缺血性卒中患者并發肺炎的生存狀況分析

胡洋，王紹謙，王麗萍

缺血性腦卒中是具有致殘率、患病率、致死率均較高的腦血管疾病，可造成患者喪失勞動力，且患者病情較重，近年來尋找有效且及時的治療方案，提高預后生存質量，降低病死率是臨床關注的重點[1-2]。腦卒中相關性肺炎是指病前未合并肺部感染的患者因機體功能障礙而導致的肺實質感染，具有獨特的臨床特征，與腦梗死等疾病有密切相關性，約10%的缺血性卒中患者并發肺炎，是嚴重的并發癥之一[3-4]。部分缺血性卒中患者并非死于卒中本身，而死于腦卒中相關性肺炎[5]。本研究旨在分析缺血性卒中患者并發肺炎對生存狀況的影響，以期降低缺血性卒中患者發病后死亡率。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析2017年6月—2019年6月我院收治的374例缺血性卒中患者的臨床資料。其中：男237例，女137例。年齡37～91(67.83±10.94)歲。(1)納入標準：①發病時間≤2周；②年齡≥18周歲；③臨床資料和隨訪資料完整。(2)排除標準：①合并如顱內腫瘤、硬膜下血腫等其他顱內病變；②顱腦創傷或醫源性腦梗死；③無癥狀性腦梗死患者；④發病前合并感染。

1.2 方法 回顧性分析患者的臨床資料和隨訪資料，包括性別、年齡、糖尿病、高血壓、高脂血癥、心力衰竭、心房顫動、腫瘤、心肌梗死、NIHSS評分、飲酒、TIA、吸煙、復發性腦梗死、舒張壓、收縮壓、空腹血糖、腦梗死分型、城鎮居民、卒中后肺炎。其中NIHSS評分為0～42分，分數越高說明神經受損越嚴重，0～1分為正常/近乎正常，1～4分為輕度卒中，5～15分為中度卒中，15～20分為中-重度卒中，21～42分為重度卒中。臨床中……