層級鏈式護理在小兒肺炎護理中的應用

張翠梅 郭曉黎 劉如霞

【摘 要】目的：分析層級鏈式護理體系應用于小兒肺炎護理的臨床效果。方法：抽取2017年1月至2019年1月收治的180名肺炎患兒，根據就診時間將患兒編入實驗組與對照組，兩組患兒人數各90例。實驗組采用以層級鏈式護理體系為主的護理模式，對照組采用以常規護理為主的護理模式。分析兩組的護理質量評分、臨床癥狀消失時間與患兒家屬的護理滿意率。結果：同對照組相比，實驗組的護理質量評分相對較高，臨床癥狀消失時間相對較短。兩組的組間差異較為顯著（P<0.05）。實驗組患兒家屬的護理滿意率明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：層級鏈式護理體系可以在促進護理質量提升的基礎上，提高患兒家屬滿意度，具有一定的臨床應用價值。

【關鍵詞】層級鏈式護理體系;小兒肺炎;臨床護理

【中圖分類號】R473.36【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）01--02

在臨床領域，小兒肺炎多用于指代一些因過敏因素及病原體因素所導致的肺部病變[1]。小兒肺炎的臨床癥狀可波及神經系統、循環系統及呼吸系統等多種系統[2]?，F階段層級鏈式護理模式已經開始在臨床護理領域得到應用。本研究以小兒肺炎患者為例，分析層級鏈式護理模式應用于臨床護理以后的應用效果。

1 資料及方法

1.1 一般資料

本研究的研究樣本為2017年1月至2019年1月收治的180名肺炎患兒?；純旱姆纸M依據為他（她）們的就診日期，其中，2017年1月至2019年1月收治的100名患兒編入實驗組，其余100名患兒進入對照組。實驗組男、女性患兒人數分別為56與44人，患兒的年齡在1-10歲之間，平均年齡為（5.4±1.2）歲。對照組男57例，女43例，年齡在1-11歲之間，平均年齡為（5.5±1.3）歲。實驗組、對照組的一般資料差異無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患兒均接受常規對癥治療，如維持電解質平衡、維持酸堿平衡、物理降溫及止咳平喘等。對照組采用常規護理模式，護理人員積極與患兒家屬開展溝通，告知患兒病情及相關治療方式。護理期間給予患兒一定的心理干預，消除患兒對陌生環境的恐懼感。

實驗組采用以層級鏈式護理為主的護理手段。在護理工作實施之前，院方根據護理人員的學歷及業務水平，將其分為5個不同等級：如處于試用期的護理專業應屆畢業生或護士執業資格證書持有者為N1級護士，中專學歷且工齡在1-3年的護士為N2級護士。大專以上學歷，且工齡在1-3年的護士為N3級護士;工齡在3年以上的護士為N4級護士，護士長為N5級護士。分級體系確立以后，醫院管理人員根據護士的實際情況，賦予其不同的工作職責。在鏈式護理體系應用于臨床護理以后，醫院根據科室實際情況，將護理人員編入不同護理小組，為患兒提供優質化的護理服務。護理人員在護理工作實施期間做好患兒家長的健康宣教，讓患兒家長充分參與到護理工作之中。護理期間適時為患兒開展心理干預，聯合家長告知治療工作的重要性。護理人員在護理工作實施期間也需要積極滿足患兒的合理要求。

1.3 觀察指標 實驗組、對照組的護理質量評分、臨床癥狀消失時間與患兒家屬的護理滿意率。

1.4 統計學處理 利用SPSS21.0軟件開展統計學處理，計量資料用（）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料行檢驗，用n或%描述統計。實驗組、對照組組間差異具有統計學意義的判定依據為P<0.05。

2 結果

2.1 護理質量評分

對照組的護理質量評分低于實驗組，兩組之間的差異較為顯著（P<0.05），見表1。

2.2 臨床癥狀消失時間 根據實驗組、對照組的治療情況，實驗組患兒的臨床消失時間更為理想，兩組之間的差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.3 患兒家長護理滿意率 實驗組、對照組的護理滿意率分別為96.7%與87.8%，組間差異較為明顯（P<0.05），見表3。

3 討論

小兒呼吸道尚未發育成熟，肌體抵抗力較為薄弱，在冬春寒冷季節易感染肺炎。受環境問題等多種因素的影響，近年來小兒肺炎的發病率呈上升趨勢[3]。在疾病護理領域，優質化的護理服務在小兒疾病護理工作中發揮著較為重要的作用。

根據本研究的研究結果，層級鏈式護理模式在患兒臨床療效及患兒護理滿意度等方面具有較為顯著的優勢。實驗組、對照組的組間差異與層級鏈式護理模式的特點有關。層級鏈式護理模式注重發揮護理人員自身的作用。以護理人員的學歷、工齡及業務能力為核心的分組依據的構建，可以為護理人員的最有分配提供保障[4]。故而護理人員在層級鏈式護理模式下可以發揮出較高的工作效率。

綜上所述，層級鏈式護理模式在小兒肺炎護理中發揮著較為重要的作用。

參考文獻：

陳華.層級鏈式護理模式在小兒肺炎護理中的應用研究[J].心血管外科雜志（電子版），2018，7（04）：813-814.

趙春媛.層級鏈式護理在小兒肺炎護理中的應用效果研究[J].中外醫療，2018，37（34）：142-144.

胡肖銀，葉穎龍，趙斯靜，高艷.層級鏈式護理在小兒肺炎護理中的應用效果研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（39）：44.

丁翠芳.層級鏈式護理法在小兒肺炎護理中的應用效果評價[J].中國繼續醫學教育，2018，10（23）：177-179.