品管圈在降低兒科患兒腕帶佩戴缺陷率中的應用效果x

朱傳愛

【摘 要】目的：探討品管圈在降低兒科患兒腕帶佩戴缺陷率中的應用效果。方法：采用對照組和觀察組的模式，抽查我院兒科2018年10月1日-10月31日期間接收的患兒2790人次腕帶佩戴情況，存在問題例數1593例，作為對照組;改善中2018年11月1日-11月30日期間接受的患兒2933人次腕帶佩戴情況，存在問題例數1218例，改善后12月1日-31日期間接收的患兒1695人次腕帶佩戴情況，存在問題例數467例，改善中、改善后腕帶佩戴情況，共存在問題例數1685例，作為觀察組。對比兩組數據兒科患兒腕帶佩戴缺陷率，及缺陷原因，進行相應的改善方案，進而使得兒科患兒腕帶佩戴缺陷率有效降低，更好的保證患兒護理的安全。結果：對比兩組數據，進行品管圈活動之前的對照組兒科患兒腕帶佩戴缺陷率是57.1%，進行品管圈活動之后改善中的觀察組兒科患兒腕帶佩戴缺陷率為41.53%，以及行品管圈活動之后改善中的觀察組兒科患兒腕帶佩戴缺陷率為27.6%，說明通過改善后的品管圈活動使得患兒的腕帶佩戴率有了大幅度的提升，數據差異有統計學意義（P<0.01）。結論：在我院的兒科住院患者間進行管圈活動，利用相應的管理工具，可以達到降低兒科患兒腕帶佩戴缺陷率的效果，正確且規范進行腕帶佩戴，提升醫護人員的腕帶核實觀念，進而更好的確保兒科患兒的人身安全。

【關鍵詞】品管圈;兒科;腕帶;缺陷率

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）01--02

品管圈是一種效率很高的品質管理方法，其是采用相近或者能夠產生互補的醫院工作人員，經過自發性做組織形成的多人為圈的工作團體，利用大家的通力合作、急中生智，依照規定的工作模式，又或者是采用科學化化的工具和品管方法，來處理工作場地、工作管理等所出現的障礙。準確的區分兒科患兒的身份，是保障患兒治療護理安全的重要基礎，是確保患兒人身安全的保障措施，醫護人員在進行身份核對的時候，會因為患兒年齡太小，容易哭鬧，無法進行溝通，不愿積極配合工作，患兒家長容易聽錯信息，或者誤答了信息等問題。因此，為了能夠更加精準的辨別患兒的個人身份，我院對住院患兒實行了運用管理方法識別患兒身份，對新生兒實行雙腕帶管理。因為護士對腕帶使用重視不足，宣教不到位，家長不配合，護士對腕帶佩戴流程使用不規范，患兒帶哭鬧、啃咬、撕扯，護士佩戴過松或過緊，致使腕帶佩戴缺陷率不斷提高，由此，本院兒科一病區成立了品管圈，對護士進行腕帶管理制度、腕帶使用佩戴流程進行培訓考核，患兒住院期間適時對患兒及家長宣教，并對患兒的腕帶佩戴方法進行了改進，腕帶佩戴后舒適感增強，以此更好的降低患兒的腕帶佩戴缺陷率，同時也取得了良好的效果。此次研究調查數據是我兒科一病區在2018年10月1日-10月31日期間接受的患兒和2018年11月1日-12月31日期間接收的患兒，分別采用改善前、改善中及改善后的腕帶佩戴模式的效果和影響展開探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用對照組和觀察組的模式，抽查我院兒科改善前在2018年10月1日-10月31日期間接收的患兒，2790次腕帶佩戴情況，存在問題例數1593，以及改善中2018年11月1日-11月30日期間接收的患兒2933人次腕帶佩戴情況，存在問題例數1218例，改善后12月1日-31日期間接收的患兒1695人次腕帶佩戴情況，存在問題例數467例，改善中、改善后腕帶佩戴情況，共存在問題例數1685，對比兩組數據兒科患兒腕帶佩戴缺陷率有效降低及缺陷原因，進行相應的改善方案，進而使得兒科患兒腕帶佩戴缺陷率有效降低，更好的保證患兒護理的安全。

1.2 方法

1.2.1 對照組：我院兒科在2018年10月1日-10月31日期間接收的患兒，2790次腕帶佩戴情況。

1.2.2 觀察組：我院兒科2018年11月1日-12月31日期間接收的患兒4628次腕帶佩戴情況。

1.3 觀察指標：對比觀察組和對照組患兒腕帶佩戴情況，兩組患兒腕帶佩戴情況SAS評分比較。

1.4 統計學處理：采用SPSS17.0錄入數據方法，進行分析，計算數據用（%）表示。

2 結果

品管圈活動前后腕帶佩戴缺陷率比較，表1。抽查我院兒科在2018年10月1日-10月31日期間接受收的患兒，2790人次腕帶佩戴情況，存在問題例數1593，以及2018年11月1日-12月31日期間接收的患兒4628次腕帶佩戴情況，經過改善中、改善后的存在問題例數1685，對比兩組數據，進行品管圈活動之前的對照組兒科患兒腕帶佩戴缺陷率是57.1%，進行品管圈活動之后的觀察組兒科患兒腕帶佩戴缺陷率為27.56%，說明通過改善后的品管圈活動使得患兒的腕帶佩戴率有了大幅度的提升，數據差異有統計學意義（P<0.01）

3 討論

本院的兒科把品管圈工具作用在患兒腕帶佩戴缺陷改進當中，很好的降低了兒科患兒腕帶佩戴缺陷率，并取得了非常可觀的效果，因此，對品管圈的質量創新改善工具在兒科的使用推廣上有著重要的參考意義。

品管圈活動的開展很好的提升了醫務人員采用其管理工具，來處理兒科患兒的臨床問題的能力，本院兒科在改善患兒護理質量上正好采用了品管圈工具，著重探究和分析了兒科患兒腕帶佩戴缺陷的原因，并且以降低缺陷率為主要問題，經過解決目的設置、缺陷率現狀分析等部分來提高兒科醫務人員核查腕帶制度，提升醫務人員核查腕帶的意識，同時也提升患兒家長對腕帶的重視程度。根據患兒的群體特點對患兒腕帶佩戴的方法進行規范化，醫護人員要針對重點患兒及和重要時間段進行重點督查和把控，發現腕帶查對規則上需要及時改進的問題，進行有針對性的改進，進而降低患兒腕帶佩戴的缺陷率。

綜上所述，在我院的兒科住院患者間進行管圈活動，利用相應的管理工具，可以達到降低有兒科患兒腕帶佩戴缺陷率的效果，正確且規范進行腕帶佩戴，提升醫護人員的腕帶核實觀念，進而更好的確保兒科患兒的人身安全。

參考文獻

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