經腹部超聲與陰道超聲診斷異位妊娠價值分析研究

何余霞 馮亞梅

摘要：目的 本文研究經腹部超聲與陰道超聲診斷異位妊娠價值。方法 本次研究時間為2019年1月到2020年12月。研究對象選擇我院診治的40例異位妊娠患者，并選擇40例健康志愿者。對所有研究對象予以經陰道超聲檢查、經腹超聲檢查。采集兩種超聲檢查的準確度、特異度、靈敏度以及對不同異位妊娠類型準確率等數據。結果 經陰道超聲檢查在準確度、靈敏度、特異度等方面數據高于經腹超聲檢查。經陰道超聲檢查準確度：77/80（96.25%）;經腹超聲檢查準確度：63/80（78.75%）。經陰道超聲檢查針對異位妊娠類型檢查準確率高于經腹超聲檢查。結論 在為異位妊娠患者進行診斷時，通過經陰道超聲具有更高的準確度、靈敏度、特異度，應當積極推廣使用。

關鍵詞：經腹部超聲;陰道超聲;診斷;異位妊娠

【中圖分類號】R445.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2020）12-045-01

異位妊娠是一種十分特殊的妊娠情況，是患者受精卵在子宮之外的位置著床。在異位妊娠中主要包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、宮角妊娠、宮頸妊娠等[1]?；颊叱霈F異位妊娠后會有早產、大出血、流產等不良后果，嚴重時甚至會威脅到患者的生命安全，需要及早診斷及早治療干預[2]。因此，本文將選擇2019年1月到2020年12月期間我院診治的40例異位妊娠患者作為研究對象，針對經腹部超聲與陰道超聲診斷異位妊娠價值展開分析。

1一般資料與方法

1.1一般資料

本次研究時間為2019年1月到2020年12月。研究對象選擇我院診治的40例異位妊娠患者，并選擇40例健康志愿者。40例異位妊娠類型包括：輸卵管妊娠：11例、卵巢妊娠：12例、宮角妊娠：8例、宮頸妊娠：9例。

1.2方法

對所有研究對象進行經腹超聲檢查以及經陰道超聲檢查。

經腹超聲檢查：引導患者使用正確體位，通過彩色多普勒超聲設備在患者腹部進行掃描[3]。

經陰道超聲檢查：在檢查前指導患者排空膀胱，探頭涂抹耦合劑，再使用避孕套包裹，最后將探頭置入患者陰道當中進行掃描[4]。

超聲圖像通過2名以上醫師聯合閱片分析，在得出統一意見后給出檢查報告。

1.3觀察指標

收集不同檢測方法的準確度、特異度、靈敏度、不同異位妊娠類型準確率等數據。準確率：（檢測患者陽性數量+檢測患者陰性數量）/全部診斷患者數量。特異度：檢測患者陰性數量/診斷確診患者中陰性數量。靈敏度：檢測患者陽性數量/診斷確診患者中陽性數量。

1.4統計學方法

使用SPSS20.0軟件處理檢測數據。利用率（%）表示準確度、特異度、靈敏度、不同類型準確率等的計數數據，通過x2檢驗。數據判定標準：P<0.05。

2結果

2.1兩種超聲檢查結果數據

經陰道超聲檢查數據：陰性數量38例，誤診數量2例。陽性數量39例，誤診數量1例。經腹超聲檢查數據：陰性數量31例，誤診數量9例。陽性數量32例，誤診數量8例。

2.2兩種超聲檢查準確度、靈敏度、特異度數據

經陰道超聲檢查在準確度、靈敏度、特異度等方面數據高于經腹超聲檢查。經陰道超聲檢查準確度：77/80（96.25%）;特異度：38/40（95.00%）;靈敏度：39/40（97.50%）。經腹超聲檢查準確度：63/80（78.75%）;特異度：31/40（77.50%）;靈敏度：32/40（80.00%）。數據差異存在統計學意義（P<0.05）。

2.3不同異位妊娠類型準確率

經陰道超聲檢查針對異位妊娠類型檢查準確率高于經腹超聲檢查，數據差異存在統計學意義（P<0.05）。表1為不同類型準確率。

3討論

異位妊娠是一種較為嚴重的妊娠情況，對患者的生命健康會產生不利影響，因此需要盡早進行診斷和治療。而隨著現代醫學的進步，超聲檢測技術日益完善，并逐漸被人們所認可，在異位妊娠的診斷中具有較為顯著的應用效果[5]。傳統的經腹部超聲檢測在診斷中容易受到患者腹部脂肪的干擾，檢測的準確度較低。而經陰道檢測能夠對患者病灶位置直接進行掃描，不會受到外界因素的干擾，進而有著更高的準確率。根據本文數據顯示：經陰道超聲檢查在準確度、靈敏度、特異度等方面數據高于經腹超聲檢查。經陰道超聲檢查準確度：77/80（96.25%）;經腹超聲檢查準確度：63/80（78.75%）。經陰道超聲檢查針對異位妊娠類型檢查準確率高于經腹超聲檢查。此外，經陰道超聲檢查對異位妊娠的診斷工作具有十分重要的作用。

綜上所述，在為異位妊娠患者進行診斷時，通過經陰道超聲具有更高的準確度、靈敏度、特異度，應當積極推廣使用。

參考文獻

[1]馬凱.超聲診斷早期輸卵管異位妊娠中的應用研究[J].數理醫藥學雜志，2020，33（12）：1891-1892.

[2]陳健，高天玲，姚吾.經腹部聯合經陰道彩超診斷異位妊娠的效果觀察[J].影像研究與醫學應用，2020，4（23）：126-128.

[3]曾錦芬，潘卿蘭，王海燕.聯合應用經腹與經陰道超聲在異位妊娠中的診斷價值分析[J].影像研究與醫學應用，2020，4（22）：153- 154.

[4]徐芳芳.腹部超聲結合陰道超聲診斷異位妊娠的臨床價值[J].臨床合理用藥雜志，2020，13（32）：171-172.

[5]顧荷英.經陰道超聲結合經腹部超聲診斷未破裂型異位妊娠的臨床價值[J].影像研究與醫學應用，2020，4（10）：212-213.

華亭市第二人民醫院?甘肅平涼?744100