針灸推拿與康復理療相結合對頸椎病患者的療效觀察

佟靖華

【摘 要】目的：探討康復理療、針灸推拿聯(lián)合用于頸椎病患者治療的臨床效果。方法：對2018年1月至2019年1月在我院治療的100例頸椎病患者進行研究，根據(jù)治療方法分為兩組，對照組50例，實施常規(guī)治療，治療組50例，實施針灸推拿聯(lián)合康復理療，比較兩組的臨床效果。結果：兩組治療總有效率分別為96%、84%，治療組相比對照組顯著更高（P<0.05）;治療組治療效果滿意度為98%，相比對照組的80%顯著更高（P<0.05）。結論：針灸推拿結合康復理療應用于頸椎病患者中，有效緩解臨床癥狀，改善頸椎功能，提高臨床療效。

【關鍵詞】頸椎病;針灸推拿;康復理療

【中圖分類號】R24【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）01--02

頸椎病又叫頸椎綜合征，是以退行性病理改變?yōu)榛A的疾病，是頸椎長期勞損、骨質增生所致的功能障礙，受病變部位和程度等影響癥狀較為復雜，表現(xiàn)為頸項疼痛、手麻、頭痛頭暈等癥狀，對正常的生活、工作都產(chǎn)生極大影響。頸椎病治療包括：藥物治療、牽引治療、手指點穴、針灸推拿、關節(jié)松動等，嚴重者則采用手術治療[1]。本研究就針灸推拿與康復理療結合治療頸椎病進行分析研究，具體如下

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間：2018年1月至2019年1月;研究對象：100例頸椎病患者;研究方法：根據(jù)治療方法分為兩組。對照組50例，男性26例，女性24例，年齡22～70歲，平均年齡為（42.61±10.49）歲，病程0.5～10年，平均病程（4.81±2.06）年;治療組50例，女性23例，男性27例，最小年齡21歲，最大年齡72歲，平均（43.47±10.95）歲，病程0.6～11年，平均為（4.93±2.11）年。兩組的年齡、病程等基本資料比較差異并無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 納入與排除

納入標準：①經(jīng)CT、磁共振等檢查確診。②符合頸椎病的診斷標準：表現(xiàn)為頸項疼痛、頭痛頭暈、手麻等癥狀。

排除標準：①伴有嚴重原發(fā)疾病患者。②合并嚴重語言障礙患者。③伴有嚴重精神疾病患者。

1.3 方法

對照組給予常規(guī)治療，采用止痛劑、中藥貼、手指點穴等手段達到緩解疼痛的治療目的。治療組在常規(guī)治療基礎上再給予針灸推拿和康復理療，針灸推拿具體操作：患者俯臥，用針灸頸夾住大椎穴和脊穴，根據(jù)患者的癥狀實施針對性的穴位針灸，若患者四肢乏力則選曲池穴;惡心則選內關穴;耳鳴則選聽會穴;頭暈則選風池穴[2]。針灸結束后患者需靜臥休息半小時左右再行推拿，對椎旁線、風府穴、頸旁線、天宗穴等穴位進行推拿，每個穴位3min，5天為一療程，連續(xù)針灸推拿3個療程。康復理療具體操作：患者取臥位，對頸椎進行間歇牽引，根據(jù)患者病情適當調整牽引力，牽引重量逐漸增加，15天為一療程，連續(xù)理療3個療程[3]。

1.4 觀察與評價

觀察比較兩組的臨床效果和患者滿意度。療效評價：①顯效：癥狀全部消失，頸椎功能恢復正常，不影響正常生活。②有效：癥狀得到有效改善，頸椎功能明顯好轉，可從事較輕的體力勞動，基本不影響正常生活。③無效：與治療前無異，甚至癥狀加重，影響正常生活。總有效率=顯效率+有效率。患者滿意度以自制問卷進行調查，滿分100分，非常滿意>85分，基本滿意85～60分，不滿意<60分。

1.5 統(tǒng)計學分析

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS22.0行統(tǒng)計學分析，療效、滿意度等計數(shù)資料以“%”表示，組間比較檢驗，差異為P<0.05，則表示有統(tǒng)計學意義。

2 結果

治療組臨床總有效率為96%，患者滿意度為98%，對照組分別為84%、80%，治療組療效更顯著，患者滿意度更高，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

隨著電子通信設備的發(fā)展，人們的生活、工作模式都明顯改變，尤其是長期對著電腦工作、使用手機時間過長等原因，導致頸椎疾病明顯增加。由于頸椎位置特殊，解剖結構復雜，手術治療難度大，因而大部分患者往往選擇非手術方式治療，傳統(tǒng)中醫(yī)對頸椎病治療具有非常豐富的臨床經(jīng)驗，通過針灸、推拿、按壓等手段刺激頸椎穴位，達到緩解癥狀、恢復頸椎功能的目的。臨床發(fā)現(xiàn)，刺激后頸椎反射穴位，具有疏通經(jīng)絡、活血化瘀、消腫止痛等作用，針灸推拿在頸椎病治療中安全有效[4]。

本研究對頸椎病患者實施針灸推拿及康復理療等措施，針灸推拿通過刺激相關部位的皮膚和穴位，能夠有效緩解患者的頸肩肌群緊張痙攣狀態(tài)，促進頸椎功能的良好恢復，有效舒經(jīng)通絡、減輕疼痛癥狀，加上操作簡單、無創(chuàng)無痛，有效提高患者治療依從性。康復理療具有很強的可操控性和治療強度，能夠快速改善頸椎關節(jié)僵硬、疼痛等癥狀，針灸推拿結合康復理療，具有內外兼治的作用，有效緩解，促進康復[5]。本研究結果提示，治療組臨床總有效率為96%，對照組為84%，治療組患者滿意度為98%，對照組為80%，結果表明，相比于對照組，治療組的療效更佳，患者滿意度更高。

總而言之，針灸推拿與康復理療結合用于頸椎病的臨床中，患者治療依從性高，有效促進頸椎功能的恢復，大大提高生活質量，具有重要的研究價值。

參考文獻

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