和方法[1]。該門課程是醫學本科生必修課,是醫學生開展科研工作時會應用到的重要學科之一。為了更好地了解臨床醫學專業本科生醫學統計學學習現狀及需求情況,本研究對某校臨床醫學專業本科生進行調查,旨在為開展教學改革、提升教學質量提供參考。
以某醫學院校2017級臨床醫學專業本科生為研究對象,隨機抽取6個班級,共178人,在課程教學結束后發放調查問卷178份,回收178份,有效回收率為100.0%。
參考相關資料[2-4]自制調查問卷,學生匿名填寫問卷,調查員現場回收。
使用SPSS 22.0建立數據庫并進行數據分析。
醫學統計學課程共36學時,其中理論課24學時,實習課12學時。178名研究對象中,男生70人(39.3%),女生108人(60.7%);自我評價數學基礎差的33人(18.5%),一般的107人(60.1%),較好的38人(21.3%)。
被調查學生中,80人(44.9%)認為醫學統計學課程較重要,41人(23.0%)認為該課程非常重要;關于課程內容難易程度,93人(52.2%)認為較難,51人(28.7%)認為難度一般,僅 6人(3.4%)認為比較簡單。
40人(22.5%)對醫學統計學課程非常感興趣,114人(64.0%)興趣程度一般;37人(20.8%)能夠在課上做到認真聽講,116人(65.2%)有時會認真聽講;91人(51.1%)有時會課前預習,81人(45.5%)從未進行預習;49人(27.5%)每次課后會進行復習,110人(61.8%)有時會進行復習。
學生對緒論和統計描述部分內容掌握情況最好,方差分析部分內容掌握情況較差,見表1。

表1 學生醫學統計學掌握情況[n(%)]
97.2%的學生認為現有理論課設置和教學方式合理,對理論課與實習課教學評價較好,見表2。

表2 學生對醫學統計學課程設置及教學的評價[n(%)]
101人(56.7%)不希望實習課以PBL形式開展,33人(18.5%)希望以PBL形式完成實習課,44人(24.7%)覺得無所謂。僅有64人(36.0%)認為有必要創建網絡交流平臺,76人(42.7%)認為無所謂,36人(20.2%)認為沒有必要創建網絡交流平臺。
158人(88.8%)希望了解研究設計和科研思維相關內容,156人(87.6%)希望了解臨床試驗設計相關內容,134人(75.3%)希望了解調查設計相關內容;109人(61.2%)希望增加統計軟件操作相關內容,92人(51.7%)希望增加關于醫學統計學進展的選修課或學術講座。此外,學生還建議增加學時尤其是實習課學時、增加配套練習等。
醫學統計學是醫學院校各專業本科生的必修課程,是一門工具學科,對于學生科研思維及能力培養有舉足輕重的作用,但該課程的特點是相對抽象、難理解,所以如何改進教學方式,提高教學質量是研究者關注的重點[5-7]。
從本調查結果可以看出,學生對醫學統計學課程重要性的認知較高,且大多數學生有比較好的學習習慣。但大多數學生學習興趣不高,認為該課程較難。關于醫學統計學各部分內容掌握情況,學生對統計描述部分內容的掌握情況較好。學生對課程設置和教學的滿意度較高,但部分學生認為實習課學時不足,影響學習效果。56.7%的學生不希望將實習課從傳統授課形式改為PBL形式,分析原因可能為在該校開展PBL的課程較多,學生課后準備的負擔較重,且該課程難度較大,若采用PBL形式,學生學習難度更大。學生對于醫學統計學的學習需求主要集中在研究設計和科研思維、臨床試驗設計、調查設計、統計軟件等方面。
結合本次調查結果,建議從以下幾方面進行改進,以提高學生學習質量。(1)調整課程開設時間。我校醫學統計學開設于大學二年級上學期,此時學生尚未接觸任何科研內容且醫學基礎知識較少,部分學生可能認為醫學統計學與專業關系不密切,一開始學習時就存在消極心理,學習主動性低[8]。建議后延課程開設時間。(2)增加學時。目前醫學統計學課程學時為36學時,其中實習課12學時。大多數學生反映進度較快,尤其是實習課,建議增加學時,有助于提升教學質量。(3)優化教學方法,提高學生學習興趣。在授課過程中要注重對理論的應用,將公式推導、數理理論弱化,強化指標和方法應用,這樣學生學習過程中重點突出,就會覺得難度降低。如在授課過程中引入案例,激發學生學習興趣,調動主觀能動性,提高學習能力、分析及解決問題能力[9]。(4)增加輔助內容。開設科研方法課程、統計軟件課程,舉辦相關學術講座,將其輔助于醫學統計學課程,培養學生統計學思維,提高學生知識應用能力。