心電編輯技術在雙源CT冠狀動脈成像中的應用價值

謝麗春

（中國人民解放軍南部戰區總醫院，廣東 廣州 510010）

心律失常患者在臨床上采取雙源CT冠狀動脈造影圖像干預進行疾病的診斷，該技術的成像質量會受到眾多因素的干擾，比如心率不齊、高心率、監測層面觸發點的選擇、對比劑使用劑量、對比劑的注射流速等因素影響[1]。為了提高患者獲取臨床CT成像高質量造影圖像，本文探究心電編輯技術在雙源CT冠狀動脈成像中的臨床應用價值，以幫助患者及時獲得科學合理的臨床治療?，F報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月至今我院診治的心律失?；颊?20例進行研究，其中參與研究的患者中男性67例，女性53例，年齡在33～80歲之間，經臨床常規檢查發現，患者的心率范圍在于43～248次/分鐘，參與研究的患者在進行雙源CT冠狀動脈成像掃描前均為進行心律控制干預及心率護理措施干預。統計結果顯示，高心率患者有57例，房性期前收縮24例，室性期前收縮39例，造影成像數據均包括完整的心電圖數據。本次研究患者在心率情況、年齡以及性別等基本信息均無明顯差異，不具備統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

臨床采用的雙源CT冠狀動脈成像機品牌型號為西門子，在給予患者進行成像干預前2分鐘給予硝酸甘油干預，用法用量為口服5 mg，并根據患者實際體重、年齡等身體信息給予非離子對比劑碘海醇，用法用量為采取肘靜脈注射的方式，控制在80～100 ml，注射的速率控制在4.5～5.5 ml/s。將掃描感興趣區選定在主動脈的根部，利用對比劑跟蹤技術觸發增強掃描，根據患者的心率情況觸發閥值，閥值設定在90～100 HU范圍內，CT的掃描范圍主要在患者的氣管隆突下方約1厘米到心臟下緣約1.5厘米處。CT的掃描參數為電流控制在420 mA，電壓控制在120 kv，球管的旋轉時間為0.33 s，準直器寬度控制在64*0.6 mm范圍內，掃描的時間設定在6～14 s。掃描結束后，進行圖像后處理。圖像處理主要包括是三方面，即VR、MIP、CPR。由3名專業醫師對成像結果進行討論分析得出結論。心電編輯技術能對高心率、房早室早等情況進行最佳重建相位，對錯層相當明顯的圖像位置進行偏移技術干預，并根據原始圖像及心電圖找出錯層明顯的心電圖相應位置，通過心電編輯技術干預的前后圖像質量比較進行分級評價，能比較出成像優良性[2]。

1.3 觀察指標

觀察參與本次研究的患者在使用不同心電編輯技術進行圖像后處理所獲得的成像質量進行比較。

1.4 統計學分析

應用SPSS 18.0統計學軟件對研究數據進行統計學分析，計量資料用均數標準差±s表示，兩組間比較采用獨立樣本t檢驗，計數資料采用x2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

120例心律失?；颊咴陔p源CT冠狀動脈成像中有15例為優良圖像，105例需要采取編輯圖像，經過使用心電編輯干預后有102例成像能達到合格標準，剩下的3例在心電編輯技術處理后，其圖像的質量仍舊達不到標準。

3 結 語

心電編輯技術的應用原理在于對患者心臟進行掃描操作的過程以螺旋掃描方式進行，所獲取的掃描層面均為重疊數據，掃描獲得的層面均覆蓋了患者整個心動周期原始數據，通過對患者的心率信號有效記錄下最佳的相位窗重建圖像，以達到剔除和修正心律不齊對數據所造成的影響，進而獲得理想圖像。心電編輯技術能有效對心律失?；颊叩男穆是闆r進行科學合理的評估，對異常的R波或者是錯誤的標識進行編輯、重建標志促使圖像成像窗回到正確的相位上，保證掃描采集的數據點是一致的，最終獲取合格的圖像[3]。研究結果顯示，120例心律失?；颊咴陔p源CT冠狀動脈成像中有15例為優良圖像，105例需要采取編輯圖像，經過使用心電編輯干預后有102例成像能達到合格標準，剩下的3例在心電編輯技術處理后，其圖像的質量仍舊達不到標準。綜上所述，對臨床心律失常的患者實際病情采取合理的心電編輯技術進行干預，能有效獲得高質量的雙源CT冠狀動脈造影圖像，有效提高醫護人員對患者病情的分析，及時給予科學合理的治療，顯著提升患者臨床治理效果。