外側小切口髖關節置換術與后路小切口髖關節置換術治療老年創傷性股骨頸骨折臨床對照研究

朱學軍

【摘 要】目的：研究探討外側小切口髖關節置換術兩種治療方法對老年創傷性股骨頸骨折患者的臨床療效。方法：選擇2017年7月至2019年7月我院收治的老年創傷性股骨頸骨折患者80例作為研究對象，采用隨機數字法進行分組，分為對照組以及實驗組，每組40人。對照組患者采用外側切口髖關節置換術進行治療，實驗組患者則采用了后路小切口髖關節置換術的手術方法進行治療。比較兩組患者的術中指標，比如術中出血量、手術時間、術后引流量以及兩組患者的疼痛情況以及治療效果。結果：（1）兩組患者的疼痛情況評分在治療之前沒有明顯的差異（P>0.05），在治療之后，實驗組患者的疼痛感評分明顯低于對照組患者，差異明顯（P<0.05）。（2）實驗組患者各項手術指標明顯優于對照組患者，兩組之間的差異明顯（P<0.05）。（3）兩組患者的治療效果沒有明顯的差異，差異沒有統計學意義（P>0.05）。結論：外側小切口髖關節置換術以及后路小切口髖關節置換術兩種手術方法都可以有效的對老年創傷性股骨頸骨折患者進行治療，但是后路小切口髖關節置換術的手術方法手術時間相對更短，術后疼痛較少，術中出血量較少，值得在臨床應用中進一步推廣。

【關鍵詞】外側小切口髖關節置換術;后路小切口髖關節置換術;老年創傷性股骨頸股骨折

【中圖分類號】R876【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）01--01

因此本文選擇了2017年7月至2019年7月我院收治的老年創傷性股骨頸骨折患者80例作為研究對象，探討了外側小切口髖關節置換術兩種治療方法對老年創傷性股骨頸骨折患者的臨床療效，具體報告如下[1～3]。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本文選擇了2017年7月至2019年7月我院接收的老年創傷性股骨頸骨折患者80例作為研究對象，采用隨機數字法進行分組，分為對照組以及實驗組。兩組患者的一般資料情況如下：

對照組40例，年齡分布在65～88周歲，平均年齡（72.12±3.12）歲;體重42～77kg，平均體重（42.85±5.25）kg;其中男性患者20例，女性患者20例。

實驗組40例，年齡分布在65～86周歲，平均年齡（72.85±3.14）歲;體重41～80kg，平均體重（43.27±5.33）kg;女性患者20例，男性患者20例。

對比兩組患者年齡、體重、學歷、性別等一般資料，差異無統計學意義（p>0.05），組間具有良好的可比性。

1.2 手術方法

兩組患者在手術之前都進行了一定的均進行了相應的術前準備，在患者入院之后對患者進行了詳細的術前檢驗，對患者心電圖、胸X射線等檢查手段的數值進行了分析，根據患者的具體情況此相應的手段進行治療，確保患者的營養攝入。

針對對照組患者采用了行外側小切口髖關節置換術的手術方法。針對實驗組患者采用了性后路小切口髖關節置換術，對患者進行全麻，然后讓患者保持健側臥位，將患者的骨盆以及軀干與水平保持90度，從患者的大粗隆頂點出發對患者進行切口，在結束之后確保患者的關節穩定性以及功能穩定性，閉合患者的切口。

1.3 評價指標 比較兩組患者的術中指標，比如術中出血量、手術時間、術后引流量以及兩組患者的疼痛情況以及治療效果。疼痛評分采用視覺模擬的評分方法。

1.4 數據處理 采用SPSS22.0軟件對數據進行處理，計量資料（治療效果）采用卡方檢驗，計量資料（術中出血量、手術時間、術后引流量）兩組患者的疼痛情況）采用t檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義，P>0.05表示差異沒有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組老年創傷性股骨頸骨折患者手術相關指標比較 實驗組患者各項手術指標明顯優于對照組患者，兩組之間的差異明顯（P<0.05），具體內容見表1。

2.2 兩組老年創傷性股骨頸骨折患者的疼痛評分比較

兩組患者的疼痛情況評分在治療之前沒有明顯的差異（P>0.05），在治療之后，實驗組患者的疼痛感評分明顯低于對照組患者，差異明顯（P<0.05）。具體內容見表2。

2.3 兩組老年創傷性股骨頸骨折患者的治療效果比較

兩組患者的治療效果沒有明顯的差異，差異沒有統計學意義（P>0.05）。

3 討論

股骨頸骨折是老年人常見的一種骨折疾病，患者一旦罹患該疾病之后，往往需要較長時間的臥床治療，該疾病嚴重的影響了患者的生活自理能力以及生活質量。伴隨著我們國家手術操作技術的成熟，后路小切口髖關節置換術已經逐漸的呈現出了相應的優勢，為了進一步的探討后路小切口髖關節置換術在對于股骨頸骨折這一疾病的治療效果，本文選擇了2017年7月至2019年7月我院收治的老年創傷性股骨頸骨折患者80例作為研究對象，探討了醫護合作情境模擬教學方法的教學效果。

外側小切口髖關節置換術以及后路小切口髖關節置換術兩種手術方法都可以有效的對老年創傷性股骨頸骨折患者進行治療，但是后路小切口髖關節置換術的手術方法手術時間相對更短，術后疼痛較少，術中出血量較少，值得在臨床應用中進一步推廣[4～5]。

參考文獻：

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