解讀《中國公民健康素養》（一）

本刊編輯部

近年來，隨著經濟全球化和我國工業化、城鎮化以及環境變化，影響健康的因素越來越多;人口老齡化、疾病譜變化又進一步加重了疾病治療的負擔。健康是人全面發展的基礎，是經濟社會發展的必要保障和重要目標，也是人民群眾生活質量改善的重要標志。

2008年，原衛生部發布了第3號公告《中國公民健康素養》，即健康66條。2015年12月，國家衛生計生委對原66條進行了精心修訂，發布了新健康66條。它有助于指導和幫助群眾在日常生產和生活中正確地處理經常遇到的生理、心理和環境等問題，養成健康的行為習慣和生活方式，促進人民群眾通過提高健康素養自覺地維護自身的健康。

1.健康不僅是沒有疾病或不虛弱，而且是身體、心理和社會適應的完好狀態。

載于世界衛生組織（WHO）憲章的這個定義，提示人們健康不僅是無疾病、不虛弱，它還涉及身體、心理和社會適應三個方面。身體健康表現為體格健壯，人體各器官功能良好;心理健康指能正確評價自己，應對處理生活中的壓力，能正常工作，對社會做出自己的貢獻;社會適應是指通過自我調節保持個人與環境、社會及在人際交往中的均衡與協調。

2.每個人都有維護自身和他人健康的責任，健康的生活方式能夠維護和促進自身健康。

每個人都有獲取自身健康的權利，也有不損害和（或）維護自身及他人健康的責任。每個人都可以通過采取并堅持健康的生活方式，獲取健康，提高生活質量。預防為主，越早越好，選擇健康的生活方式是最好的人生投資。提高每個公民的健康水平，需要國家和社會全體成員共同努力，營造一個有利于健康的支持性環境。

3.環境與健康息息相關，保護環境，促進健康。

人類所患的許多疾病都與環境污染有很大的關系。無節制地消耗資源和污染環境是造成環境惡化的根源。每個人都有愛護環境衛生，保護環境不受污染的責任。要遵守保護環境的法律法規，遵守講求衛生的社會公德，自覺養成節約資源、不污染環境的良好習慣，努力營造清潔、舒適、安靜、優美的環境，為保護和促進人類健康做貢獻。

4.無償獻血，助人利己。

獻血救人，是人類文明的表現。無償獻血利國、利人、利己、利家人。適量獻血是安全、無害的。健康的成年人，每次采集的血液量一般為200毫升，最多不得超過400毫升，兩次采集間隔期不少于6個月。《中華人民共和國獻血法》規定，“國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻血”，“對獻血者，發給國務院衛生行政部門制作的無償獻血證書，有關單位可以給予適當補貼”。血站是采集、提供臨床用血的機構，一定要到國家批準的正規血站獻血。

5.每個人都應當關愛、幫助、不歧視病殘人員。

艾滋病、乙肝等傳染病病原攜帶者和患者、精神障礙患者、殘疾人都應得到人們的理解、關愛和幫助，這不僅是預防、控制疾病流行的重要措施，也是人類文明的表現，更是經濟社會發展的需要。

6.定期進行健康體檢。

定期進行健康體檢，了解身體健康狀況，及早發現健康問題和疾病。檢查中若發現健康問題和疾病，應及時就醫。有針對性地改變不良的生活習慣和行為習慣，減少健康危險因素。

7.成年人的正常血壓為收縮壓≥90毫米汞柱且<140毫米汞柱，舒張壓≥60毫米汞柱且<90毫米汞柱;腋下體溫36～37℃;平靜呼吸16～20次/分;心率60～100次/分。

正常成年人血壓收縮壓≥90毫米汞柱，<140毫米汞柱，舒張壓≥60毫米汞柱，<90毫米汞柱，白天略高，晚上略低，冬季略高于夏季。運動、緊張等也會使血壓暫時升高。脈壓是收縮壓與舒張壓的差值，正常為30～40毫米汞柱。收縮壓為130～139毫米汞柱或舒張壓為85～89毫米汞柱時，稱血壓正常高值，應當向醫生咨詢。

成年人正常腋下體溫為36～37℃，早晨略低，下午略高，1天內波動不超過1℃，運動或進食后體溫會略微增高。體溫高于正常范圍稱為發熱，低于正常范圍稱為體溫過低。

正常成年人安靜狀態下呼吸頻次為16～20次/分，老年人略慢;呼吸頻次超過24次/分為呼吸過速，見于發熱、疼痛、貧血、甲狀腺功能亢進及心力衰竭等;呼吸頻次低于12次/分為呼吸過緩。

成年人安靜狀態下正常心率為60～100次/分，>100次/分為心動過速，<60次/分為心動過緩，心率的快慢受年齡、性別、運動、情緒及健康狀況等因素的影響。

8.接種疫苗是預防一些傳染病最有效、最經濟的措施，兒童出生后應當按照免疫程序接種疫苗。

疫苗是指為了預防、控制傳染病的發生、流行，用于人體預防接種的預防性生物制品。相對于疾病所造成的致死、致殘風險和經濟、精神損失，接種疫苗的費用是很少的。接種疫苗是預防傳染病最有效、最經濟的手段。

9.在流感流行季節前接種流感疫苗可減少患流感的機會或減輕患流感后的癥狀。

流行性感冒（簡稱“流感”）不同于普通感冒，是一種嚴重的呼吸道傳染病。流感病毒致病性強，傳播迅速，每年可引起季節性流行，嚴重危害公眾健康。兒童、老年人、體弱者免疫力低，抵抗力弱，是流感病毒感染的高危人群。

10.艾滋病、乙肝和丙肝通過血液、性接觸和母嬰三種途徑傳播，日常生活和工作接觸不會傳播。

艾滋病、乙肝和丙肝病毒主要通過血液、性接觸和母嬰途徑傳播。血液傳播是指含有病毒的血液經破損的皮膚、黏膜暴露而傳播，或含有病毒的血液通過輸血或者血液制品而傳播。與感染者共用針頭和針具、輸入感染者的血液或血成分、移植感染者的組織或器官可造成傳播，與感染者共用剃須刀和牙刷、文身和針刺也可能引起傳播。性接觸傳播是指（異性或同性）無防護性行為引起的傳播，不使用安全套的性行為會因體液的接觸而傳播。母嬰傳播是指感染病毒的母親經胎盤或分娩將病毒傳給胎兒，也可以通過哺乳傳給嬰兒。

11.肺結核主要通過患者咳嗽、打噴嚏、大聲說話等產生的飛沫傳播;出現咳嗽、咳痰2周以上，或痰中帶血，應當及時檢查是否得了肺結核。