口腔組織病理學知識模塊鏈條式整合教學的探究

孫曉宇 王景新

摘? 要：研究模塊鏈條式教學模式在高職院校三年制專科生口腔組織病理學教學中的應用效果。將教學內容進行模塊鏈條式整合，實驗組采用新的教學模式，隨機選取我校口腔醫學三年制一年級的學生80人，分為實驗組、對照組各40人，在課程結束后，觀察課堂效果，采用考試聯合不記名問卷調查方式，對教學模式、方法、內容掌握情況進行評價。實驗組學生成績優于對照組學生，有統計學差異。問卷調查顯示模塊鏈條式教學模式的支持率高于傳統教學模式，學習效果優于對照組。模塊鏈條式教學模式在口腔組織病理學的實施提高學習能力，取得較好的教學效果。

關鍵詞：模塊鏈條式? 整合教學? 教學模式? ?口腔組織病理學

中圖分類號：G64? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號：1674-098X（2020）08（c）-0236-03

Abstract： To study the application effect of modular chain teaching mode in oral histopathology teaching for three-year college students in vocational colleges. Integrate the teaching content into a modular chain， the experimental group adopts a new teaching mode， randomly selects 80 students in our school's first-year stomatology of three-year system， divided into an experimental group and a control group of 40 people. After the course ends to observe the effect of the classroom and adopt the method of joint examination with anonymous questionnaires to evaluate the teaching mode， methods and content control. The students in the experimental group performed better than those in the control group， with statistical differences. The questionnaire survey shows that the support rate of the modular chain teaching model is higher than the traditional teaching model， and the learning effect is better than the control group. The implementation of modular chain teaching model in oral histopathology improves learning ability and achieves better teaching effect.

Key Words： Modular chain; Integrated teaching; Teaching model; Oral histopathology

口腔組織病理學屬于口腔基礎學科，是一門研究頜面部組織器官的結構、發生發育過程以及各種疾病的發展規律的理論學科，是口腔基礎醫學和臨床醫學之間承前啟后的橋梁學科[1]，又是口腔醫學生的執業醫師考試和專升本考試的核心課程，具有較強的理論性、實踐性、專業性[2]。學習內容抽象枯燥，學生難于理解。為了讓學生學會學懂會運用，本課題將教學內容重新整合，將知識點串聯，以模塊鏈條式的教學模式進行授課，方便學生對教學內容的掌握，提高學生的學習能力。

1? 資料與方法

1.1 研究對象

隨機抽取并將我校口腔醫學專業三年制2019級學生80人分成兩組，兩班學生性別、年齡、專業平均成績無統計學差異（P>0.05）。兩組均采用由人民衛生出版社出版的全國高職高專學校教材《口腔組織病理學》第三版教材，兩組同學均采用同一教師團隊授課。考核方式相同。

1.2 研究方法

前期準備：根據口腔組織病理學的教學內容，結合執業醫師考試和專升本考試的重點內容，分析探討拆分整合教學知識鏈條，形成口腔組織病理學知識模塊鏈條式教學模式。每個模塊的知識內容息息相關，具有銜接性、系統性、具體性。以齲病為例，授課內容的鏈條為牙的發育-牙體組織-齲病，這種胚胎學-組織學-病理學的鏈條層次清晰，易于學生接受理解和掌握重點知識。

實驗組采用知識模塊鏈條式教學模式進行授課，對照組采用傳統教學模式進行授課。兩組授課以學生為中心，采用TBL結合CBL教學方法。

1.3 效果評價

從期末考試、問卷調查和督導組聽課調查三個方面進行綜合評價。理論考試統一命題、閱卷，形式為閉卷。其中60分以下為不及格，60～70分為及格，70～80分為良好，80～100分為優秀。課程結束后以不記名的問卷形式進行調查，了解學生對教學效果的認同及反饋情況。分析督導組成員的聽課反饋表，了解教學模式的課堂授課情況。

2? 統計方法

應用SPSS19.0軟件進行理論考試分數、問卷調查表、聽課反饋表的數據分析，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

3? 結果

3.1 兩組考試成績的比較

實驗組90分以上者12人，80～90分者14人，70～80分者8人，60～70分者4人，低于60分者2人，優良率為85%;對照組對應人數分別為6、8、14、8和4人，優良率為70%，實驗組的成績明顯優于實驗組，說明知識模塊鏈條式教學模式的教學效果優于傳統教學模式。

3.2 問卷調查

實驗組發放問卷80份，問卷回收率為100%。各項目評價為“非常好”的百分率分別為：知識鏈條性為85%，知識的系統性為77.5%，知識的銜接性為85%，學習興趣為80%，學習效果為77.5%，對教學的滿意程度為87.5%，說明知識模塊鏈條式教學模式可提高學生的學習能力，改善教學效果。

3.3 教學督導組聽課調查

調查顯示，教師在知識的鏈條性、思路清晰度、信息技術的運用、課堂教學效果及課堂活躍度得到非常好的評價率依次為87.5%、75%、62.5%、75%和87.5%，說明知識模塊鏈條式的教學模式有助于提高教師能力及課堂教學效果。

4? 討論

高等教育的理念不斷更新，醫學教育的目標不斷提升，與時俱進地改變傳統教學模式更好地培養全方位人才是提高教學質量的必經之路。以“學生為中心”的思想始終是我們教育的中心目標，教育工作者要優化課程體系，優化教學手段，提升自身教學能力，提高教學質量，做到全員、全程、全方位育人。高職院校現行的口腔組織病理學課程仍沿用“以學科為中心”的傳統教學模式，按照教材章節順序依次進行授課。具有系統和完整性，但是教學內容過于界限分明，包括口腔胚胎學、口腔組織學、口腔病理學三部分，既相互獨立又相互聯系。學生不善于歸納總結，導致教學質量不佳。口腔組織病理學理論課內容多而復雜，涉及組織學、形態學微觀變化，枯燥難懂，授課方式缺乏新意，學生的學習熱情和積極性不高[3]。

本課題針對此問題提出知識模塊鏈條式的教學模式，以學生為中心，引導學生由苦學到樂學，由學會變成會學。結合TBL和CBL教學法激發學生興趣[4]，培養學生的擴展思維，提高教學效果和學生的學習能力。

TBL教學模式強調教與學是一個動態創新的過程，以問題或項目為導向，以學生為主體，以小組合作學習為方式，鼓勵學生置身于具體情境中，運用多學科知識來分析和解決問題，而教師只是參與者和指導者，真正地實現教學相長。CBL教學模式以典型病例討論為內容，將現實生活中的場景模擬和重現引入到場景，使學生將理論和臨床應用相結合，運用所學知識分析和解決問題。該教學法能使學生在討論中獲得知識和技能，還能提高人際溝通能力，培養團結協作精神和終身學習理念。

本課題組成員總結多年的教學經驗，根據教材內容結構重新設計了以教學模塊為單元的鏈條式教學模式。將知識點進行拆分歸類重組，形成知識模塊，并串成知識鏈條。脈絡清晰，易于掌握。各個模塊間具有相對完整性和系統性。例如口腔黏膜發育—口腔黏膜—口腔黏膜疾病模塊為例，了解了口腔黏膜的構成、發育過程，一旦結構異常或遭到破壞所發生的變化就是口腔黏膜病的發生，學生也就理解各種黏膜疾病的病理和病因。再根據各種黏膜疾病的分類專項進行模塊學習。這一過程，就幫助學生建立起對疾病產生發展的發散思維[5]，不斷發現問題、思考問題并解決問題。有助于激發學生的學習熱情，提高學生的綜合學習能力，通過課題的研究也體現了實驗組的學生成績明顯優于對照組學生，調查問卷顯示學生和督學組對模塊鏈條式教學模式的認可和支持。

陶磊[6]提出了團隊-鏈條教學模式，即教師提供中軸或引導學生構建知識、思維和情感中軸，將知識、學生的思維與情感的“鏈片”聯結成知識、思維和情感鏈條，在團隊協作完成教學任務中交織成網，充分發揮了學生的個性和特長，學生在交流討論的基礎上提出問題，通過獨立思考、合作交流構建學科中軸而解決問題，獲取有價值的知識研究成果。研究顯示[7]，基于知識鏈條化的教學模式在口腔組織病理學中的應用獲得了良好效果，具有實效性和可行性。

綜上所述，口腔組織病理學知識模塊鏈條式的教學模式獲得了良好的教學效果。在今后的工作中繼續深化探究教學模式的研究，編撰活頁式教材，采用多種教學手段豐富課程，希望本課題可以進一步深化和推廣，提高學生的學習能力和教師的教學能力，達到雙贏的目的。

參考文獻

[1] 孫麗，曹國明.多種教學方法相結合提高口腔組織病理學教學質量的探索[J].大學教育，2015，4（10）：144-145.

[2] 吳淑琴.淺談口腔組織病理學模塊式整合教學的雙贏效果[J].衛生職業教育，2017，9（35）：63-64.

[3] 劉世宇，劉思穎，李蓓，等.提高口腔組織病理學教學質量的思考與探索[J].牙體牙髓牙周病學雜志，2017，27（12）：736-738.

[4] 于述偉，王玉孝.LBL、PBL、TBL教學法在醫學教學中的綜合應用[J].中國高等醫學教育，2017，30（5）：100-102.

[5] 李立，鐘渝翔，屈晨，等.多層面實踐性教學模式在口腔醫學實踐教學中的應用[J].課程教育研究，2018（52）：234.

[6] 陶磊.數學個性化教學的理論基礎及其實踐研究[D].長沙：湖南師范大學，2010.

[7] 吳淑琴，董海影，張寧，等.口腔組織病理學知識鏈條化教學模式初探[J].中國高等醫學教育，2017（4）：62-63.