血糖控不好 眼睛動不了

沈偉

65歲的老張患糖尿病近10年了，最近突然出現眼瞼下垂、眼皮抬不起來的癥狀，家人還以為是中風了，連忙將其送到醫院。經檢查，他被確診為糖尿病性動眼神經麻痹。

近年來糖尿病引起的動眼神經損害發病率呈上升趨勢，而慢性高血糖就是其“隱秘殺手”，雖不能致命，但也十分煩人，因此患者要重視起來。

糖尿病性動眼神經麻痹是糖尿病周圍神經病變的一種，也是最常見的糖尿病神經病變。糖尿病患者在長期血糖高的情況下，供應動眼神經的血管發生閉塞，無法獲取充足的氧氣和營養，視神經、管理眼球運動的動眼神經和外展神經等就會發生病變。該病常常突然發作，患者多為中老年人。

患者一定不要小瞧糖尿病周圍神經病變，它在所有糖尿病并發癥中最早出現，同時又是比較難對付的。因此，一方面平時一定要控制好血糖，盡量避免神經病變的發生;另一方面要在出現神經病變時抓緊時機，及時治療，這樣才有可能盡早恢復。

該病還需要與重癥肌無力、面神經麻痹等疾病鑒別：動眼神經麻痹常常是一側突然出現眼瞼下垂、復視等，而重癥肌無力是雙側眼瞼出現問題，面神經麻痹則是雙側一重一輕型的面肌癱瘓。

長期血糖不佳可直接引發糖尿病性動眼神經麻痹，因此控制血糖是克敵制勝的關鍵。該病有一定的自愈性，若血糖控制得好，一個月后癥狀可緩解。