甘油果糖聯合依達拉奉對急性腦梗死后腦水腫患者腦神經功能的影響

王巧格，傅伊菲，馬彎彎

急性腦梗死是因腦血供突然中斷后引起的腦組織壞死，該病多因腦供血動脈出現粥樣硬化或血栓形成而引起管腔狹窄甚至閉塞所致，同時固體、氣體或液體異物經血液循環進入腦動脈或供應腦循環的頸動脈所引起的血流阻斷而造成的腦組織壞死也可誘發急性腦梗死[1]。急性腦梗死所引起的血液循環障礙可引起腦組織過氧化物堆積，并引起顱內谷氨酸鹽增加而釋放并轉化成有毒物質，不僅可導致腦內細胞壞死、凋亡，還可引起梗死病灶周圍腦水腫致患者顱內壓升高而對腦組織造成二次損傷，因此降低顱內壓、緩解腦水腫是急性腦梗死患者治療的重要內容[2]。甘露醇為臨床常用的脫水劑，可有效減輕腦水腫，但該藥物大劑量使用可增加機體腎小管負擔而對患者腎功能造成損傷，因而有研究者[3]提出使用甘油果糖與甘露醇交替治療以降低腎功能損害。目前關于甘油果糖聯合依達拉奉治療腦梗死后腦水腫患者雖有相關報道，但關于聯合治療對患者腦神經功能損傷多采用NIHSS量表進行評估，該量表一定程度上受醫師主觀因素的影響，因此本資料旨在客觀評價該療法對患者神經功能的影響，以期為臨床應用提供參考依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2017年6月—2019年12月在我院接受治療的急性腦梗死后腦水腫患者126例。采用隨機數字表法將患者分為2組，每組63例。其中：對照組男39例，女24例；年齡52～71(62.01±7.18)歲；發病至治療時間3～18(9.74±2.68)h；……