動態血糖監測在老年2型糖尿病中的應用與護理

郭曉黎 劉如霞 張翠梅

【摘 要】目的：對動態血糖監測應用在老年2型糖尿并患者中的干預效果以及護理方式進行調查。方法：以55例2型糖尿病患者為研究組，患者予以動態血糖監測，同時選擇另外55例2型糖尿病患者為對照組，患者予以常規血糖監測，對患者監測結果進行調查，同時對患者護理管理進行討論。結果：兩組患者治療前高血糖持續時間、低血糖持續時間、血糖最大波動幅度、血糖平均波動幅度比較不具備統計學差異，P>0.05，干預組患者治療后高血糖持續時間、低血糖持續時間明顯縮短，患者血糖波動幅度明顯減小，P<0.05。結論：動態血糖監測更利于患者血糖管理，保證患者安全。

【關鍵詞】動態血糖監控;2型糖尿病;血糖波動

【中圖分類號】R587【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）01--01

糖尿病患者血糖控制水平與患者病情發展有著直接的相關性，2型糖尿病患者疾病發展后期容易并發多種并發癥，嚴重威脅患者安全。患者血糖波動對其血糖水平的控制以及藥物治療方案有著的直接的影響，因此，加強患者血糖水平的監控十分重要。多項研究顯示[1-2]，動態血糖監測系統能夠對患者血糖波動情況進行實施監控，為此，本次研究以110例2型糖尿病患者為研究對象，對動態血糖監測應用在老年2型糖尿并患者中的干預效果以及護理方式進行調查。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以110例2型糖尿病患者為研究對象，患者均為2018年1月-12月間我院治療人員。干預組患者年齡平均（58.9±12.4）歲，男性患者30例，女性患者25例，患者糖尿病病程平均（3.5±2.1）年;對照組患者年齡平均（58.4±12.5）歲，男性患者29例，女性患者26例，患者糖尿病病程平均（3.7±2.3）年。患者無其他合并癥;患者無其他臟腑疾病;患者無精神類疾病，能夠正常溝通;患者均為原發性糖尿病;患者知情且同意參與調查。

1.2 一般方法

所有患者均予以口服降糖藥治療或予以胰島素皮下注射治療控制血糖水平。

對照組患者予以指尖血糖檢測法對血糖進行監控，每日在患者三餐前、餐后2h、睡前以及晨起空腹時對患者血糖進行監測，根據患者血糖監控結果調整患者治療方案。

干預組患者予以動態血糖監控，連續3天對患者進行監控，將檢測系統探頭置于患者腹部皮下，其能夠對血糖進行自動檢測。

觀察期間兩組患者飲食時間、飲食物品相同。

1.3 觀察指標 對患者治療前后高血糖持續時間、低血糖持續時間、血糖最大波動幅度、血糖平均波動幅度進行統計。

1.4 數據統計

文中數據采用SPSS18.0軟件處理，t、卡方視為檢驗指標，P<0.05視為具有統計學差異。

2 結果

監測結果比較：兩組患者治療前高血糖持續時間、低血糖持續時間、血糖最大波動幅度、血糖平均波動幅度比較不具備統計學差異，P>0.05，干預組患者治療后高血糖持續時間、低血糖持續時間明顯縮短，患者血糖波動幅度明顯減小，P<0.05，詳見下表。

3 討論

2 型糖尿病在老年人群中的發病率更高，且隨著我國老齡化的加劇，本病的發生率逐漸升高。老年患者對血糖變化的敏感度較差，因此，要針對其用藥安全加強管理。動態血糖監測系統能夠持續不間斷對患者血糖進行監測，同時能夠避免反復采血帶來的損傷[3]。動態血糖監測系統也能夠及時對患者血糖變化進行提升，方便調整治療方案[4]。干預組患者治療后高血糖持續時間、低血糖持續時間明顯縮短，患者血糖波動幅度明顯減小，證明動態血糖監測系統的靈敏度和準確度更高。

對于開展動態血糖監控的患者來說，有效的護理管理對其血糖監控有著十分重要的作用。護理人員要做好患者的健康指導工作，告知其血糖監測系統的應用意義以及注意事項，提升患者依從性。此外，也要對患者心理情緒進行管理，避免患者情緒激動影響治療[5]。在患者開始監測前做好皮膚護理管理，防止老年患者皮膚彈性下降導致皮膚破損引發感染。在患者血糖監測過程中也要對其飲食、運動進行指導，避免患者不良行為影響其血糖變化。護理人員在患者血糖監測期間也要對探針穿刺部位得皮膚、血流狀況進行觀察，了解患者是否有疼痛感和壓痛感，一旦發現異常立刻進行處理。此外，要保證患者床單、被罩干燥、干凈，一旦出現潮濕、污染表現要立刻進行更換，保證患者血糖監測安全。

參考文獻

魏麗萍.老年2型糖尿病患者應用動態血糖監測系統的臨床護理方法分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（68）：111-112.

顧光桂.動態血糖監測在老年2型糖尿病患者降糖治療中的應用價值觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（52）：168+170.

王霞.動態血糖監測在改善老年2型糖尿病血糖異常波動患者中的臨床應用[J].中國老年學雜志，2015，35（15）：4217-4218.

韓竺君.動態血糖監測在老年2型糖尿病患者中的應用與管理探討[J].糖尿病新世界，2015（06）：92-93.

沈天行，石沁，段興玲，熊鳳竹，李斯，郭正蘭.動態血糖監測在老年2型糖尿病患者降糖治療中的應用價值[J].現代生物醫學進展，2014，14（12）：2327-2330.