腦積水是怎么回事？

我今年72歲，前兩年檢查出患有腦積水。請問，這是什么病？應(yīng)該如何治療呢？

陜西咸陽 姜智生

腦積水是由疾病引起腦脊液分泌過多和（或）循環(huán)、吸收障礙而致顱內(nèi)腦脊液量增加，腦室系統(tǒng)擴大和（或）蛛網(wǎng)膜下隙擴大的一種病癥，通常以腦脊液循環(huán)通路梗阻和吸收不良較為多見，而分泌過多者較為少見。顱內(nèi)炎癥、腦外傷、缺氧、水和電解質(zhì)平衡紊亂、酸中毒、肝腎衰竭等都可通過不同機制造成液體在腦組織內(nèi)積聚。其中腦脊液循環(huán)通路受阻的原因有先天畸形、顱內(nèi)出血、顱內(nèi)腫瘤等。腦脊液分泌過多常被認為與先天性腦積水有關(guān)，因側(cè)腦室脈絡(luò)叢增生，分泌旺盛，引起腦室脈絡(luò)叢分泌腦脊液功能紊亂，從而發(fā)生腦積水。

成年人患腦積水往往會出現(xiàn)一些神經(jīng)、精神狀態(tài)改變，其典型癥狀有頭痛、嘔吐、視物模糊、視神經(jīng)盤水腫，偶伴復(fù)視、眩暈及癲癇發(fā)作。有的患者脈搏變慢、血壓升高、呼吸紊亂、瞳孔改變，部分患者可有眼球運動障礙、錐體束征、肌張力改變及腦膜刺激征，也有表現(xiàn)為嘔吐、便秘、消化道出血、神經(jīng)源性肺水腫等。

一般情況下，大面積的腦梗死可能引起腦積水，但也不能排除其他原因。腦積水的治療既要解決“積水”的問題，還要找到病因。一般積液少的可以保守治療，多的則可以考慮手術(shù)治療。建議您先到醫(yī)院做進一步檢查，明確病因以及腦積水的程度，再根據(jù)具體情況考慮進一步治療。

平時多注意休息，多喝點熱水，保持心情愉快，不要生氣，不要吃辛辣刺激的、油膩的食物。需要注意的是，腦積水患者神經(jīng)功能障礙與腦積水嚴重程度正相關(guān)，因此患者應(yīng)積極診治。

張宏濤