鼓膜穿刺抽液后鼓室內注射醋酸曲安奈德治療分泌性中耳炎的效果觀察

田雙雙

【摘 要】目的：分析分泌性中耳炎鼓膜穿刺抽液后鼓室內注射醋酸曲安奈德效果。方法：將我院80例分泌性中耳炎患者分為2組，基于鼓膜穿刺抽液后，對照組注射地塞米松磷酸鈉，觀察組注射醋酸曲安奈德，比較醫治效果。結果：治療總有效率，觀察組高于對照組;觀察組語頻氣導聽閾低于對照組，鼓室壓高于對照組。結論：分泌性中耳炎鼓室內注射醋酸曲安奈德療效顯著，值得采納。

【關鍵詞】注射醋酸曲安奈德;效果

Abstract：Objective To analyze the effect of triamcinolone acetonide acetate intratympanic injection after tympanic membrane aspiration in secretory otitis media.Methods 80 patients with secretory otitis media in our hospital were divided into two groups.After tympanocentesis，the control group was injected with dexamethasone sodium phosphate， and the observation group was injected with triamcinolone acetonide acetate.Results In the total effective rate of treatment， the observation group was higher than the control group; the observation group was lower than the control group in speech frequency，air conduction threshold， tympanic pressure was higher than the control group.Conclusion Intratympanic injection of triamcinolone acetonide acetate in secretory otitis media is effective and worthy of adoption.

Key words： triamcinolone acetonide acetate injection;effect

【中圖分類號】R764【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）01--02

分泌性中耳炎，為耳鼻喉科常見的一種疾病，在受到機械性阻塞、功能性通氣功能障礙的影響下，易誘發此病。[1]由于患者的聽力及生活質量受到嚴重影響，需及時進行醫治。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次納入研究的80例分泌性中耳炎患者，入選時間為2017年2月—2018年2月，觀察組40例，男性23例、女性17例;年齡分布在19-63歲，平均為（45.8±1.2）歲;病程為6-32d，平均為（16.8±0.2）d。對照組40例，男性24例、女性16例;年齡分布在20-62歲，平均為（45.9±1.1）歲;病程為7-31d，平均為（16.7±0.3）d。

1.2 方法 在治療過程中，指導并協助患者行坐位，對患者外耳道行常規消毒，后采取鹽酸丁卡因行鼓膜表面麻醉;使用2ml注射器和7號針頭，在鼓膜前下方穿刺抽取鼓室內積液，對照組患者使用地塞米松磷酸鈉注射液5mg，在注射部位注入;觀察組鼓室內注射醋酸曲安奈德40mg。兩組均每周治療2次，以4次為1個療程;術后常規使用抗生素治療，隨訪2個月。

1.3 統計學分析 本次使用統計學軟件SPSS21.0處理數據，其中，語頻氣導聽閾、鼓室壓、患耳恢復時間均屬于計量數據，使用（）表示，并用t檢驗;臨床療效屬于計數數據，用百分率（%）表示，并用檢驗。

2 結果

2.1 兩組在臨床療效方面的比較 在治療總有效率上，觀察組顯著要比對照組高，兩組數據差異具備統計學研究的價值（P<0.05）。見表1：

2.2 治療前后語頻氣導聽閾、鼓室壓及恢復時間比較

觀察組，治療前語頻氣導聽閾為（38.7±4.1）dB、治療后為（17.5±6.1）dB;治療前鼓室壓為（-139.0±18.6）daPa，治療后為（-106.8±13.4）daPa;患耳恢復時間為（9.5±1.1）d。對照組治療前語頻氣導聽閾為（38.8±4.0）dB、治療后為（21.6±5.4）dB;治療前鼓室壓為（-139.2±18.4）daPa，治療后為（-120.9±13.8）daPa;患耳恢復時間為（16.3±1.2）d。治療后，觀察組語頻氣導聽閾明顯低于對照組（P<0.05），觀察組鼓室壓明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組患耳恢復時間明顯短于對照組。

3 討論

分泌性中耳炎，作為耳鼻喉科常見的疾病之一，會嚴重影響患者的聽力，并伴有耳痛、耳鳴及耳悶等癥狀，進而影響患者的生活質量。[2]因此，需積極醫治。

本次采取鼓膜穿刺抽液后鼓室內注射醋酸曲安奈德治療的觀察組，治療總有效率為95.00%，明顯高于對照組的75.00%;同時，觀察組治療后的語頻氣導聽閾、鼓室壓水平均明顯優于對照組;觀察組患耳恢復時間明顯短于對照組;這與相關學者的研究結果較為相似。

綜上所述：分泌性中耳炎鼓室內注射醋酸曲安奈德治療效果顯著，值得采納及使用。

參考文獻：

張良，劉蕊.分泌性中耳炎病因與治療新進展[J].中國城鄉企業衛生.2015，3（04）：47-49

何騰，胡文健.分泌性中耳炎病因及發病機制研究進展[J].現代醫藥衛生.2015，31（05）：73-75