張仕欣,陳仁德,辛一帆, 倪培艷
精神分裂癥病因及發病機制尚不明晰[1];臨床癥狀復雜多樣[2];其不良預后對患者及其家庭、以及社會帶來嚴重的精神壓力和沉重的經濟負擔。微小RNA(miR)是一類內源性非編碼的高保守單鏈RNA,長度一般18~24個核苷酸,其影響機體內約三分之一基因的轉錄與調控[3-4];在腫瘤、炎癥等多種疾病的發生、發展中發揮重要作用。近年來研究[5]發現,精神分裂癥患者也存在miRNA異常表達。Liu等[6]研究顯示,miR-520c-3p、miR-365與首發精神分裂癥患者的治療與預后有關;Ma等[7]研究發現,miR-22-3p、miR-92a-3p與首發精神分裂癥患者的發病及病情發展有關。經本院倫理委員會批準,本研究檢測首發精神分裂癥患者外周血miR-22-3p、miR-92a-3p的表達,分析其對預后的影響。
1.1 對象
患者組:為2016年6月至2018年1月于我院就診的首發精神分裂癥患者65例,均符合《疾病和有關健康問題的國際統計分類》第10版(ICD-10)診斷標準;陽性和陰性癥狀量表(PANSS)≥70分;均無抗精神病藥或電抽搐治療史;排除合并腦器質性病變、顱腦外傷、濫用精神活性藥物、孕/哺乳期婦女。其中男34例,女31例;年齡17~55歲,平均(35.8±12.1)歲;平均病程(8.8±3.4)個月;受教育年限(9.5±2.7)年。對照組:同期本院健康體檢者25名,無精神疾病史及其家族史,與患者組無血緣關系;排除標準同患者組。其中男11名,女14名;年齡20~53歲,平均(33.3±10.2)歲;受教育年限(10.3±3.2)年。兩組性別、年齡、受教育年限比較差異無統計學意義。入組者或其監護人均知情且簽署同意書。
1.2 方法
1.2.1 治療方法及量表評定 患者入院后給予第二代抗精神病藥治療;……