白芍善調(diào)經(jīng)活血、除血痹

梁兆松

相傳白芍藥效的發(fā)現(xiàn)者是古代名醫(yī)華佗的妻子。東漢神醫(yī)華佗在屋后開辟了一塊苗圃，用于種植各種中藥材。一日，朋友送給華佗一株白芍，他嘗了白芍的葉、莖、花后，沒有發(fā)現(xiàn)有什么藥效，便順手將其種植在苗圃的角落里，不再理會。一次，華佗的妻子血崩、腹痛，服用了不少藥都不見起色，于是她便瞞著丈夫，挖出芍藥根煎水服用。幾個時辰后，流血、腹痛逐漸停止。事后她將此事告訴了華佗。經(jīng)過很多次的試驗，華佗終于發(fā)現(xiàn)白芍的根莖不但可以止血、活血，還有鎮(zhèn)痛、滋補、調(diào)經(jīng)的藥效。

中藥白芍，首見于《神農(nóng)本草經(jīng)》，為多年生草本白芍的根莖。在流傳后世的醫(yī)藥典籍中，歷代醫(yī)家詳細記載了白芍的藥用價值。在《神農(nóng)本草經(jīng)》中有白芍“主邪氣腹痛，除血痹，破堅積，治寒熱疝瘕，止痛，利小便，益氣”的記載;《日華子本草》云：“主女人一切病，并產(chǎn)前后諸疾，通月水，退熱除煩。”《藥性論》中有芍藥“治肺邪氣、血氣積聚、婦人血閉不通，強五臟，補腎氣，治心腹堅脹”的記載。

白芍既能補斂陰血，又可調(diào)和肝脾，緩急止痛。為治陰血不足、肝陽上亢所常用，尤為婦科常用藥。老年人陰血不足，時發(fā)眩暈者，可以白芍、熟地黃、枸杞子各20克，天麻10克，水煎服。常服令肝血充盈，肝體得養(yǎng)，肝氣平和，而免肝陽上亢。名方當(dāng)歸建中湯：當(dāng)歸、白芍、飴糖各20克，桂枝、生姜各10克，炙甘草6克，大棗7枚，水煎服。為婦女產(chǎn)后康復(fù)之良方，治婦人一切氣血虛損。又如補血名方四物湯，由熟地黃、當(dāng)歸、川芎、白芍組成。方中熟地滋陰補血，當(dāng)歸活血養(yǎng)血，白芍斂陰益血，川芎調(diào)和血氣，合起來就成為調(diào)血養(yǎng)血的良方，不僅是婦科的常用藥，也是治療血病的基本方。《醫(yī)學(xué)正傳》雙和湯：白芍15克，炙黃芪、熟地黃、當(dāng)歸、川芎各10克，炙甘草、肉桂各5克，生姜3片，大棗7枚，水煎服。功能補氣養(yǎng)血，是大病之后氣血虛衰、乏力自汗者的康復(fù)保健良方。《傷寒論》芍藥甘草湯：白芍30克，炙甘草10克，水煎服。有緩急止痛之功，于血虛腿腳攣急，或腹中攣痛者，其效。

《本經(jīng)》有白芍“除血痹，破堅積”之言，近人以為本品收斂多罕用，余故發(fā)揚斯用。

血脈瘀阻，閉塞不通，故曰血痹。血瘀甚而有形，則致堅積。有因氣急攣痛而血痹者，白芍斂氣，緩急止痛，則氣順血和。脾統(tǒng)血，脾和則血脈自和。白芍制肝補脾，統(tǒng)血則血痹除，堅積消。肝藏血，主疏泄，白芍養(yǎng)肝又能收斂橫逆，以利疏泄，則氣血自和，故因肝之疏泄失常所致者，本品尤宜。有因血虛致痹者，白芍補血，血旺則血痹、堅積亦去。