小兒病毒性腦膜炎的護理體會

彭芬芬

【摘要】目的：分析小兒病毒性腦膜炎的護理效果。方法：本次對象為我院病毒性腦膜炎患兒38例，分析并總結護理干預的效果。結果：本組38例患兒，未出現1例死亡現象，疾病控制率為92.1%。結論：給予病毒性腦膜炎患兒針對性護理干預，有助于促進癥狀改善，提高治療效果，值得學習。

【關鍵詞】小兒病毒性腦膜炎;針對性護理;應用效果

Nursing experience of viral meningitis in children

[Abstract]

Objective：To analyze the nursing effect of viral meningitis in children. Methods：38 children with viral meningitis in our hospital were studied， and the effect of nursing intervention was analyzed and summarized. Results：There was no death in 38 cases， and the disease control rate was 92.1%. Conclusion：Targeted nursing intervention for children with viral meningitis is helpful to improve symptoms and therapeutic effect， which is worth learning.

[Key words]?viral meningitis in children; targeted nursing; application effect

【中圖分類號】R651.1

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）02-255-01

病毒性腦膜炎是臨床兒科常見病，由腦脊膜、腦膜感染所致，輕者可自行改善，重者會留下癲癇、肢體癱瘓等后遺癥，甚至危及患兒生命。對于病毒性腦膜炎患兒，除要給予對癥治療外，還要配以優質的護理服務，以鞏固治療效果，改善患兒預后[1]。本文以我院38例患兒為對象，探討了針對性護理干預的有效性，詳情如下。

1?資料和方法

1.1?資料?本次對象為我院病毒性腦膜炎患兒38例，納入時間2015年4月-2018年11月，女15例（39.5%），男23例（60.5%），年齡0.4-9歲，平均（4.6±0.4）歲。所有患兒均經病毒抗體、影像學檢查確診，伴有發熱、嘔吐等癥狀，無癲癇發作、精神病家族史，排除造血系統疾病、肝腎功能障礙患兒。臨床資料相當，可以比較。

1.2?方法?38例患兒均采用針對性護理干預，具體包括：（1）基礎護理。觀察患兒的體征變化，為其提供整潔、干凈的病室，各項操作動作輕柔，減輕對患兒的刺激。定期幫助患兒翻身，預防壓瘡發生[2]。（2）心理護理。由于患兒不了解疾病誘因、治療方法、擔心治療效果，多出現煩躁、抑郁等情緒。護理人員應多和患兒交流，用簡單的語言介紹相關知識，便于穩定家屬情緒。對于年齡大、可交流的患兒，鼓勵其主動配合臨床操作。（3）飲食護理。加強患兒的飲食指導，以清淡、高蛋白食物為主，少食多餐。對于無法自行進食、病情重的患兒，用鼻飼、靜脈等方式營養支持，增強患兒免疫力。（4）對癥護理。①高熱護理。高熱會引發腦缺氧、腦水腫，應采用有效措施處理。定期測量患兒體溫，38.5℃以內者物理降溫，39℃以上者用酒精擦浴、藥物降溫，防止體溫升高[3]。②驚厥護理。對于出現驚厥癥狀的患兒，即刻將頭偏向一旁，解開衣服，吸出喉嚨的痰液，保持通暢呼吸。遵醫囑使用鎮靜藥，記錄發作時間和次數，安排專人看護，監測血壓和呼吸，發現異常后及時處理。（5）康復指導。進入恢復期后，指導患兒進行功能鍛煉，比如技能訓練、軀體訓練等。叮囑家屬從旁監督，教會簡單的護理技巧，保證康復訓練的正常進行。

1.3?判定項目?統計患兒的癥狀緩解時間和治療效果，判定標準：癥狀消失，意識、步態恢復，表明疾病治愈;癥狀好轉，意識、步態改善，表明疾病控制;癥狀未變化，或加重，表明疾病治療無效[4]。

2?結果

38例患兒經過積極治療和有效護理后，癥狀緩解時間為（4.52±1.36）d。住院期間未出現不良反應、死亡現象，疾病治愈15例，控制20例，無效3例，控制率為92.1%。

3?討論

針對小兒病毒性腦膜炎，當前多采用抗病毒、對癥治療，由于抗病毒藥物不同，效果也不相同。常規護理模式單一，護理人員工作量大，不重視和患兒家屬的交流，降低護理效果。針對性護理措施完整，基于患兒的病情、癥狀，制定針對性的護理措施，便于改善患兒病癥，提高就診體驗和服務質量[5]。

本研究中，38例患兒經由針對性護理后，未出現死亡和不良反應，疾病控制率為92.1%。究其原因：全面了解患兒病情，加強患兒的心理護理、飲食護理，有助于緩解患兒及家屬的不良情緒，提高診療配合度，增加機體營養;做好驚厥、高熱的護理干預及康復指導，能夠預防病情加重，改善患兒的機體功能和預后，提高自理能力。

綜上，給予病毒性腦膜炎患兒針對性護理干預，有助于促進癥狀改善，提高治療效果，值得學習。

參考文獻：

[1]?戴刺花，吳春風.150例小兒病毒性腦膜炎的護理體會[J].當代護士（上旬刊），2016，12（5）：96-97.

[2]?南楠.分析護理干預對小兒病毒性腦膜炎患兒的影響[J].中國保健營養，2017，27（6）：179.

[3]?王亮.小兒化膿性腦膜炎階梯式護理的臨床預后觀察[J].中國醫藥指南，2019，17（18）：270-271.

[4]?李歡.優質護理在小兒化膿性腦膜炎中的效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（14）：58-59.

[5]?于毅.小兒重型化膿性腦膜炎致高熱的臨床護理分析[J].中國現代藥物應用，2019，13（05）：173-174.