基于大數據時代個人醫療檔案信息管理與創新思考

□ 文| 張金勇

大數據時代下，信息技術在醫保、醫療領域的應用加速了個人醫療檔案信息化的發展。個人醫療檔案管理信息化不僅能夠提高醫療檔案的利用效率和管理效率，還可以為醫保和醫療領域創造新的價值，實現信息的有效溝通，提升了流通效率，降低了管理成本。

個人醫療檔案的內涵

個人醫療檔案是在就醫、報銷過程中形成的，記錄了文字、圖表以及數據等內容的具有保存價值的歷史記錄。它的價值主要體現在其真實性和數據采集，不僅真實記錄了患者就醫的情況，而且為醫療信息的數據采集提供了很大便利。

醫療檔案管理的數據化便利了對人們的健康狀況以及醫療資源的使用情況進行匯總，為醫保、醫療的后續管理、資金投入、醫療技術交流等提供了有利條件。

大數據時代下個人醫療檔案管理的重要性

（1）作為醫保局下年度資金投入、定點醫療等工作的重要依據。（2）為醫院提供多發疾病類型、人群等重要信息。（3）在醫保局和醫院總結經驗、科學研究、技術交流和評估服務等方面做出了重大貢獻。

大數據時代個人醫療檔案信息管理的創新分析

1.做好個人醫療檔案的保存工作。現階段在一些鄉鎮醫院或者村衛生所，由于經費的問題導致技術難以跟上需求變化，所以個人醫療檔案仍然采用傳統模式進行書寫管理，這樣無疑增加了醫務工作者的工作量。醫療檔案的管理有很高的要求，必須滿足清晰、細致、系統、準確等要求，但是鄉鎮醫院或者村衛生所由于人手不足、場地有限等問題無法對醫療檔案進行系統化的管理，致使檔案資料雜亂無章。而且由于紙張等材料難以進行長期保存，很容易變質腐壞，所以檔案中所記載的資料難以有效儲存，對醫療領域造成了極大的損失。在筆者看來，鄉鎮醫院和村衛生所作為基層的醫療服務點，在這些地方所記載的醫療檔案往往是患者初期就醫的信息資料，其中不乏患者初期的病癥表現以及早期病情的原因。對于患者的后續治療來說，是十分珍貴的材料，可以提供真實可靠的信息，有著很高的實用價值。所以改善鄉鎮醫院以及村衛生所的醫療水平和醫療環境是非常有必要的，除了增加設備改善環境還應當配備相關專業人員，可以通過加強培訓來提高工作人員的操作水平。這樣一來，就可以將患者的初期檔案完整地保存下來，不僅有利于患者就醫，并且對建立完善的檔案庫也有所助益。

2.通過技術創新建立個人醫療檔案信息管理模式。信息化技術的發展為個人醫療檔案的信息化管理提供了優秀的物質基礎，關鍵在于建立一套科學完善的醫療檔案信息管理系統。由于信息庫中的數據眾多，所以很容易出現一些頁面卡頓、加載緩慢的問題。例如在訪問人數較多的情況下，經常出現加載緩慢的問題，可以采用擴大信息庫容、及時刪除無效信息等方式來改善這種情況，以便于幫助使用者更加快速地瀏覽下載。有關信息錄入的問題可以使用圖像解析和識別技術，可以幫助信息快速儲存整理到系統中。在系統的運行管理中，應當建立一種工作模式來方便工作人員的使用。該模式應當具備快速加工處理數據信息、便捷查詢以及咨詢等服務，不僅可以提高工作效率，而且信息技術有利于保證檔案資料的準確性和完整性。除此之外還應當將檔案資料的瀏覽、儲存和使用分別使用不同類型的系統。

3.有效推進個人醫療檔案管理信息化建設。由于信息技術新的時代背景下快速發展和廣泛使用，醫療檔案的信息化管理已經箭在弦上。個人醫療檔案的管理對醫保、醫療領域有著重要的意義，有助于提高整個醫療領域的水平。個人醫療檔案的信息化管理長期以來一直處于一種發展非常緩慢的狀態中，很大程度上是由于相關部門之間的溝通交流不夠，而導致更新個人醫療檔案管理所需要的技術不能及時更新，這就使得個人醫療檔案管理始終無法適應當前發展的需要。醫療衛生機構的信息化管理模式要想實行，必須有與之相匹配的管理思想同時實行。這就要求個人醫療檔案管理的相關工作人員增強自身的信息化意識，對檔案管理工作嚴格落實，及時錄入儲存相關資料信息。并且應當建立網站進行統一管理來提高管理工作的效率，在此基礎上建立個人醫療檔案的信息化管理體系，實行規范工作、有效管理。在現階段，醫療檔案信息化管理面臨的主要問題有無法實現海量數據的集中儲存，動態分配儲存資源艱難，難以增強業務系統的擴展性以及保證業務工作的連續性和數據安全性等。并且還有儲存空間不足、備份問題以及容量擴充需求等問題，它們的存在極大地阻礙了信息化管理的進程。

結語

總之，實現個人醫療檔案管理的信息化對于患者自身和醫療領域的發展都有著重要的意義。一定要通過技術發展以及完善思想兩個方面來實現檔案管理信息化，早日建立科學完善的醫療檔案信息化管理系統。