泌尿外科住院患者醫院感染的危險因素與預防護理對策

杭艷

【摘要】目的：主要分析泌尿外科住院患者醫院感染的危險因素，并對其預防護理對策進行討論。方法：選取我院于2017年1月-2018年3月間泌尿外科收治的130例患者為研究對象，對患者醫院感染問題進行分析，總結相關危險因素。同時于2018年4月開始實施優質護理干預，并選取實施后（2018年5月-2019年5月間）泌尿外科收治的130例住院患者進行觀察分析，評估優質護理干預在預防醫院感染中的效果。結果：在實施優質護理干預前，我院泌尿外科住院患者的醫院感染發生率為3.85%（5/130），而引發醫院感染的危險因素主要包括：合并基礎疾病、留置導管時間、既往尿路感染等。而在實施優質護理后，患者醫院感染的發生率僅為0.77%（1/130），實施前后數據相比，P<0.05。結論：導致泌尿外科住院患者醫院感染的危險因素較多，采取優質護理干預可以預防醫院感染的發生，因此應該得到相關人員的關注。

【關鍵詞】泌尿外科;住院患者;醫院感染;預防護理

【中圖分類號】R876

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）02-218-02

前言：現階段，住院患者的醫院感染問題已經得到醫學界的廣泛關注，我院通過臨床實踐發現，泌尿外科手術因為具有侵入性傷害大等問題，一直是醫院感染的高發科室[1]。針對這種情況，我院在將優質護理模式應用到臨床上，有效降低了醫院感染的發生率，因此應該得到相關人員的關注。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取我院于2017年1月-2018年3月間收治泌尿外科收治的130例住院患者，包括男82例，女48例，平均年齡（52.6±7.1）歲。同時選取2018年月-2019年5月間的130例住院患者，包括男79例，女51例，平均年齡（52.8±6.8）歲。兩組患者的納入標準為：（1）所選患者具有較高的依從性，能夠主動配合護理人員的相關工作;（2）患者病理資料完整?；颊叩呐懦龢藴蕿椋海?）排除合并其他嚴重并發癥患者：（2）患者不愿與參與本次研究。

1.2?方法

我院于2018年4月開始實施優質護理干預，主要內容包括：（1）針對患者的健康宣教。護理人員從預防院內感染的角度出發，采用一對一健康宣教的方法，深化患者對院內感染問題的認識，并結合患者的年齡、受教育水平等，制定針對性的教育方案，并對的方案中控制預防感染的措施進行講解，并采用案例分析法，對如何預防交叉感染作出詳細介紹。健康宣教期間注意保證方式方法的多樣性，并在健康教育之后人，認真聽從患者的反饋，根據患者反饋進一步更新健康教育模式。（2）強化病房管理。護理人員定期對患者的病房環境進行檢查，在確保病房干凈、整潔、干燥、通風的基礎上，及時定病房內的相關物品進行消毒，患者的生活垃圾應該按時清理，醫療垃圾根據醫院規定做規范化處理。（3）強化管道管理。管道是患者身體與外界接觸的重點內容，也是引發醫院感染的關鍵。因此在臨床護理期間，需要護理人員密切觀察引流管、造瘺管、尿管等管道的穩定性，在更換敷料期間注意觀察是否存在紅腫、化膿等問題;叮囑患者注意保護導管，避免非計劃性拔管產生。（4）強化自身無菌意識。護理人員在日常工作中，必須要注意強化自身的無菌操作意識，遵照醫院無菌操作的要求，做好手衛生，接觸患者前后對手部進行徹底清理，降低醫院感染概率;同時，科室內部定期舉辦無菌意識培訓活動，由護士長定期對科室內的無菌操作情況進行評估，細化下一階段的工作工作。

1.3?觀察指標

對科室內患者醫院感染的危險因素進行總結，并評估優質護理干預在預防院內感染中的作用。

1.4?統計學處理

采用SPSS 22.0軟件對本次研究的數據進行處理，以x2值檢驗數據間的差異，當P<0.05時，認為數據差異具有統計學意義。

2?結果

本次研究結果顯示，合并基礎疾病、留置導管時間、既往尿路感染等是泌尿外科醫院感染的重要危險因素，相關內容見表1。

而我院在實施優質護理干預后，院內感染的發生率從3.85%下降至0.77%，組間數據差異顯著，相關資料見表2。

3?討論

泌尿外科住院患者醫院感染防治已經成為醫學界關注的重點內容，在本次研究中，我院將優質護理干預方法應用到臨床上，所取得的效果滿意。根據表2資料可知，在實施優質護理干預后，我院院內感染發生率從3.85%下降至0.77%，P<0.05，證明護理已經取得滿意效果。

我院研究結果發現，合并基礎疾病、留置導管時間、既往尿路感染等是泌尿外科醫院感染的重要危險因素，因此在優質護理干預期間，需要護理人員對上述危險因素進行識別，在認識到諸多危險因素對醫院感染影響的基礎上，對護理手段進行完善，因此可以降低醫院感染的發生率，保障患者安全[2]。

綜上所述，泌尿外科住院患者醫院感染的危險因素較多，在預防護理期間，需要落實優質護理干預手段，這樣才能切實保證患者安全。

參考文獻：

[1]?樊引蓮.護理干預對預防泌尿外科病人術后醫院感染的效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（44）：8-9.

[2]?陳開發，朱永生，劉鑫，粟宏偉，羅松濤.泌尿外科患者醫院感染病原菌分布與感染危險因素分析[J].名醫，2019（05）：80.