個體化全程健康教育模式在糖尿病患者護理中的效果觀察

趙曉榮 李艷麗 劉海燕

【摘 要】目的：評價探究個體化全程健康教育模式在糖尿病患者護理中的效果。方法：按照隨機抽樣法從我院中抽選66例糖尿病患者進行研究觀察，抽選時間為2017年5月～2019年1月，按照患者入院病床號單雙數(shù)分組，將其劃分為觀察組和對照組各33例，分別實施個體化全程健康教育模式和常規(guī)護理指導，對比兩組患者干預前后的血糖水平變化以及自我管理能力情況。結(jié)果：觀察組患者干預后的自我管理優(yōu)良率明顯比對照組高，兩組患者干預后的血糖水平均比干預前明顯下降，觀察組的血糖控制效果顯著優(yōu)于對照組，對比結(jié)果P<0.05。結(jié)論：臨床糖尿病患者護理中實施個體化全程健康教育有利于提高患者的自我管理能力，還能良好控制患者的血糖水平，值得學習使用。

【關(guān)鍵詞】個體化全程護理;健康教育;糖尿病

【中圖分類號】R244【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）01--02

糖尿病是由各方面因素引導而產(chǎn)生的一種慢性代謝性疾病，其發(fā)病相關(guān)因素包括先天性遺傳、環(huán)境、生活、飲食等，患者發(fā)病后會長期處于高血糖狀態(tài)，若不有效控制可導致人體的肝、腎、心臟及血管均會受到嚴重影響。糖尿病不能完全治愈，只能后期通過長期服藥及各方面綜合干預才能降低患者的血糖水平[1]。但由于臨床接收的大部分糖尿病患者均為中老年人群，對疾病缺乏全面認識，因此，我院將對收治的糖尿病患者行個體化全程健康教育，通過護理指導來幫助患者更好的控制血糖。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究資料調(diào)查時間2017年5月～2019年1月，研究對象我院收治的糖尿病患者66例，按照患者病床號單雙數(shù)分組，對照組33例，男性19例，女性14例，年齡45～72歲，平均（59.61±3.89）歲，病程1～12年，平均病程（6.37±0.49）年;觀察組33例，男性20例，女性13例，年齡47～75歲，平均（60.38±3.99）歲，病程1～13年，平均病程（6.68±0.51）年。研究資料統(tǒng)計無明顯變化，數(shù)據(jù)差異無意義，P>0.05，有研究可比性。

1.2 方法 給予對照組患者實施常規(guī)護理指導，記錄患者的相關(guān)信息資料，講解疾病知識和治療方法，并叮囑患者飲食方面的注意事項，密切檢測血糖水平等，而給予觀察組患者行個體化全程健康教育，其護理干預細節(jié)是：（1）制定教育計劃表。了解患者的身體情況和各方面病例信息后，以一對一的形式制定個體化教育方案，掌握患者糖尿病知識的薄弱環(huán)節(jié)，并針對性的進行教育和講座宣傳，幫助患者提高對疾病的認識水平[2]。（2）心理教育。糖尿病的病程時間長，患者需終身配合治療，醫(yī)護人員應及時了解其內(nèi)心訴求，講解以往糖尿病患者的控制效果，鼓勵并安慰患者提高信心，勇敢的克服疾病困難，將內(nèi)心的壓力和擔憂向護理人員傾訴，尋求解決辦法，緩解內(nèi)心不良情緒。（3）飲食、用藥指導。根據(jù)患者的身體狀況和飲食愛好指導病人合理、健康飲食，每天監(jiān)測其血糖水平，并根據(jù)實際血糖值控制每天糖、脂肪的攝入量，合理規(guī)劃食物營養(yǎng)攝入量;用藥方面介紹藥物的使用說明及用藥事項，并監(jiān)督患者按時用藥，根據(jù)血糖水平合理控制藥劑量和服用時間[3]。（3）運動指導。告知患者合理控制飲食的基礎(chǔ)上還需要加強身體鍛煉，通過合理運動幫助患者控制體形并指導其學會自行監(jiān)測血糖，還能提高身體免疫力[4]。

1.3 觀察指標 觀察對比兩組的血糖水平變化值以及患者的自我管理能力，血糖值包括空腹血糖和餐后2h血糖，自我管理能力可分為優(yōu)、良、差。

1.4 統(tǒng)計學方法 數(shù)據(jù)計算用SPSS23.0統(tǒng)計軟件分析，計數(shù)資料用%，X2為檢驗方式，計量資料用（）表示，t為檢驗方式，P<0.05有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 血糖水平控制情況 干預后患者的血糖水平得到顯著降低，觀察組患者的空腹血糖和餐后2h血糖均比對照組低，組間數(shù)據(jù)有顯著差異，P<0.05，詳見表1。

2.2 自我管理能力 觀察組患者干預后自我管理能力的優(yōu)良率顯著比對照組高，數(shù)據(jù)比較有研究意義，詳見表2。

3 討論

糖尿病是以血糖升高、體內(nèi)胰島素代謝紊亂為主要表現(xiàn)的一種慢性疾病，該病對人體的危害性極大，若控制不佳會出現(xiàn)各種心血管疾病，進而增加疾病危害性。臨床對糖尿病患者除藥物控制外，還需要提供良好的護理干預，才能提升臨床治療效果。

個體化全程健康教育對老年患者的疾病治療有極大的幫助作用，此護理措施可從多方面實施干預，根據(jù)患者的具體情況加強各方面健康指導，提高患者對自身疾病的認識，正確掌握血糖監(jiān)測方法，養(yǎng)成健康的飲食習慣，服從醫(yī)囑合理用藥，適量的參與戶外運動等，讓患者的血糖水平得到顯著提升[5]。此護理措施應用在糖尿病護理中能極大的改善患者的高血糖疾病，幫助患者提高身體機能，從結(jié)果對比，觀察組患者的血糖水平下降幅度較顯著，并且觀察組患者的自我管理能力的優(yōu)良率較對照組高，數(shù)據(jù)比較有研究價值。

綜合上述，將個體化全程健康教育應用在糖尿病護理中不僅能幫助患者降低血糖水平，還能提高自我保護能力，值得臨床借用。

參考文獻：

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孫雪玲，劉興宇，甄艷鳳，等.聯(lián)合微信群的個體化健康教育對2型糖尿病患者認知功能的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志，2016，26（7）：58-61.

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