醫院收費處的稽核與管理體會

紀葵花

關鍵詞：醫院收費處? 稽核? 管理

隨著現階段我國不斷深入的醫療衛生體制改革，與持續發展的經濟體制建設，醫院內部綜合管理中，人文科學管理理念已深入實踐中去。國內醫療局勢復雜，主要體現在人口基數大、病發率高、醫療水平局限等方面，由此引發“看病難”、“看病貴”等問題。2009年，黨中央、國務院提出“新醫改”政策，指出未來需大力優化國內醫療現象，改善看病難、看病貴的問題。本次研究，筆者主要圍繞看病貴問題展開分析。欲解決上述問題，對醫院收費處開展良性的稽核管理工作尤為重要。因該業務的稽核工作開展不到位，輕則資金流失，重則胡亂收費，兩者均有違醫院整體發展戰略需求。如何保障醫院真實收入準確有效，做到醫院營收的合理管理，筆者現就國內醫院收費處的稽核與管理內容展開論述，內容如下。

一、加強工作人員對收費處稽核管理重要性的認識

現階段，仍舊存在部分醫院管理者，管理理念較為老舊，始終認為醫院本職工作在于救死扶傷，體現社會公益屬性，因此將全部精力投入至醫療技術的研發管理上，缺失對收費稽核的管理與正確認識，管理缺失或僅停留表面。政府部門對醫療結構的財政投入有效，因此醫院更需要經濟支持以進行更深層次的科研工作。這就要求醫院收費處進一步優化管理制度，做到收費透明化、準確化、科學化，確保醫院整體營收數額正確，以防醫院資源流失。良好的收費稽核管理，將利于醫院封堵資金流失，從業人員職業道德恪守，是醫院治療收費合理性發展、改善醫患關系的有效手段。

二、構建科學的醫院收費處稽核管理體系

（一）人員崗位規劃

現代醫院應單獨設立收費稽核崗位，并隸屬財務部管理，脫離收費部門領導但參與收費處審核工作，以起監督之效。崗位人員應選擇政治覺悟高、職業道德佳、業務水平強的員工擔任，集合最優質力量參與到收費處的稽核工作中去。

（二）健全崗位工作職責

稽核崗位的主要工作內容即針對醫院日常運營過程中產生的收費現象進行合理監督，對產生的經濟活動做到嚴格審核，針對醫療收費項目的稽核，應嚴格甄別經費漏收、少收現象，從源頭上杜絕亂收費現象。對醫療收費金額的稽核，應嚴格甄別是否存在截留、挪用公款及賬面與實際不符的情況。對醫療欠費金額的稽查，應嚴格檢查欠費控制管理是否合理、欠款資金回籠是否可行。對收費處崗位員工的稽查，應囊括是否遵守崗位紀律、有無徇私舞弊。日常稽核工作中，針對檢查、復查無誤的環節直接簽字予以通過;針對存在不合理現象或疑似不合理現象的，應及時上報財務部門進行最終定性與懲處交接。

（三）構建完善的崗位績效考核制度

構建稽核崗位與收費處崗位較完善的績效考核制度，充分結合兩崗位工作特性，采取工作能力與獎金直接掛鉤的激勵手段，進一步促兩崗位員工積極認真地執行日常工作，激發員工工作積極性，有效遏制工作失誤現象的發生。

三、強化收費處員工職業綜合素質培養

（一）強化收費人員管理

針對醫院收費處員工，院方需鼓勵其積極參加相關業務培訓，以提升專業技能水平。并與其他兄弟單位達成合作，定期組織業務交流學習，針對不熟悉計算機操作技能的員工進行專項培訓，培訓效果不佳者及時予以崗位調整，年齡較大者結合實際情況或調崗位，或提前離崗待退。充分保障一線收費處員工工作業務水平及工作效率。

（二）強化收費人員業務水平

醫院收費處工作涉及經濟出納，是醫院整體營收的對外關口，稍有不慎將會造成醫患雙方的經濟損失。因此，日常工作開展中，要求崗位人員謹慎認真對待工作內容，做到高工作效率，減少業務辦理人員排隊等待時間。對待繳費人員的詢問要保持態度親切，文明用語，回答專業，對電腦等操作嫻熟，儀容得體。

（三）強化收費人員綜合素養

強化收費人員的政治思想建設。納心胸寬廣、嚴謹認真、腳踏實地、熱情開放者入職，通過日常培訓，提升收費人員綜合素養。并定期舉辦優質服務月競賽，設置榮譽獎項與經費激勵，輔助員工服務質量提升，調動員工工作熱情與積極性。

四、制定完善且合理的崗位工作職責

（一）執行日清日結制

每日工作結束后，予以票據啟止碼、登記簿、銀行進賬單等報表審查，核查庫存現金，做到實際與記錄無誤。日報表交由組長復核，并嚴格禁止資金挪用等非法行為發生。

（二）加強網絡維護與管理

互聯網時代信息交互便捷，辦公效率得以提升，但互聯網安全隱患亦不容忽視。醫院需設立專業計算機網絡安全管理員崗位，增強醫院數據結算系統與醫療保險系統的日常維護及管理，為系統的正常運營保駕護航。

五、強化收費處收費過程的監督管理

不論是掛號費，抑或門診收費等，均需引起稽核與收費崗位員工態度上的重視。工作結束后，收費員工應準確記錄銀行進賬單，并詳細填寫掛號日報表，合票據存根聯一并交由財務部門。稽核人員對提交票據存根仔細校對，核實提交的日報表是否與實際上交金額一致。同時根據銀行進賬單審核收費人員有無公款挪用行為。只有嚴把監督關，才能真正意義上實現收費稽查與管理。

六、結束語

醫院發展離不開經濟支持，良好的收費稽核管理工作，利于醫院更好的財政管理，有助醫院可持續發展。只有提升員工工作認識、完善收費稽核管理體系、強化收費處員工綜合業務素養、優化崗位工作職責、落實收費監督，才能夠全方位促醫院收費管理良性發展，實現醫院內部營收管理的可持續發展。

參考文獻

[1]楊紅武.論醫院收費部門管理稽核的重要性及加強策略[J].消費導刊，2017，70（7）：162.

[2]張燕妮.醫院收費處管理稽核的重要性及方法探討[J].行政事業資產與財務，2014，9（2）：225.

[3]張燕妮.醫院收費處管理稽核的重要性及方法探討[J].行政事業資產與財務，2014，9（3）：225.

[4]謝紅，杜金霞.加強醫院財務收費管理和稽核工作的探討[J].商情，2018，30（11）：97.

[5]張玲玲.醫院收費處管理稽核的重要意義及策略探討[J].經營者，2019，33（5）：23.

[6]劉婷.試析如何加強醫院財務收費處的管理和稽核工作[J].養生保健指南，2017，16（49）：253.