惡性腫瘤患者的心理特點分析及中西醫結合護理對策研究

代煥煥 高彥利

【摘 要】目的：分析惡性腫瘤患者的心理特點，闡述中西醫結合護理對策，觀察護理效果。方法：隨機分組，對照組采用西醫方法給予心理疏導，觀察組采用中醫方法給予心理干預。結果：觀察組干預后SAS（20.15±1.45）分、SDS（23.10±2.00）分、依從性97.30%、負面情緒存在率8.11%、滿意度94.59%。對照組干預后SAS（35.16±2.74）分、SDS（36.44±1.59）分、依從性81.08%、負面情緒存在率43.24%、滿意度78.38%。兩組數據對比，差異顯著（P<0.05）。結論：實施中西醫結合護理，可減輕惡性腫瘤患者的負面情緒，提升其依從性。

【關鍵詞】惡性腫瘤;心理特點;中西醫結合護理

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）01--01

惡性腫瘤患者，多伴有恐懼、焦慮、抑郁等負面情緒，加之疼痛的影響，患者生活質量往往較低。常規采用西醫的方式給予心理疏導，可在一定程度上減輕負面情緒。但有研究指出，聯合采用中醫方法給予干預，效果更佳。本文于本院2017年9月～2018年9月收治的惡性腫瘤患者中，隨機選取74例作為樣本，闡述了中西醫結合護理的方法，觀察了護理效果：

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用隨機數字表法分組，觀察組（n=37）性別：男/女=21/16，年齡（59.10±12.30）歲，病程（10.25±2.03）個月。對照組（n=37）性別：男/女=22/15，年齡（58.79±11.44）歲，病程（10.54±1.87）個月。兩組患者具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用西醫方法給予心理疏導，觀察組采用中醫方法給予心理干預。

1.2.1 西醫心理干預

護理人員應通過與患者溝通的方式，對其進行心理干預。與患者溝通前，需主動進行自我介紹，拉近護患距離。當獲取患者的信任后，護理人員應詢問其是否存在負面情緒，詢問其負面情緒的表現，并從家庭、個人因素、經濟、護理因素、環境等方面出發，尋找導致患者心態欠佳的原因，給予針對性的干預。如患者的負面情緒由家庭成員不支持所導致，護理人員需主動與其家人溝通，囑家屬加強對患者的關注，減輕負面情緒。如患者的負面情緒因癌性疼痛所導致，可考慮給予鎮痛類藥物緩解疼痛，改善心態。針對負面情緒因經濟負擔大所導致者，護理人員應強調依從治療的重要性，避免患者因此而放棄治療。如患者的負面情緒來源于護理質量低，則應根據患者的要求，給予妥善的干預。

1.2.2 中醫心理干預

（1）五行音樂療法：可將五行音樂療法應用到患者的心理干預中，改善心態。宮商角徵羽，分別對應土金木火水，對應七情。針對焦慮者，應播放“徵”音（如：《紫竹調》），恐懼者，應播放“角”音（如：《胡笳十八拍》），抑郁者，應播放“宮”音（如：《十面埋伏》）。（2）順情從欲：中醫典籍《素問·陰陽應象大論》指出：“從欲快志于虛無之守”，簡言之，順應患者的意愿，是減輕其心理負擔、緩解負面情緒的關鍵。因此，護理人員應主動訊問患者是否存在護理需求，并盡可能予以滿足。（3）移精變氣：移精變氣，指通過分散注意力的方式，改變患者的精神意念活動指向，緩解負面情緒的措施。中醫認為，采用“導引”、“吐納”、“行氣”的方式對惡性腫瘤患者進行干預，均可達到改善病情的目的。對此，護理人員應指導患者每日“吐納”、“行氣”，多與他人溝通，盡可能回歸社會，參加“廣場舞”等社會活動，使負面情緒得以減輕。

1.3 統計學方法

采用SPSS21.0軟件處理數據，計數資料采用檢驗，計量資料采用t檢驗，P<0.05視為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 心理狀態對比

觀察組患者干預后SAS（20.15±1.45）分、SDS（23.10±2.00）分，與對照組差異顯著（P<0.05），見表1：

3 討論

惡性腫瘤患者，負面情緒主要體現在焦慮、抑郁、恐懼、絕望等方面。針對患者所實施的常規西醫護理，內容以護患溝通、心理疏導為主[1]。護理人員雖可根據患者的負面心理來源，采取措施給予干預，但效果欠佳。本文研究發現，實施常規西醫護理后，患者SAS（35.16±2.74）分、SDS（36.44±1.59）分，與干預前相比，患者心態可見小幅度改善。進一步觀察發現，本組患者依從性81.08%、負面情緒存在率43.24%、滿意度78.38%。

為進一步減輕負面情緒，本院嘗試將中醫心理干預措施，應用到了患者的護理過程中。本院所應用的中醫干預措施，包括“五行音樂療法”、“順情從欲”、“移精變氣”等。采用五行音樂療法給予干預，可針對性的調整患者的心態，減輕焦慮、抑郁等不良情緒。通過“順情從欲”的方式給予干預，可使患者的護理需求得到滿足。通過“移精變氣”的方式給予干預，則可使患者的注意力得到轉移，使其能夠在社會活動中獲得快樂，使負面情緒得以減輕。本文研究發現，采用中西醫結合的方法對惡性腫瘤患者進行護理后，患者SAS（20.15±1.45）分、SDS（23.10±2.00）分，與常規護理相比，患者焦慮與抑郁情緒明顯減輕（P<0.05）。進一步觀察發現，本組患者依從性97.30%、負面情緒存在率8.11%、滿意度94.59%，與常規護理相比，優勢顯著（P<0.05）。

綜上所述，實施中西醫結合護理，可減輕惡性腫瘤患者的負面情緒，提升其依從性。

參考文獻：

王靜，姚彩霞.目標性心理護理應用于惡性腫瘤術后化療患者護理中的臨床效果觀察[J].貴州醫藥，2019，43（04）：664-666.