財務一體化模式下的醫院全面預算管理研究

梁潛

摘 要：全面預算管理是醫院經營管理中一項非常重要的內容，也是醫院提升自身參與市場競爭能力的重要手段，借助財務一體化模式，醫院全面預算管理工作能夠得到順利實施，同時取得顯著成效。本文結合財務一體化與全面預算管理的內涵，就財務一體化模式下醫院全面預算管理工作進行了研究和探討，旨在促進醫院全面預算管理水平的提高。

關鍵詞：財務一體化模式 ?醫院 ?全面預算管理

在新的發展環境下，醫療體制改革的持續深化使得醫院必須不斷提升自身的經營管理水平。全面預算管理是強化醫院內部管理的重要方式和手段，借助有效的預算管理，醫院能夠對財務信息進行監督管控，而以財務一體化模式為支撐，醫院內部的資源可以實現高度共享，提升相應的執行能力，有利于醫院的可持續發展。

一、財務一體化與全面預算管理概述

（一）財務一體化

財務一體化主要是借助一個信息管理平臺，對內部控制、財務管理、成本管理等相關工作進行多維整合，以醫院運營管理信息化平臺為支撐，以多維會計管理和信息化管理為核心理念，對醫院經營管理中原本相對獨立的資金流和業務流進行統一處理，提升管理工作的多維性，對相應的管理流程進行優化。在實際應用中，財務一體化體現出了三個比較顯著的特點：首先是數據的共享性。以財務一體化管理模式為支撐，醫院可以更好地實現數據信息在各部門之間的高效流通，以信息化技術為支撐，將財務信息轉化為網絡數據，提升數據處理和存儲的效果，減少人工成本消耗;二是信息的準確性。財務一體化模式下，數據信息源自相應的管理模塊，這些管理模塊能將所采集到的數據信息即時傳輸到相應的數據庫中，避免了人為失誤，能夠切實保證信息的完整性和準確性。在不同的管理模式中，可以采用統一的數據庫來完成數據的歸結與整理，避免數據傳輸過程中由于口徑不同造成的失真現象，影響了財務信息的質量;三是管理的規范性。財務一體化要求在信息平臺中開展相關工作，這樣能夠切實保證信息的可控性，保證信息管理的標準化和規范化，促進管理效率的提高。

（二）全面預算管理

全面預算管理強調預算管理的全面性、全員性和全程性，其本身包含在預算管理的內涵中，強調企業必須立足自身發展的實際情況以及客觀需求，做好財務會計信息的收集和整理，結合相關數據信息，就企業未來發展中的財務管理工作情況進行預測，對企業內部資源進行合理使用，通過預算編制、預算審核、預算執行、預算評價考核等活動，推動各項經濟活動的順利實施。全面預算包含在財務一體化之中，能夠借助相應的過程管控、分析考核以及資源配置，促進財務一體化管理目標的實現。同時，全面預算管理能夠將數據資源所具備的價值充分發揮出來，借助大數據技術的優勢來推動數據信息的高度共享和快速傳遞，而全面預算管理能夠利用這些特征，實現預算編制、預算分析和預算考核，有助于預算管理效率的提高。

二、財務一體化模式下醫院全面預算管理實施策略

（一）預算編制

預算編制是全面預算管理的一個重要環節，也是醫院在未來一段時間內經營計劃及發展目標的細化，對于數據信息的需求量較大，醫院各部門之間必須做好溝通協調工作。在財務一體化的支持下，預算編制環節中的很多工作都可以通過互聯網管理系統完成，如數據信息的收集和傳輸、部門之間的溝通協調等，能夠在一定程度上優化預算編制流程，提高預算編制效率。

（二）預算執行

在完成預算編制、審核和審批工作后，需要做好預算執行工作，確保所批復的預算能夠得到有效的貫徹落實，而不是淪為表面形式。預算執行會受到各種因素的影響，要求醫院做好全過程監管，在實際操作中，醫院可以借助運營管理信息平臺，就業務發生情況以及業務費用管理進行全程審核監督，也可以將預算管控功能加入到業務發生流程中，提升對于預算執行工作的監督管控力度，促進預算管理效率的提高。同時，不同業務環節可以設置相應的預算控制指標，確保在業務開展的瞬間對預算進行控制，進一步強化預算對業務運行的管理。

（三）預算分析

醫院在開展全面預算管理的過程中，需要定期就預算執行情況進行分析，在了解預算執行效果的同時，也能夠及時發現預算執行中存在的問題，對問題的原因進行分析，采取有效措施來解決問題。通過這樣的方式，能夠將預算執行力度體現出來，也可以就預算編制的執行情況進行持續跟進，找出醫院財務管理中存在的問題，對財務變化事項進行及時處理。需要注意的是，預算分析環節的數據收集難度大，對于關鍵性和時效性有著較為嚴格的要求，而財務一體化模式下，預算執行的全過程都會在醫院財務系統和會計系統中進行，可以依照相應的系統數據進行及時的預算分析和數據反饋，確保預算管理部門可以掌握預算執行的具體情況，對可能出現的問題進行防范。而預算執行部門也能夠及時了解部門預算的執行情況，就預算編制進行相應的優化調整，提升預算管理的效果。

（四）預算考核

有效的預算考核能夠就預算執行效果進行檢驗，也可以激發員工的主觀能動性，強化預算執行力。全面預算管理背景下，醫院全體員工都應該積極參與到預算管理工作中，借助預算考核，醫院各部門和員工能夠強化對預算管理的認識，為預算的順利執行營造出良好的環境和氛圍。財務一體化模式下，醫院在經營過程中的預算執行情況會通過相關數值的形式，被管理系統收納，而對照相應的考核指標，能夠就醫院責任部門的年度預算執行情況是否達標進行分析，也可以對照具體的考核結果，就各部門的預算執行進行修改和調整，提升預算執行的效果。

（五）實踐探索

一是應該做好合同預算管理。可以在全面預算管理引入到合同管理中，做好資本化預算以及項目預算的全程控制和監管，要求業務部門依照合同標注的內容，做好預算的科學評估，財務部門則需要依照業務部門上報的預算評估結果，進行稽查合適，確認無誤后簽字通過;二是應該做好專項經費預算管理。醫院預算管理中的專項經費包括了教學專項經費、科研專項經費和其他專項經費，具有項目多，期限長的特點，要求設置專門的信息平臺，與運營信息管理系統對接，構建起項目負責人、職能部門以及財務部門三者的綜合管理體系，強化預算、合同及資產的聯系，將項目預算涵蓋到全面管理控制體系中，提升資金利用率。

三、結束語

總而言之，新的發展環境下，醫院應該高度重視全面預算管理工作，而以運營管理信息系統為支撐，以財務一體化模式為基礎，醫院在開展全面預算管理的過程中，應該對預算編制、預算執行、預算分析和預算考核等流程進行規范，借助財務一體化模式，營造良好的全面預算管理運行環境，使得全面預算管理能夠更好的對醫院的運營工作進行協調，推動醫院的持續發展。

參考文獻：

[1]吉祥.基于全面預算管理在醫院財務內控中的應用分析[J].財會學習，2019，（32）：67-68.

[2]吳科峰.公立醫院全面預算管理現狀及建議[J].商訊，2019，（22）：166，168.

[3]金玉洲.基于財務一體化模式的醫院全面預算管理實踐[J].中國市場，2019，（11）：143-144.

[4]徐鈴茜.基于業財融合的公立醫院全面預算管理模式改進策略[J].中國衛生經濟，2019，38（02）：84-87.