健康教育對體檢后脂肪肝患者隨訪效果的影響

褚輝輝

【摘 要】目的：分析健康教育對體檢后脂肪肝患者隨訪效果的影響。方法：主體為來院體檢的104例脂肪肝患者。分A組和B組，均52例，行健康教育和常規護理。對比隨訪效果。結果：A組的健康知識評分與遵醫行為優于B組（P<0.05）。結論：為脂肪肝患者行健康教育隨訪可提高其健康知識掌握度和遵醫行為，具有較高的推廣價值。

【關鍵詞】健康教育;體檢;脂肪肝;隨訪效果

Abstract：Objective To analyze the effect of health education on follow-up of patients with fatty liver after physical examination. Methods：The main body was 104 patients with fatty liver who came to the hospital for physical examination. They were divided into group A and group B with 52 cases， and received health education and routine nursing. The follow-up results were compared. Results： The health knowledge score and compliance behavior of group A were better than those of group B （P < 0.05）.Conclusion： Health education follow-up for patients with fatty liver can improve their health knowledge and compliance behavior， and has a high promotion value.

Key words： Health education; Physical examination; Fatty liver; Follow-up effect

【中圖分類號】R575【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）01--01

脂肪肝即肝細胞內含有多量脂肪，其致病因素是飲食結構變化、工作壓力增加和自我保健意識缺失等。其發病率較高，易演變為肝炎等疾病，但其不伴有顯著癥狀，易被患者忽視，多于體檢時被確診[1]。臨床為提高脂肪肝患者的自我管理意識，多行科學護理。本研究主體為2016年5月-2019年5月間來院體檢的104例脂肪肝患者，旨在探究健康教育的隨訪效果：

1 資料與方法

1.1 一般資料

主體為來院體檢的104例脂肪肝患者。分A組和B組，均52例。其中，A組男30例，女22例;年齡范圍是35-69歲，平均（47.51±0.22）歲。B組男29例，男23例;年齡范圍是34-68歲，平均（46.85±0.41）歲。比較并無差異（P>0.05），允許對比。

1.2 方法 B組的方法選用常規護理，為患者行心理疏導、講解疾病知識、指導其生活起居等。A組的方法選用健康教育：

1.2.1 創立檔案庫 體檢前核對患者的聯系方式和家庭住址，建立電子檔案庫，記錄患者的疾病程度和體重、身高等基本信息，確定健康教育方案。

1.2.2 電話隨訪 每周為患者進行1次電話隨訪，為其提供飲食教育，了解患者的飲食偏好，為肥胖患者制定飲食計劃，講解肥胖對疾病的影響。告知其多進食高蛋白、高維生素和低脂類食物，每日三餐，定時定量，少食高膽固醇和高糖等食物。同時指導其科學運動，如散步或慢跑等，每日堅持運動，根據個人體質確定運動時間。

1.2.3 家庭訪視 每月為患者進行1次家庭訪視，了解其飲食和運動情況。通過一對一交流評估其心理狀態，若出現焦慮等心理應積極疏導，告知其疾病的可治愈性，使其規范飲食，保持健康的生活習慣，并確定復查時間。

1.2.4 開展知識講座 定期組織患者參加知識講座，統一講解疾病知識，包括疾病誘因、癥狀表現、治療方案、預后性和注意事項等。指導患者進行自我情緒管理，可通過音樂療法或情志轉移法調節情緒，保持樂觀心態。設置答疑環節，積極解答患者的治療疑惑，并鼓勵患者交流經驗，提高其治療信心。

1.3 觀察指標 利用自制評價表評估健康知識掌握度，包括運動知識、飲食知識和疾病知識，共60分，分數與掌握度正相關。利用自制調查問卷評估遵醫行為，共100分，分完全遵醫，部分遵醫，不遵醫。

1.4 分析統計學 數據處理選用SPSS16.0軟件，分數表達為[]，檢驗方法為t值，幾率表達為[%]，檢驗方法為值，統計學意義的標準為P<0.05。

2 結果

2.1 對比健康知識評分 A組的健康知識評分為（51.05±5.42）分，B組為（42.54±5.31）分（t=8.088，P=0.000）。

2.2 對比遵醫行為 A組的遵醫行為優于B組（P<0.05），如表1。

3 討論

脂肪肝的病程較長，是發病率較高的慢性病，需要長期控制體重，規范飲食，規律作息，患者的治療依從性較差[2]。體檢是脂肪肝的主要確診途徑，多數患者經體檢確診疾病后，并未進行科學的自我管理，導致疾病快速進展[3]。為此，臨床建議為體檢確診的脂肪肝患者行健康教育，在隨訪護理的基礎上提高其自我保健意識。健康教育應體現出個體化原則，即根據患者的工作情況、心理狀態和家庭背景等資料，確定教育時間，根據患者的飲食偏好和個人體質制定食譜和運動計劃。

總之，健康教育能夠提高脂肪肝患者在體檢后的自我管理能力，使其全面掌握疾病知識，遵醫囑規范飲食與運動行為，可在臨床實踐中積極推廣。

參考文獻

安曉蘭.健康教育和護理干預對脂肪肝患者生活方式的影響[J].甘肅科技，2018，34（23）：107-108，133.

強金華.電話回訪聯合授權教育對非酒精性脂肪肝院外健康行為及生活質量的影響[J].內蒙古醫學雜志，2019，51（2）：255-256.

楊靜，孫光霞，孫玲，等.健康教育對體檢后脂肪肝患者隨訪效果的影響[J].國際護理學雜志，2018，37（16）：2249-2252.