貧血鑒別診斷應用血液檢驗的臨床價值體會

景靜 董行波

【摘 要】 目的：對比貧血鑒別診斷效果。方法：本文收治對象為貧血患者，總例數為200例，收取時間在2017年2月10日-2018年2月10日之間，總例數采取根據其不同貧血類型分為兩組，觀察組100例（缺鐵性貧血）、對照組100例（地中海貧血），再選取健康體檢者100例作為健康組，對三組受檢者均實施血液檢驗，將檢驗結果詳細記錄。結果：與健康組相比，觀察組缺鐵性貧血患者、對照組地中海貧血患者的MCH、Hb、MCV較低;觀察組MCH指標高于對照組地中海貧血患者，三組受檢者各項指標相比具有顯著差異（P<0.05）。觀察組缺鐵性貧血患者符合率高于對照組患者（P<0.05）。觀察組敏感性、特異性高于對照組地中海貧血患者（P<0.05）。結論：通過在貧血鑒別診斷中應用血液檢驗，取得顯著的應用價值，值得研究。

【關鍵詞】 貧血鑒別診斷;血液檢驗;臨床價值;體會

【中圖分類號】R446.11

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）02-234-02

近年來貧血發病率呈上升趨勢，為血液疾病，以再生性功能障礙貧血、地中海貧血、缺鐵性貧血較為常見，易對患者生活質量造成嚴重影響，對人體身體健康造成嚴重威脅[1-2]。因此，本次研究選取缺鐵性貧血患者、地中海貧血患者、健康體檢者作為研究對象，見下文。

1 資料和方法

1.1 資料

本文收治對象為貧血患者，總例數為200例，收取時間在2017年2月10日-2018年2月10日之間，總例數根據其不同貧血類型分為兩組，觀察組100例（缺鐵性貧血）、對照組100例（地中海貧血），再選取健康體檢者100例作為健康組。

納入標準：伴有頭昏、耳鳴、失眠、面色蒼白等癥狀。排除標準：存在其他嚴重疾病。

觀察組（100例）：組內男性70例、女性30例，年齡30歲-68歲內，平均為（50.12±1.23）歲。

對照組（100例）：組內男性71例、女性29例，年齡31歲-69歲內，平均為（50.17±1.45）歲。

健康組100例健康體檢者，其中男性有72例、女性28例;年齡31歲-69歲內，平均年齡（50.27±1.27）歲。

在各組基本資料比較中，三組無差異采用P>0.05表示。

1.2 方法

受檢者在清晨進行空腹采血，使用血常規專用管進行真空采血，抽取缺鐵性貧血患者、地中海貧血患者、健康體檢者3毫升靜脈血，使用本院提供的全自動血液分析儀對血液進行檢測，檢測使用試劑為配套試劑，按照科學流程進行各項操作，并將操作結果詳細記錄[3]。

1.3 觀察指標

對比缺鐵性貧血患者、地中海貧血患者、健康體檢者的MCH、Hb、RBC、MCV指標;并對比觀察組、對照組診斷符合率、敏感性、特異性。

1.4 統計學處理

采用SPSS21.0統計軟件分析本次研究結果和數據，計量資料進行檢驗，用T值檢驗;計數資料檢驗，用卡方值檢驗，若2組間差異存在意義，使用P<0.05表示，具有差異。

2 結果

2.1 對比MCH、Hb、RBC、MCV指標

與健康組相比，觀察組缺鐵性貧血患者、對照組地中海貧血患者的MCH、Hb、MCV較低;觀察組MCH指標高于對照組地中海貧血患者，三組受檢者各項指標相比具有顯著差異（P<0.05），見表1所示。

2.2 對比符合率

觀察組缺鐵性貧血患者符合率高于對照組患者（P<0.05），見表2所示。

2.3 對比敏感性、特異性

觀察組敏感性、特異性高于對照組地中海貧血患者（P<0.05），見表3所示。

3 討論

近年來多數人們均伴有貧血癥狀，主要是由于紅細胞酶、紅細胞膜等基因缺陷所引起，貧血為慢性發展過程，若治療不及時，易導致溶血性貧血情況發生，由于病因復雜、發病機制復雜，常常被人們忽略[4-5]。引起缺鐵性貧血發生因素主要是人體對鐵元素供應穩定性不足，使珠蛋白相關物質受到影響，而對于不同類型貧血患者，血液檢驗對貧血鑒別診斷中具有顯著的診斷價值，通過對MCH、Hb、RBC、MCV指標水平進行測定，能為貧血鑒別診斷提供有利、可靠的依據[6]。

經研究表明，與健康組相比，觀察組缺鐵性貧血患者、對照組地中海貧血患者的MCH、Hb、MCV較低;觀察組MCH指標高于對照組地中海貧血患者，三組受檢者各項指標相比具有顯著差異（P<0.05）。觀察組缺鐵性貧血患者符合率高于對照組患者（P<0.05）。觀察組敏感性、特異性高于對照組地中海貧血患者（P<0.05）。

綜上所述，通過在貧血鑒別診斷中應用血液檢驗，取得顯著的應用價值。

參考文獻

[1] 韋德標，林艷，李微等.嬰幼兒缺鐵性貧血患病情況和相關因素調查分析[J].齊齊哈爾醫學院學報，2015，36（33）：5075-5076.

[2] 曾文，歐陽凱，麥榮嘉等.血細胞形態及血常規指標MCV、MCH、MCHC、RDW對嬰幼兒缺鐵性貧血的診斷價值[J].國際醫藥衛生導報，2016，22（10）：1454-1456.

[3] 李凱雁.血液檢驗在貧血鑒別診斷中的應用價值分析[J].中國醫藥指南，2016，14（21）：151-152.

[4] 季愛華，朱習海，王剛，等.貧血鑒別診斷中血液檢驗的臨床觀察[J].當代臨床醫刊，2018，31（3）：3886-3887.

[5] 沈群玲.血液檢驗用于貧血鑒別診斷的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（1）：150-152.

[6] 楊晉榮，楊棟梁.探討血液檢驗在貧血鑒別診斷中的臨床意義[J].世界最新醫學信息文摘，2015，16（56）：92-92.